第三章 营养性疾病1 一家长带孩子到儿科门诊咨询：孩子 2岁，体重 9.5公斤，看起来没有别人家的孩子活泼，不愿吃饭，精神差，孩子是不是有病？是什么病呢？有没有办法治？ 经过检查，医生诊断为：轻度营养不良 什么是营养不良？它是怎么发生的？有什么症状？如何治疗？临床问题一 2营养不良 能量 /蛋白质不足所致的一种慢性营养缺乏性疾病 婴幼儿多见，分为以能量缺乏为主的消瘦型、以蛋白质缺乏为主的水肿型和消瘦 -水肿型 供应不足：母乳不足、调配不当、偏食、食量不足 疾病诱发：腹泻、肠吸收不良、传染病、肿瘤 需要量增加：早产、多胎等造成营养相对不足病因概念3病理生理 蛋白质代谢失常：血清总蛋白及清蛋白 低球蛋白 水肿 糖代谢失常：糖原 或消耗过多 血糖 脂肪代谢失常：脂肪消耗 血胆固醇 ，甘油三酯积累 脂肪肝 ATP合成不足，影响细胞膜上的钠泵转运 细胞内钠潴留。（一）新陈代谢失常（二） 组织 器官功能低下 消化功能 循环系统功能 免疫功能 肾小球及肾小管功能 神经系统4临床表现 体重不增或 ：最早出现 身高 ：慢性 皮下脂肪逐渐减少或消失（顺序）：腹部 躯干 臀部 四肢 面颊 消瘦或水肿 各器官
