1实验动物许可证年检自查表单位名称： 年检时间： 年 月 日 序号：序号 检查项目 检 查 内 容 检 查 结 果 检查人机构建立及变更情况活动 次数及解决的主要问题1 实验动物管理（福利、伦理）机构及活动动物福利（伦理）情况总人数、持证上岗人数从业 人员培训（含参加省里组织的及本单位自行培训）2 从业人员健康体 检及建档2引种及建档生产 繁殖记录生产 品系、级别、数量3 动物生产动物自 检销售台 帐销售品系、级别、数量“系 统”开具合格证代售品系、 级别、数量4 动物销售动物运 输3配方建档及备案生产记录生产 品种、数量、5 饲料生产饲料自 检销售台 帐销售品种、数量“系 统”开具合格证代售 饲料品种、数量6 饲料销售饲料包装4“系 统”开具使用证明使用动物品系、级别、数量，使用饲料种类、数量承担委托动物实验压力容器年检及操作人员持证设施外环境保持设施内环境保持环境自检人员进、出设施登记生物安全措施7 动物使用动物尸体及废弃物无害化处理5注：生产单位填写第 1、2、3、4、5、6、和 7 项 中黑体字部分，使用单位填写第 1、2、7 项。
