类风湿性关节炎药物治疗新进展玉环县人民医院药剂科类风湿性关节炎的概念类风湿性关节炎 (RA)是一种病因不明的慢性进行性自身免疫疾病 ,其临床表现主要为对称性关节肿痛、侵蚀性滑膜炎 ,甚至进行性关节损伤、畸形、伤残 ,有时可累及眼、肺等关节外脏器。 RA可发生于青少年、成人及老人 ,女性多于男性 ,大多数患者有慢性反复发作的病程 ,我国患病率约为 0.32% 0.36%。目前,我国 RA的发病率仍呈上升趋势。治疗药物 2004年中华医学会风湿病学分会类风湿关节炎诊治指南将治疗类风湿关节炎的常用药物分为四大类 ,即非甾体抗炎药(NSAIDs)、 改善病情的抗风湿药、(DMARDs)、 糖皮质激素和植物药。 目前还有生物制剂、自体造血干细胞移植以及基因治疗。一、非甾体抗炎药 (NSAIDS) NSAIDS为治疗 RA的一线药物 ,通过抑制环氧化酶以减少花生四烯酸代谢为前列腺素 ,达到控制关节肿痛和消炎的目的 ,是治疗 RA不可缺少的非特异性的对症治疗药物。 NSAIDS的不良反应以胃肠道症状为突出 ,少数有肾脏损害、骨髓抑制、精神障碍等。NSAIDS药物的种类 治疗 RA的 NSAIDS有很