1、参 保 人 员 登 记 表姓名 性别 文化程度 出生年月身份证号码首次缴费参保时间 联系电话照片户口所在地本人履历（从入学起）起始年月配偶及家庭主要成员情况 姓名与本人关系 出生年月 文化程度 所在单位及职务 工资收入申请人签名( 盖章 )：年 月 日社保局审核意见 社保局盖章年 月 日参 保 申 请 书我自愿选择按 缴费比例缴纳基本养老保险费，并同意按相应政策规定领取养老金，参保后出生时间认定以本次填写的参保人员登记表为准，以后不再改变（在享受社会保险待遇方面）。申请人年 月 日职工个人帐户储存额一次性支付审核表企业名称： 企业代码：姓 名 社会保障号码 全部缴费月 平均工资参加工作年 月终
2、止养老保险关 系 年 月连续工龄加缴费年限终止养老保险关系原因累计个人帐户本息储存额个人缴费本息储存额生活补助 费一次性支付金额在职或未到达法定正常退休年龄死亡方案实施前参加工作连续工龄加缴费年限不满 10 年在职职工出国、出境定居方案实施后参加工作缴费年限不满 15 年一次性支付金额（大写） 拾 万 仟 佰 拾 元 角 分单位意见 盖 章年 月 日社会保险局审批意见 盖 章年 月 日注：本表一式二份，社会保险局一份、企业留存一份。生育保险基金申报结算表年 月单位名称：(盖章) 单位代码： 单位序号：序号 收缴项目 申报数额 审核数额序号 收缴项目 申报数额 审核数额1 上月职工人数 2 上月
3、缴费工资 总 额3 上月应缴生育 保险费4 本月新增职工 人 数 5 本月新增缴费 工资合计6 本月减少职工 人 数 7 本月减少缴费 工资合计8 本月职工人数 9 本 月 缴 费 工 资 总 额10 缴费比例 11 本月应缴生育 保险费复核意见：应缴总金额（大写） 拾 万 仟 佰 拾 元 角 分整社会保险局负责人(签章) 复核(盖章) 审核(签章)开户银行银行帐号注：本表一式二份，单位、社会保险局各一份。工伤保险基金申报结算表年 月单位名称：(盖章) 单位代码： 单位序号：序号 收缴项目 申报数额 审核数额序号 收缴项目 申报数额 审核数额1 上月职工人数 2 上月缴费工资 总 额3 上月应
4、缴生育 保险费4 本月新增职工 人 数 5 本月新增缴费 工资合计6 本月减少职工 人 数 7 本月减少缴费 工资合计8 本月职工人数 9 本 月 缴 费 工 资 总 额10 行业费率 11 本月应缴工伤 保险费复核意见：应缴总金额（大写） 拾 万 仟 佰 拾 元 角 分整社会保险局负责人(签章) 复核(盖章) 审核(签章)开户银行银行帐号注：本表一式二份，单位、社会保险局各一份。基本养老保险基金申报结算表年 月单位名称：(盖章) 单位代码： 单位序号：序号 收缴项目 申报数额 审核数额序号 支付项目1 上月职工人数 15 上月离退休人数2 本月新增职工 人 数 16 本月新增离退休 人 数3
5、 本月减少职工 人 数 17 本月减少离退休 人 数4 本月职工人数（1+23 栏） 18本月实有离退休人数 (15+16-17栏 )5 上月缴费工资 总 额 19 上 月 离 退 休 费总 额6 本月新增缴费 工资合计 20 本月新增离退休 费金额7 本月减少缴费 工资合计 21 本月减少离退休 费金额8 本 月 缴 费 工 资 总 额（5+67 栏） 22 本 月 离 退 休 费 总 额(19+2021 样)9 上月应缴养老保 险 费 (10+11 栏 ) 23 丧葬费10 其中:企业缴纳(5 栏 %) 24 一次性抚恤费11 个人缴纳(5 栏 %) 25 生活补助费12 本月应缴养老保
6、险费(13+14 栏) 26 个人养老金一 次性支付额13 其中单位缴纳(8 栏 %) 27本 月 应 付 金 额 合 计(22-23-24+25+26 栏 )14 个人缴纳(8 栏 %)补充资料1、累计欠缴总金额 元，其中企业欠缴 元，个人欠缴 元2、社会保险局欠付金额 元复核意见：应缴总金额（大写） 拾 万 仟 佰 拾 元 角 分整应付总金额（大写） 拾 万 仟 佰 拾 元 角 分开户银行银行帐号整社会保险局负责人(签章) 复核(盖章) 审核(签章)注：本表一式二份，单位、社会保险局各一份。离退休职工人员死亡丧葬抚恤待遇审核表街道名称： 社区(居委会)名称：姓 名 社会保障号码 离退休(职)年月生前月领养老金标准死亡日期死亡原因个人缴费累计储存额已支付金 额个人缴费储存额余额丧葬费 一次性抚恤费 合 计一次性支付金额（大写） 拾 万 仟 佰 拾 元 角 分社区居委会 盖 章年 月 日社保局业务审报盖 章年 月 日街道劳动保障事务所盖 章年 月 日局长审批 盖 章年 月 日填表人： 经办人： 审核人： 填表日期：注：1、社区（居委会）证明领取人为：a、配偶；b、前款条件消失则为第一顺序第二项继承人。2、本表一式四份，社保局留存二份，街道劳动保障事务所、社区各留一份。
