概 述泌尿系统 肾脏 输尿管 膀胱 尿道左图为肾脏冠状剖面模式图,右图为一个肾叶的低倍镜像皮 质髓 质肾单位 肾脏的基本结构和功能单位 由 肾小球 及 肾小管 组成肾小球 血管球(入球微动脉,毛细血管球、出球微动脉) 肾小囊(壁层、脏层) 致密斑(远端小管靠近肾小体侧的上皮细胞) 球旁复合体(入球微动脉在肾小体血管极中的变异平滑肌细胞)高倍镜下皮质迷路中的肾小体,可见血管球、肾小囊、致密斑及各种肾小管致密斑血管球肾小囊滤过屏障 (滤过膜 ) 内层:毛细血管内皮细胞 中层:肾小球基底膜 外层:脏层上皮细胞(足细胞)肾小球选择性滤过血浆的重要结构足细胞及其足突内皮细胞基底膜滤过屏障 的超微结构第一节 (原发性) 肾小球肾炎定义 : 肾小球病变是 唯一 的或 主要 的损伤部位 主要由 变态反应 引起 肾小球病变呈 弥漫单一性 主要临床表现为 蛋白尿、血尿、水肿、高血压病因与发病机制 循环免疫复合物沉积 原位免疫复合物沉积 细胞免疫 炎症介质循环免疫复合物在肾小球中的沉积部位及颗粒状免疫荧光图像原位免疫复合物在肾小球中的沉积部位及连续线性免疫荧光图像基本病理变化 变质性变化 血管壁纤维素样坏死