1、 1 汇聚全球智慧 打造创业天堂 2018 年中国苏州（常熟）国际精英创新创业合作洽谈会报名表 基 本 情 况 姓 名 性 别 年龄 出生 日期 年 月 日 现居住国家或地区 现居住城市 身份证或护照号码 国籍 通讯地址 联系电话 手 机 传 真 电子邮箱 学历（学位） 毕业院校 及专业 获取信息渠道及名称 协会 _ 个人 _ 其他 _ 主要工作经历 现任职机构 职 务 现从事专业领域 专业年限 工作经历 项 目 情 况 2 参会目的： 寻找合作伙伴 创办企业 推介成果 其他 请注明： _ 参会项目名称： 成果持有者： 本人 他人 合伙 机构 项目专利注册情况： 已注册专利，注册国家： 专利号
2、： 正申请专利，申请国家： 受理号： 没有专利 项目所属领域： (选填一项 ) 汽车及零部件 先进 装备制造 纺织服装 新能源 新材料 节能环保 新一代信息技术 生物医药与医疗器械 现代 服务业 现代农业 其他 请注明： _ 项目描述： 该项目是否需要融资： 否 是 融资金额： _ 万 元 人民币 合作条件： 同意以部分资金和技术入股 同意以技术入股 其他要求或特别说明 注意： 1、需提供 国内外最高学历学位证书 扫描件； 身份证扫描件（国外嘉宾 提供 护照扫描件） 。扫描件需保存为图片格式，大小不超过 4M。 2、需提供 详细 的项目 计划书， 电子 文件请不要超过 15M，包括项目技术特点
3、、应用范围、主要技术指标、技术成熟度、产业化及市场前景、效益分析等。 3 2018 年中国苏州（常熟）国际精英创新创业合作洽谈会 报名表 填报说明 1、报名表所有填报内容都需详细填写， 报名者应对所填写内容的真实性负责。 2、报名者不得以他人身 份进行报名，否则由此引起的纠纷，由报名者承担全部责任。 3、申报者提交报名信息后，经组委会审议通过后，将收到组委会发出的邀请函。 4、在“基本情况”中“获取信息方式”栏目中，如果是各镇、开发区等推荐的，请选“其他”，并在后面注明镇、开发区名称。 5、在“项目情况”中“ 项目专利注册情况”栏目中，申请、受理专利不止一项的，可按表格格式输入多个专利情况。 6、 在“项目情况”中“项目描述”栏目中，请对项目特点、市场前景等作简要说明，字数 500 字左右。 7、报名表及相关材料 以 电子文档 形式上报 。 8、报名截止时间为： 2018 年 6 月 10 日。 咨询电话：（ 0512） 52805327，传真： 52805327。 联系人：曹椋焱，电子邮箱： 503684537 。
