1、附件 2 项目编号:全国轨道交通设备管理创新成果申 报 表成果名称:申报单位:协作单位:应用单位:中国设备管理协会制全国轨道交通设备管理创新成果申报表申报单位单位地址所属行业申报类别 ( )管理类;( )技术类单位性质 ( )国企;( )民企;( )外企;( )合资;( )混合制;( )院所;( )事业单位部门/职务 手机项目负责人 电 话 邮件部门/职务 手机申报联系人电 话 邮件项目来源 ( )自选;( )本单位计划;( )上级部门下达;( )其他成果水平( )国际领先;( )国际先进;( )国内领先;( )国内先进; ( )行业领先;( )本集团领先项目起止时间 年 月至 年 月 已应用
2、时间 个月 投入人力/日 投入资金 万元 投资回收期 个月 累计效益额 万元 年均效益额 万元创 新 度 ( )原始创新;( )集成创新;( )引进消化吸收再创新;( )复制应用、有局部改进完善成果权属单位 ( )申报单位;( )协作单位;( )应用单位;( )其他实施前应用实施前后情况量化对比 实施后应用单位评价 应用单位评价,需应用单位盖章签字,以附件形式提供。鉴定情况 提供第三方检验鉴(评)定(估)的复印件,以附件形式提供。( )有;( )无获奖荣誉论文发表专利申报标准发布交流推广1、获奖情况(包含奖项名称、授奖单位、等级、时间):2、论文发表(论文名称、期刊名称、发表时间):3、专利号
3、及权利人:4、标准发布情况:5、交流推广情况:可推广应用范围成果传授 ( )举办专题推广会;( )举办专题学习班有何需求及要说明的事项或建议:项目概况(请另附页)立项背景、主要做法、功能效果(益) 、创新亮点、实施应用前后效果(益)情况、推广价值及范围(简要介绍,1200 字以内) 。项目主要完成人排序 姓名 单 位 部门与职务 技术职称 手 机12345678声明本成果完成单位、完成人及其排序无异议,同意申报;申报书填报内容真实、可靠,并已经过保密审查,允许向社会公开;同意中国设备管理协会及其委托单位就成果申报材料的内容进行编辑、修改、发布和推广。特此声明。申报单位(盖章) 年 月 日 说明1.本表中各栏目仅提供格式,填写时应根据本栏实际内容多少自行设置栏目大小。2.“主要完成人”栏目请根据完成人数量,自行增减行数。3.本表内容请如实填写,填表请勿空栏,否则影响评分。专家评审意见专家签字: 年 月 日 中国设备管理协会批准意见:(盖 章) 年 月 日