附件 4：西南大学 2017 年自主招生学生思想素质考核表 姓名 性别 出生年月 生源省 毕业中学 身份证号 高考报名号 科类或选 考科目 自我评价 受过何种处分、处罚 参加过何种社会公益活动 毕业中学 意见 班主任签字： 负责人签字： 学校盖章 备注：请考生和学校如实填写，凡情况不属实者一票否决。
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