1、 叉车自检报告 注册代码： 使用单位： 车辆牌号： 检验日期： 注 意 事 项 1本报告书适用于叉车自检。 2 本报告应当由计算机打印输出，修改及有空白项无效 。 3本报告书无公章无效。 4.检验项目 内的检验结果填“符合”，结论填“合格”。 5.新入户场内机动车辆注册代码无填“ /”，车牌号码填“ /”。 叉车自检报告 使 用 单 位 制 造 单 位 车 辆 名 称 产 品 型 号 发动机编号 产 品 编 号 燃 料 种 类 额 定 载 荷 改 造 单 位 检验依据 1场（厂）内专用机动车辆安全技术监察规程（ TSG N0001-2017） 检验结论 自检合格 声明 1.经自行检查，车辆符合
2、场（厂）内专用机动车辆安全技术监察规程的要求。 2.此车辆不在易燃易爆场所使用。 3.此车辆的用途、使用环境符合其设计制造及场（厂）内专用机动车辆安全技术监察规程中相关要求。 自检日期 年 月 日 本单位承诺自检结论及声明真实有效。 （使用单位 公章 ） 安全管 理人员 （签名） 序号 检 验 项 目 检验结果 结论 1 资料审查 叉车牌照、技术资料及档案 2 结构 型式 车辆结构型式 3 主要参数测量 叉车的主要参数 4 整车外观检查 叉车的护顶架；叉车所配置的各种仪表 5 铭牌和标志 叉车的铭牌 ； 叉车 的安全警示标志 6 动力系统检查 发动机情况； 罩壳意外关闭的防护装置 蓄电池车辆的
3、蓄电池安装 7 传动系统检查 离合器性能； 机械传动叉车 的 同步器 液力传动叉车 的 微动功能 静压传动车辆启动发动机时的制动状态 内燃叉车 启动时传动装置的状态 8 行驶系统检查 车架及前后桥的检验； 轮胎的规格 充气轮胎中心花纹、胎面和胎壁 轮辋应完整无损，螺栓、螺母应齐全紧固。 9 转向与操纵系 统检查 动力转向叉车 的转向操作性能； 转向机构状况； 转向机构控制装置的动作 10 液压系统检查 油缸的密封及外观； 液压系统的压力控制； 液压系统性能、密封 11 制动系统检查 叉车 的行车 制动系统和 驻车制动系统 12 电气和控制系 统检查 叉车 的启动 ； 蓄电池 叉车 控制系统 的
4、 保护功能 ； 蓄电池叉车 的 紧急断电开关 叉车 的 照明和信号装置 ， 叉车的灯光配置 蓄电池 叉车电动机的运转 蓄电池 叉车 的电气系统 的布线及控制功能 13 工作装置检查 货叉的固定；货叉外观质量；货叉磨损 操纵手柄（杆）；系统中的工作部件在额定速度范围内性能 14 安全保护与防 护装置检查 叉车 警示装置 ，叉车 后视镜 。 叉车的挡货架及车轮的防护装置 座驾式 叉车 的防护约束装置 15 作业环境 叉车的作业环境 16 转向性能试验 转向系统 操作性能试验 最大速度直线行驶 试验 17 制动性能试验 行车 制动 系统性能试验 驻车制动系统性能试验 18 安全保护和防 护装置试验 起升装置防止越程装置和限位器 功能试验 下降限速装置 和 门架前倾自锁装置 功能试验
