1、胸部检查胸壁、胸廓及乳房的检查肺与胸膜的检查胸部体表标志及分区胸部体表标志及分区 骨骼标志骨骼标志锁骨锁骨胸骨柄胸骨柄胸骨角胸骨角 (Louis角角 )肋骨和肋间隙肋骨和肋间隙脊柱棘突脊柱棘突肩胛骨肩胛骨肩胛下角肩胛下角肋脊角肋脊角胸部体表标志及分区胸部体表标志及分区 胸部九条线胸部九条线前正中线前正中线胸骨线胸骨线胸骨旁线胸骨旁线锁骨中线锁骨中线腋前线腋前线腋中线腋中线腋后线腋后线肩胛线肩胛线后正中线后正中线胸部体表标志及分区胸部体表标志及分区 胸部四窝和背部四区胸部四窝和背部四区胸骨上窝胸骨上窝锁骨上窝锁骨上窝锁骨下窝锁骨下窝腋窝腋窝肩胛上区肩胛上区肩胛区肩胛区肩胛间区肩胛间区肩胛下区肩胛
2、下区胸壁检查 -皮下气肿 肋骨骨折 医源性 产气荚膜杆菌感染 胸壁检查胸壁检查 肋间隙改变肋间隙改变 凹陷或变窄凹陷或变窄 (胸内容积缩小)(胸内容积缩小)吸气时凹陷吸气时凹陷 大气道阻塞大气道阻塞一侧变窄凹陷一侧变窄凹陷 肺不张肺不张 胸膜粘连胸膜粘连 膨隆或增宽膨隆或增宽 (胸内容积增大)(胸内容积增大)呼气时膨隆呼气时膨隆 肺气肿肺气肿 支气管哮喘支气管哮喘一侧膨隆或增宽一侧膨隆或增宽 胸腔积液胸腔积液 气胸气胸胸廓形态胸廓形态正常形态正常形态 前后径前后径 :横径横径 1:1.5形态异常形态异常扁平胸扁平胸 桶状胸桶状胸佝偻病胸佝偻病胸鸡胸鸡胸 串珠胸串珠胸 漏斗胸漏斗胸 肋膈沟肋膈沟局部变形局部变形胸椎严重畸形胸椎严重畸形鸡胸、桶状胸(左右径)鸡胸、桶状胸(前后径)乳房检查乳房检查 视诊视诊正常乳房正常乳房 对称半球形对称半球形不对称不对称 增大增大 炎症肿瘤炎症肿瘤缩小缩小 发育不良发育不良皮肤改变皮肤改变 发红发红 炎症炎症桔皮样水肿桔皮样水肿 癌肿癌肿回缩下陷回缩下陷 瘢痕瘢痕 肿瘤肿瘤乳头异常乳头异常回缩回缩 发育异常发育异常 肿瘤肿瘤分泌物分泌物 乳腺导管病变乳腺导管病变