1、血小板检查检验系临检教研室 陈丽华目的要求掌握：血小板计数的原理、方法、质量控制、参考值、方法学平价及临床意义。重点 : 血小板计数难点 : 血小板形态一、概述（一）血小板的生成造血多能干细胞TPO调控分化原巨核细胞促进巨核细胞祖细胞增殖、分化、成熟与释放plt 进入血液Plt 2/3在循环血，其余贮存于脾。（二）血小板的破坏 血小板的平均寿命为 714天，具有止血功能仅开始 2天。衰老的血小板在单核巨噬细胞破坏，主要在脾破坏。 脾池化 ：全身约有 1/3的血小板滞留于脾窦和脾髓的细胞间，血小板在脾内的这种滞留现象即 “脾池化 ”，脾池中的血小板和循环池中的血小板可以互换。（三）血小板检测常用
2、项目 1、血小板计数 （ PLT） :手工单项或血液分析仪多项检测 2、血小板平均体积（ MPV） 3、血小板分布宽度 (PDW) 4、血小板比积 (PCT) 血液分析仪测二、血小板计数 （手工法）（一）原理 将血液稀释一定倍数，充入计数池内计数，计算出每一升血中血小板数。稀释液破坏 RBC, 固定 Pt并防止聚集。（二）器材光学显微镜；血球计数板、 Hb吸管、试管、采血针等。（三）试剂 ：下列试剂任选一种1.草酸铵稀释液：草酸铵 1.0g,EDTA-Na2 0.012g，蒸馏水加至 100mL.首选试剂。2.许汝和稀释液（复方尿素稀释液）：尿素 10g，枸橼酸钠 0.5g， 40% 甲醛 0.1mL蒸馏水加至 100mL。过滤冰箱保存。（四）操作 1.在小试管中加入 plt稀释液 0.38mL。 2.取末梢血 20L加入试管中，迅速摇匀。室温放置 10分钟。 3.充池，静置 1015分钟。 4.高倍镜下计数中央大方格中四角及正中共5个中方格内的 plt数。
