1、 1 附件领军型创新人才引进培育项目设计任务书（指南代码 8021、8022 适用）引进人才姓名 申报单位名称 主 管 部 门 单 位 地 址 邮 编 联 系 人 电 话 常州市人才工作领导小组办公室常州市科学技术局2018 年 9 月制 2 一、引进人才基本情况姓 名 性 别 出生年月学 位 专业学科领域职 称 国 籍 执业资格身份证或护照号 有无海外学习 或工作经历承担省级以上项目名称承担项目经费（万元） 承担项目时间来常前生活和工作地 来常前工作单位来常后在企业担任职务 是否全职（已参加社保） 是 否来常时间 移动电话 E-mail年薪（万元） 总计（元）申报单位给予薪酬 月均（万元）申
2、报单位代扣代缴个人所得 税 月均（元）入选年度申报省份是否入选国家“千人计划” 是 否 如 “是”类 别是否入选省“博士计划”是 否 如“ 是” 入选年度是否入选省“双创团队计划”是 否 如“ 是” 入选年度是 否 入 选 省 “双 创 人 才 ”计 划是 否 如“ 是” 入选年度入选市级以上引才计划情况是 否 入 选 市 “龙 城 英 才 ”计 划是 否 如“ 是” 入选年度 3 是 否 入 选 市 “创 新 人 才 云 计 划 ”是 否 如“ 是” 入选年度入 选年 度 计划名称 计划级别资助金额（万元）区 级入选辖市区引才计划支持情况资助金额总计（万元）学习（从高中起）和工作经历起止时间
3、 学校或工作单位 身份或职务取得学历（学位）和资质证书情况证 书 名 称 发证机关 发证时间来苏实施创新的科技成果所拥有的自主知识产权情况名 称 专利或软件著作权号 本人权益 4 获省级以上科技奖励情况奖 励 名 称 颁奖单位 获奖时间 本人排名以往从事研究开发工作经历和业绩 5 （主要介绍创新人才以往作为主要完成人承担有关研究开发任务的情况，包括在其中所发挥的作用、所取得成果的技术水平和经济效益，限1500字内） 6 二、引进人才的作用和贡献（主要反映引进人才承担的工作、预期取得的成效和近三年的目标，限 800 字内） 7 三、引进人才企业基本情况单位名称 法定代表人注册资金 万元 在职职工
4、数 人 组织机构码营业执照注册号 纳税识别码 社保代码是否上市公司 是 否 上市时间地点 上 市 公 司 代 码重大科技基础设施情况（国家级 省级）工程技术研究中心（国家级 省级）重点实验室 （ 国 家 级 省 级 ） 公 共 技 术 服 务 平 台 （ 国 家 级 省 级 ） 企 业 技 术 中 心 省级重点研发机构 其他引进人才项目领域新能源 新材料 生物技术 新医药 节能环保软件和服务外包 物联网和新一代信息技术 纳米技术文化产业 现代农业 光机电一体化 电子信息 其他企业资质情 况 国家或省认定的创新型企业、高新技术企业、农业科技型企业、计算机信息系统集成企业、信息系统工程监理企业、软
5、件企业、动漫企业； 拥有企业院士工作站、博士后科研工作站（创新实践基地） 、研究生工作站、技术中心、工程中心、工程技术研究中心等省级以上企业创新平台； 获得省以上有关部门、市、县（市、区） 、园区引才计划资助（30万元以上）的企业； 其他科技投入与效益情况 2015年 2016年 2017年研发投入 万元 万元 万元项目产品销售收入 万元 万元 万元实现税收 万元 万元 万元参加社保人数 人 人 人项 目 名 称 计划项目编号近两年来承担省级以上重大科技计划项目情 况产品名称 奖项名称 获奖时间高新技术产品获奖情况获国际认证 认证名称 认证机构 认证时间 8 情 况 9 四、企业对引进人才提供支持情况年薪（万元） 股 权绩效提成（其他支持情况，限 400 字内） 10 五、获辖市区、园区人才计划支持情况（限 400 字内）
