1、海口市文化产业发展专项资金申请书（2018）项目名称：_单位名称（盖章）：_单位负责人（签字）：_手 机：_联系人：_联系电话：_单位地址：_电子邮箱：_传 真：_申报日期：_年_月_日申请资助方式：项目补助 贷款贴息保费补贴 绩效奖励填表声明与保证本单位在填写本申请书之前，已经完全了解海口市文化产业发展专项资金管理暂行办法相关规定，并保证遵守其中的全部内容，并自愿做出以下声明和保证：（1）本申请资料仅用于向海口市文化体制改革专项小组（以下简称市文改办）申请海口市文化产业发展专项资金项目补贴资金，本单位清楚所有提交的材料均不予要求退还，本单位已对所有申请资料自行备份留底。（2）本单位提交的申请
2、资料真实、准确和完整。本单位同意，市文改办有权以任何合法方式核实申请资料中信息的真实性、准确性和完整性，一旦发现提供虚假信息或者表格填写不完整，申请书将自动作废，本次申请无效，同时将依据相关规定进行处罚。如因虚假填写或不完整填写行为而导致市文改办或本单位产生任何纠纷或损失的，本单位将依法承担相应责任。（3）本单位清楚并同意，本次申请提供的所有信息将向参与评审的专家公开。市文改办可以因评审该项目而使用申请书中提供的全部信息，无需另行征得本单位的同意。市文改办在履行了必要的保密义务后，仍有部分或全部信息在评审过程中泄露的，市文改办对由此导致的后果不承担任何形式的责任。（4）本单位申请的资助项目未在
3、海口市其他部门重复申请。法定代表人（委托人）签字：单位公章年 月 日1、单位基本情况（单位：万元）单位名称法人代码 营业执照注册号国税登记号 地税登记号单位地址基 本 户 开 户 银 行 帐户银 行 开 户 名 信用等级贷款证号码单 位 成 立 时 间 股份公司设立方式 注册类型现 有 注 册 资 本 其中：中资（万元） 外资（万美元）实收资本 其中：中资（万元） 外资（万美元）总资产（万元） 净资产 （万元） 经营方式经 营 范 围（按 营 业 执 照 ）序号 主要股东名称 股东出资额（万元） 出资方式 所占股份比例（%）1234近三年来曾获资助的情况项目名称 资助 部门 资助时间 资助金额
4、（万元） 资助形式 借款偿 还情况 还款 时间 项目验收情况 验收时间2、单位近三年财务状况（单位：万元）时间 指标前年（2016 年） 上一年（ 2017 年） 本年（2018 年）未审计总收入其中主营业收入主营业务收入增长率（%）其中主营业务利润主营业务利润增长率（%）产品销售总额经营活动现金流量净额经营活动现金流入总额经营活动现金流出总额纳税总额企业所得税增值税营业税个人所得税其中其他税创汇总额（万美元）研发经费支出总额总支出固定资产总额总资产负债总额资产负债率（%）产权比率（%）主要产品情况序号 主要产品名称 是否具有自主知识产权权权占企业销售收入总额比例例12343、单位综合（根据提
5、示内容填写，限 3000 字以内，请付相关证明材料）包括：企业规模、员工构成、行业竞争力及所处的地位、主导产品及主要经营业绩（自主知识产权在市场中的占有率）、产业基础、国家/省/ 市文化产业项目立项情况、在该项目领域取得的主要成果、企业内部管理体系及所取得的资质、获奖情况、国内外主要竞争对手等。4、项目基本情况项目名称项目执行时间 至项目合作单位 1组织机构代码负责人 联系电话项目合作单位 2组织机构代码负责人 联系电话项目合作单位 3组织机构代码负责人 联系电话合作方式项目所处阶段 策划构思阶段 初创阶段 稳定成长阶段 成熟阶段项目主要内容和预期目标项目现有基础及开展以来已实现指标五、 项目计划目标新增就业人数 人累计净利润 万元新增资 金投入 万元累计纳税总额 万元累计增 加值 万元累计 创汇 万元项目计划完成时计划实现的经济指标累计产品销售收入 万元市场占有率 %六、 项目实施进度计划在项目执行期内，每一阶段应达到的具体目标，包括时间进度、技术指标、 资金使用计划、生产建设情况、 销 售计划等。每一阶段目标应较详细，要有可进行考核的定性定量描述。以下进度计划将是项目评估验收的主要依据。阶段 起止时间 阶段目标及工作进度指标七、项目人员情况姓名 性别 所在单位 职务/职称 项目分工8、项目策划书九、 可行性研究报告摘要
