泰山区 “草根式”小课题 申 报 书 课 题 编号 课 题 名称 课题主持人 工 作 单位 泰山区教研科研中心 制 一、课题研究人员基本信息 主 持 人 姓 名 性别 年 龄 任教学科 职称 最后学历 最高业务 荣誉 以往 课题 研究 情况 联系电话 E - m a i l 指 导 教 师 姓 名 性别 年 龄 任教学科 联系电话 E-mail 最高业务 荣誉 以往 课题 研究 情况 课 题 组 成 员 姓 名 学科 职称 研究专长 在课题 研究 中分工 不含主持人 不能 简单填写搜集材料、资料整理等，要按研究分工，填写具体工作内容和事项 二、 课题研究方案 (写 清楚研究什么，为什么研究，解决什么问题，怎么解决问题 。 即 提出一个问题 -明确主题 ， 分析这个问题 -原因分析 ， 预设 解决这个问题的策略 步骤 、方法、措施 、计划 等 ) 研究内容、研究方法、研究过程 可加页 三、 预计 完成时间和预期 成 果 四 、 指导教师指导意见 （指导教师按照 小课题研究指南 全程参与选题、制定计划、设计研究方法和预期成果、结题等活动，并切实指导课题组开展研究活动。） 签 名 年 月 日 五 、处镇 教 办 （区直学校） 意见 盖 章 年 月 日 六 、 泰山 区教科研中心意见 盖 章 年 月 日
