1、 宝 钢 教 育 基 金优 秀 教 师 奖 优秀教师特等奖 评审表姓 名：_学 校：_宝 钢 教 育 基 金 会 理 事 会年 月 日2填表说明、直接下载 的本评审表仅为申报教师填写用的样表。只有在评审学校或评审单位按要求完成了网上申报后，从系统中下载打印的评审表方为有效。2、本评审表不可对页面、表格和字体设置进行调整，各栏目的篇幅需按栏内提示的要求书写。3、本评审表的填写内容，要求按照“宝钢教育 奖评颁实施细则”中的“第三章 申报及评选条件” 填写。4、本评审表中的所在院、系原则上请详细填写到教研室；日期填写一律如“200405”的方式；行政职务如没有请不填写；起止日期填写一律如：“2004
2、09-200412”的方式；教学工作情况中的授课对象按“专科生” 、“本科生” 、“研究生”选择填写；课程性质按“公共基础课” 、“专业 基础课”、“ 专业课”选择填写。5、宝钢优秀教师特等奖的提名教师在填写佐证材料目录的前提下，应提供相关证书封面的复印件。6、填写内容必须属实，如弄虚作假，一 经查实，即取消申报教师的申报资格。7、评审表需评审学校或评审单位根据本样表在完成网上申报的基础上，以 A4 纸正反两面打印装订、签名及盖章后方 为有效。其中：宝钢优秀教师奖的评审表为一式二份，一份由本单位存档，一份报宝钢教育基金会秘书处备案存档；宝钢优秀教师特等奖提名人的评审表为一式三份，一份由本单位存
3、档，二份报宝钢教育基金会秘书处存档备案；评审表中的评审学校意见栏必须注明推荐该教师为宝钢优秀教师特等奖提名人。8、宝钢优秀教师奖的教师需二张 2 寸相同彩色免冠标准照，一张贴于评审表的“照片 ”处，另一 张寄宝钢教育基金会会秘书处制作获奖证书用；宝钢优秀教师特等奖的提名教师需三张 2 寸相同彩色免冠标准照，二张贴在二份评审表的“照片 ”处，另一 张寄宝钢教育基金会秘书处制作获奖证书用。姓 名 性 别 出生年月参加何党派 民 族 最终学历/学位照片3所在院、系 高校教龄职 称 行政职务现从事专业 有何专长主要社会兼职通讯地址 邮政编码电子信箱 手 机 办公室电话近五年获奖情况主要学习、工作简历（
4、从大学填起）起止日期 学习或工作单位所学专业或所从事学科领域一、爱岗敬业、教书育人的先进事迹（用具体的事例介绍在教书育人、教学内容的更新、教学方法和手段的改革、学生能力的培养等方面的突出成绩）（3000字以内）5限填3000字67二、近三年承担教学工作情况授课名称 课程性质 授课对象 总学时人数 任课起止日期 授课角色授课情况其它教学环节情况及效果限填480字三、近五年承担教学改革任务情况项 目 名 称 项目等级(校、省部、国家) 担任角色（主持/参加） 项目成效8四、近五年的主要教学成果编著出版的教材、专著(注明主编/参编 )限填390字核心刊物上发表的教育教学研究论文(注明本人名次 )限填480字指导学生参加竞赛、科技创新、社会实践限填480字获得的教学成果奖励(注明本人名次 )限填570字9五、近五年的主要科研成果(承担项目、发表的论文以及获得的成果奖励，注明本人名次)限填880字六、佐证材料目录（特等奖提名人填写）限填960字10院(系)综合评价意见限填660字评审学校意见宝钢教育奖评审工作委员会意见院(系)领导签名： 公章 年 月 日评审学校领导签名： 公章 年 月 日评审工作委员会主任签名： 公章 年 月 日9
