1、 1 苏州市建设工程 勘察 设计招标 投标人资格预审申请书 （格式） (通 用 文 本 ) （征求意见稿） 项目名称： 投标申请人： (公章 ) 法定代表人： (签字或盖章 ) 或其委托代理人： (签字 ) 日期： _年 _月 _日 注： 联合体投标的，其成员各方均须盖单位公章 2 资格预审申请书目录 一、法定代表 人申明 二、 资格审查申请书 三、资格审查申请书附表 附表 1：投标人基本情况表 (含营业执照、资质证书 ) 附表 2：法定代表人资格证明书、企业技术负责人证明书和 勘察 设计项目负责人身份证明 附表 3：授权委托书 附表 4：拟担任本项目 勘察 设计人员汇总表 附表 5：拟担任项
2、目负责人简历表和执业资格 (职称 )证书 附表 6： 勘察 设计项目负责人到位承诺书 附表 7：投标人和拟担任 勘察 设计项目负责人“类似项目 勘察 设计业绩” (如有时 ) 附表 8：联合体协议书 (如有时 ) 附表 9：其他需要提交的资料 3 一、法定代表人申明 本人 (法 定代表人 )，身份证号码： 郑重声明： 本企业此次填报的 资格预审申请书及附件材料 的全部数据、内容是真实的，同样我在此所做的声明也是真实有效的。我知道虚假的声明与资料是严重的违法行为，此次资格预审申请提供的资料如有虚假，本企业愿接受建设行政主管部门及其他有关部门依法给予的处罚。 公 章： 企业法定代表人签名： 年 月
3、 日4 二、资格审查申请书 资格审查申 请 书 致： (招 标 人 ) 1.根据 贵 方编号 为 (招 标编 号 )的 (招标 项 目名称 )勘察 设计 招 标发 出的招 标 公告，授 权 代表人 (姓名 )，代表申 请 人 (投标人名称 )愿意按照招 标 公告、 资格审查文件提出的该项目 勘察 设计 的投 标 申 请 。 2.我方 已 详细 了解全部 招标公告、资格审查文件 ，接受招 标 公告、 资格审查文件对 此次申 请 的全部要求和 规 定。 3.本申 请书 包括以下内容： (1)资格审查申请书； (2)资格审查申请书附表； 4.我方按照招 标 公告、资格审查文件要求组建项目组，将由 (
4、姓名 )任 勘察 设计项目负责人 （注册 师，注册编号： )。 5.我方所提交的声明和 资 料完整、真 实 、准确。 6.我方承 诺 在提交申 请 日后的 180 个日 历 天内不改 变 申 请 内容。本申 请书 将作为 招 标 人与我方之 间 具有法律 约 束力的文件。 与本投 标 有 关 的一切正式往来通 讯请 寄： 地址： 邮编 ： 电话 ： 传 真： 授权委托人 ： 法定代表人： (签字或盖章 )或授 权 委托人： (签字 ) 投 标 申 请 人： (盖单位公章 ) 拟担任设计项目负责人： (盖建筑师执业章、签字 ) 日期： 年 月 日 注： 如以 联 合体形式投 标 ， 联 合体成
5、员 各方均 应 盖章，并由牵头人 签字 。 5 三、资格审查申请书附表 附表 1：投标申请人基本情况表 投标申请人基本情况表 投标申请人全称 资质等级及业务范围 法定代表人姓名 职 务 投标申请人地址 邮政编码 电 话 传 真 成 立 日 期 职工人数 管理体系认证证书 基本情况简介： 投 标 申 请 人： (盖单位公章 ) 法定代表人： (签字或盖章 )或授 权 委托人： (签字 ) 日期： 年 月 日 须附上： 投标申请人的营业执照、资质证书复印件加盖投标人单位公章 。 注： 如以 联 合体形式投 标 ， 联 合体成 员 各方均 应提交此表 。 6 附表 2：法定代表人资格证明书、企业技术
6、负责人证明书和项目负责人身份证明 2.1 法定代表人资格证明书 法定代表人资格证明书 单 位名称： 地 址： 姓 名： 性 别 ： 年 龄 ： 职务 ： 系 (投标人单位名称 )的法定代表人。 为 勘察 设计 (招标 项 目名称 )， 签 署上述投 标 文件、 进 行合同 谈 判、 签 署合同和 处 理与之有 关 的一切事 务 。 特此 证 明。 投 标 申 请 人： (盖单位公章 ) 日期： 年 月 日 2.2 企业技术负责人证明书 企业技术负责人证明书 单 位名称： 地 址： 姓名： 性别： 年龄： 职务： _ 系 (投标人单位名称 ) 的企业技术负责人。 特此证明 投 标 申 请 人：
7、(盖单位公章 ) 日期： 年 月 日 7 2.3 勘察 设计项目负责人身份证明 勘察 设计项目负责人身份证明 单 位名称： 地 址： 姓名： 性别： 年龄： 职务： _ 注册 _师 ， 注册编号： _ _ 系 (投标人单位名称 )的拟担任 (招标 项目名称 )担任设计项目负责人并由其签署本项目投标的设计文件。 特此证明 投 标 申 请 人： (盖单位公章 ) 日期： 年 月 日 注： 如以 联 合体形式投 标 ， 联 合体成 员 各方均 应提交表 2.1、表 2.2，但表 2.3 须 由 联 合体 牵头 人出具 。 8 附表 3：授权委托书 授权委托书 致： (招 标 人 ) 本授 权书 宣告
8、，在下面 签 字的 (法定代表人姓名 )以法定代表人身份代表本 单 位授 权 ： (授权委托人姓名 )，其身份证号码为 ，作 为 本 单 位的合法授 权 代表，授 权 其在编号为 (招标 编 号 )的 (招标 项 目名称 )勘察 设计 招 标 活 动 中，以本 单 位的名 义 ，并代表本人与你 们进 行磋商、 签 署文件和 处 理一切与此事有 关 的事 务 。授 权 代表的一切行 为 均代表本 单 位，与本人的行 为 具有同等法律效力。本 单 位将承担授 权 代表行为 的全部法律 责 任和后果。 本授权委托书期限自 年 月 日起至 年 月 日止。 授 权 代表无 权转让 委托 权 ，特此委托。
9、 投 标 申 请 人： (盖单位公章 ) 法定代表人： (签字或盖章 ) ； 职务 ： 授 权 委托人： (签字 ) ； 职务 ： 日期： 年 月 日 注： 如以 联 合体形式投 标 ， 联 合体成 员 各方均 应提交授权委托书，且授权委托人须为牵头人的代表的同一个人 。 9 附表 4：拟担任本项目 勘察 设计人员汇总表 拟担任本项目设计人员汇总表 岗位名称 姓名 执业资格/职称 现任 职务 从事 勘察 设计年限、经验和在该项目中担任的职务 是否驻施工现场 备注 项目主要勘察设计人员 勘察 设计项目负责人 必须填写 建筑专业负责人 结构专业负责人 电气设备负责人 给排水专业负责人 造价负责人
10、风景园林专业负责人 道路专业负责人 桥梁专业负责人 管线专业负责人 建筑装饰设计负责人 岩土勘 察负责人 岩土设计负责人 岩土监测负责人 投 标 申 请 人： (盖单位公章 ) 注： 1、 投标人拟担任的 勘察 设计项目负责人和其他主要 勘察 设计人员必须是本单位正式在岗职工。“其他主要设计人员”是指 勘察 设计 各专业 负责人。 2、 联合体投标的， 勘察 设计项目负责人必须由牵头人派出，其他人员可以由联合体其他成员派出 。 联合体投标的，联合体各方均须盖章 。 10 附表 5：拟担任 勘察 设计项目负责人简历表和注册执业资格 (职称 )证书 拟担任 勘察 设计项目负责人简历表 姓 名 性别
11、 出生日期 年 月 日 毕业院校专业 毕业时间 年 月 日 从事本专业时间 执业注册 职 称 在本项目拟任职务 主 要 经 历 时间 参加过的工程 勘察 设计项目名称 及规模 该项目中担任职务 投 标 申 请 人： (盖单位公章 ) 须附上： 资格审查合格条件要求的 勘察 设计项目负责人注册执业资格 证书 (未实行注册执业制度的专业，须具有本专业 (含相近专业 )高级技术职称证书或者中级技术职称证书且从事本专业工作 10年以上 )， 和身份证复印件、职称证书复印件、社保管理部门出具的缴交社保费 (不少于投标截止期之前的三个月 )的证明书。所有复印件均须加盖投标人单位公章，联合体投标的，由其派出单位盖章。 注： 1、 如以联合体形式投标的， 勘察 设计项目负责人必须是联合体牵头人派出的 。 2、 勘察 设计项目负责人其资格等级应与所承担的 勘察 设计项目相适应；申请人所报的 勘察 设计项目负责人人选，在投标资格申请、投标和项目的实施中均 应保持一致，除非招标文件另有规定 。 3、 境外投标人应提供相应资料的中文译本，且以中文译 本为准 。
