1、建设项目环境影响报告表（公示本）项目名称： 上思县那琴乡卫生院业务用房扩建项目建设单位： 上思县在那琴乡卫生院浙江省工业环保设计研究院有限公司编制日期：2017 年 9 月建设项目环境影响报告表编制说明建设项目环境影响报告表由具有从事环境影响评价工作资质的单位编制。1.项目名称指项目立项批复时的名称，应不超过 30 个字（两个英文字段作一个汉字） 。2.建设地点指项目所在地详细地址，公路、铁路应填写起止地点。3.行业类别按国标填写。4.总投资指项目投资总额。5.主要环境保护目标指项目区周围一定范围内集中居民住宅区、学校、医院、保护文物、风景名胜区、水源地和生态敏感点等，应尽可能给出保护目标、性
2、质、规模和距厂界距离等。6.结论与建议给出本项目清洁生产、达标排放和总量控制的分析结论，确定污染防治措施的有效性，说明本项目对环境造成的影响，给出建设项目环境可行性的明确结论。同时提出减少环境影响的其他建议。7.预审意见由行业主管部门填写答复意见，无主管部门项目，可不填。8.审 批 意 见 由 负 责 审 批 该 项 目 的 环 境 保 护 行 政 主 管 部 门 批 复 。目录建设项目基本情况 .2建设项目所在地自然环境社会环境简况 .2环境质量现状 .2评价适用标准 .2建设项目工程分析 .2项目主要污染物产生及预计排放情况 .2环境影响分析 .2建设项目拟采取的防治措施及预期治理效果 .
3、2环保投资估算 .2结论与建议 .2附图：附图 1：项目地理位置图附图 2：项目周边环境示意图附图 3：项目总平面布置图附图 4：噪声监测点位图附件： 附件 1：项目委托书附件 2：项目立项附件 3 广西发改委广西壮族自治区成立 60 周年大庆项目 2017 年中央预算内投资计划的通知附件 4：监测报告附表：建设项目环评审批基础信息表1建设项目基本情况项目名称 上思县那琴乡卫生院业务用房扩建项目建设单位 上思县那琴乡卫生院法人代表 林一森 联系人 林一森通讯地址 上思县那琴乡卫生院联系电话 13097906465 传真 邮政编码 535512建设地点 上思县那琴乡卫生院内立项审批部门 上思县发
4、展和改革局 批准文号上发改投资201757号建设性质 改扩建 行业类别及代码 卫生和社会工作Q8323乡镇卫生院占地面积 200m2 绿化面积总投资（万元） 125其中：环保投资（万元） 10环保投资占总投资比例 8%评价经费（万元） 投产日期 2018 年 12 月工程内容及规模：一、项目由来在各级党委、政府的高度重视下，在上思县卫生局的大力支持下，上思县那琴乡卫生院将在卫生院内新建一栋新住院楼，本项目的建成将极大地完善上思县那琴乡卫生院医疗服务基础设施，加强基层卫生事业建设，改善那琴乡医疗卫生事业服务现状，提高整体医疗服务水平，推动地方经济与社会的全面发展，进一步强化上思县那琴乡卫生院作为
5、农村基层医疗机构立足当地，服务三农的作用。中央及自治区集资 125 万在上思县那琴乡卫生院内建设上思县上思县那琴乡卫生院住院楼项目。 那琴乡卫生院服务半径约 10 公里，服务人口 2 万多人，卫生院人员岗位情况 24 人，其中：管理岗位 1 个，专业技术岗位 23 个，工勤技能岗位 0 个。设置科室有内科、外科、儿科、妇产科、预防保健科、急诊科，设置救护车一辆。年平均就诊 8500 人次，现有病床 10 张，根据乡镇卫生院建设标准中床位设置标准（1.2 床/千人口）的要求，床位规模应为 24 张，差额 14 张。年平均住院 502人次，年平均业务收入 45 万元。那琴乡卫生院占地面积约 517
6、9 m2，目前共有 5 栋楼，包括公共卫生服务楼、门诊楼、杂物房、住院楼和员工宿舍，现拟建一栋占地 200m2 建筑面积 500m2的住院楼，新增的 14 张床位全部安置在新住院楼里。扩建项目不增加科室，卫生院内不设食堂。根据产业结构调整指导目录 2011 年本 （2013 年修正） ，该项目属于鼓励类；根据建设项目环境保护管理条例和中华人民共和国环境影响评价法中有关规定，该项目应进行环境影响评价；根据建设项目环境影响评价分类管理名录 （2017 本）规定，本项目类别为“医院、专科防治院（所、 站） 、社区医疗、卫生院 （所、站） 、血站、急救 中心、疗养院等其他卫 生机构”中的“其他（20
7、张床位以下 的、中医门诊除外） ”，应编制环境影响评价报告表。项目建设单位上思县那琴乡卫生院委托我单位承担该项目的环境影响编制工作。我单位接受委托后，在现场踏勘、监测和资料收集等的基础上，根据环评技术导则及其它有关文件，编制了该项目的环境影响报告表，报请环保主管部门审查、审批，以期为项目的实施和管理提供参考依据。二、建设内容本项目拟在卫生院中就住院楼旁空地建设一栋新住院楼楼，占地面积约200m2，共三层，建筑面积 500m2，建设地块目前为空地。在新住院楼里新增 14张床位。不调配固定值班人员。表 1-1 项目主要建设内容一览表工程类别 建设内容 规模内容 备注主体工程 住院楼1F：药房、导诊
8、台、仪器室、值班处2F：病房3F：病房新建医疗废水处理装置 埋地式的医疗废水一体化处理装置 环评需求增 加环保工程医疗废物暂存室 占地约 3m2 环评需求增 加给水 市政供水排水 纳市政污水管网依托工程供电 由乡镇电网供电三、主要设备4表 1-2 卫生院主要医疗设备一览表序号 设备名称 数量 备注1 B 超 1 现有2 全自动生化分析仪 1 现有3 200MAX 光机 1 现有4 心电图机 2 现有5 新生婴儿抢救台 1 现有6 尿液分析仪 1 现有7 激光治疗仪 1 现有8 全自动球血分析仪 1 现有9 半导体治疗仪 1 现有10 电脑 4 现有五、总平面布置拟建住院楼位于卫生院内北部，紧挨
9、着旧住院楼，现状为水泥空地，有少量荒草；卫生院南部为卫生院出入大门，大门旁为杂物房，项目南边为门诊楼，门诊楼西边为员工宿舍，东边为公共卫生服务楼；项目东边为旧住院楼。总平面布置图见附图 2。那琴乡卫生院位于那琴乡东部，卫生院北、西、南边均由乡镇道路，道路外均为那琴乡居民楼；卫生院东面为未开发的绿地。六、劳动组织卫生院总劳动定员 24 人，本项目无固定值班人员，全年有效工作日 365 天，门诊、行政均实行 8 小时工作制，住院实行 24 小时轮班制，且本项目无新增员工和科室。七、公用工程（一）给水卫生院的用水主要为生活用水和医疗用水，本项目依托原有的供水系统，用水由市政供水系统提供。床位用水定额
10、按 250L/人d 计算，项目用水水量具体见表 1-3。表 1-3 项目用水一览表类型 名称 数量 用水标准 年用水量 （t/a）医疗用水 住院用水 14 床 250L/床. d 1277.55不可预见水量 按以上总量 10% / 127.75合计 1405.25（二）排水项目需采用雨污分流排水系统。1、雨水采用密闭式开沟外排水，楼层屋面雨水经天沟收集再经雨水立管排至室外雨水沟。室外地面水经雨水口收集后与屋面雨水一并由室外雨水管道就近排入附近的雨水沟。2、项目所在区域污水管网设施不完善，附近无可直排水体，因此项目产生的废水与卫生院产生的医疗废水全部通过新建的地埋式一体化处理装置处理消毒后与生活
11、污水一同用专用罐车收集并定期运至上思县污水处理厂处理，通过签订协议，经上思县污水处理厂处理后达标排放至明江。4、排水量按生活用水量的 80%计，则项目排水情况见表 1-4。表 1-4 项目排水一览表类型 名称 年用水量 （t/a） 废水排放量（t/a） 排水方式住院用水 1277.5 1022医疗用水不可预见水量 127.75 102.2合计 1405.25 1124.2经过化粪池和地埋式一体化处理装置处理后用罐车收集运输（三）供电本项目用电由城镇电网提供。（四）项目建设期项目预计开工时间为 2017 年 10 月，工期约为 14 个月。与本项目有关的原有污染情况及主要环境问题：一、待建地块的
12、污染源情况拟建公共卫生服务楼位于卫生院内北部地块，旧住院楼旁边们这楼后面，现状为空地带少量荒草，地块现有情况不产生环境污染源。二、卫生院其他的污染源情况那琴乡卫生院位于那琴乡东部，卫生院北、西、南边均由乡镇道路，道路外均为那琴乡居民楼；卫生院东面为未开发的绿地。7表 1-5 卫生院现有设施一览表工程类别 建设内容 规模内容 备注门诊楼 内儿科、外科、挂号收费室、药房等 已建公共卫生服务楼 传染病及突发公共卫生事件管理室、卫 生监督协管站，预防保健科等 已建宿舍楼 住宿员工 已建旧住院楼 现有病床 10 张，部分配套用房 已建主体工程配套工程杂物房 放置杂物，务农工具等 已建环保工程 化粪池 5
13、m3 已建供电 乡镇电网提供 已建给水 市政供水 已建公用工程排水 罐车收集处理门诊楼：位于项目南部，现设置有内儿科、妇产科、挂号处、收费处、药房、输液大厅等，共 2F。公共卫生服务楼：位于项目东南部，设置有传染病及突发公共卫生事件管理室、卫生监督协管站，预防保健科等科室，共 2F。宿舍楼：位于综合门诊楼的西南部，共 2F，职工部分入住，其他房间暂时空置。住院楼：项目东面紧邻，现有病床 10 张，部分配套房，药房，仪器室等以上建筑物产生的污染源：1、废水卫生院现有废水主要分为一般生活污水、办公废水和医疗废水。经调查，2017 年 46 月间卫生院总用水为 426t，则卫生院年用水量约为 170
14、4 t/a。现有卫生院的生活污水、办公废水和医疗废水经院内人工消毒后经化粪池处理后排入附近沟渠。污水排放系数取 0.8，则以上建筑物排放废水量为 1363.2 t/a。 其中主要污染物产生及排放情况如表 1-6 所示。表 1-6 现有污水污染物产生及排放统计表污染物（mg/L）污染源 废水量（ t/a） 项目 CODCr BOD5 SS NH3-N类大肠菌群处理前浓度（mg/L）250 100 120 30 6.0106 个/L医疗废水和生活污水1363.2产生量 0.341 0.136 0.164 0.041 8.21037（t/a） 12 个/a处理后浓度（mg/L）200 80 100
15、25 6.0106 个/L排放量（t/a） 0.273 0.109 0.136 0.0348.21012 个/a医疗机构水污染物排放标准（ GB18466-2005）预处理标准 60 20 20 15 500根据现场勘查，现有的卫生院废水经化粪池处理后经过消毒处理排放到附近沟渠，根据医疗机构水污染物排放标准中对病床少于 20 张床位的综合医疗机构的要求，现有处理方式以及排放废水各评价因子均不符合标准；且改扩建后，病床为 24 张，现有的处理方式和各评价因子现状也不能满足要求。2、废气卫生院使用的能源为电能，热水用电源烧开，不设有食堂，被褥消毒使用机械消毒法，项目现状无废气污染源。3、固体废物医
16、院固体废物主要分为生活垃圾和医疗废物两类。生活垃圾：卫生院现有职工 24 人（按 1.0 kg/人d 计） ，现有就诊病人为 23人/d（按 0.15 kg/人d 计） ，住院病床 10 床（按 1.0kg/人d 计） ，则医院产生的生活垃圾约 12.87t/a。医疗废物：根据业主信息，现卫生院医疗废物其产生量约为 2.5t/a，主要有感染性废棉签、废注射器、废弃试剂瓶和废弃药物。其产生量和处置措施现状见表 1-8。表 1-8 固体废物产生量及处置措施现状项目 产生量 t/a 处置措施及存在的问题生活垃圾 12.87 交由那琴乡乡环卫部门统一处理医疗废物 2.5 焚烧4、污染源汇总表 1-9
17、卫生院现有工程污染源排放情况汇总表项目 排放浓度 排放量 治理措施废水排放量 1363.2t/a废水CODcr 200mg/L 0.273 t/a消毒+化粪池处理后，罐车收集处理37BOD5 80mg/L 0.109 t/a悬浮物 100 mg/L 0.136 t/aNH3-N 30 mg/L 0.034 t/a粪大肠菌群数 6.0106 个/L 8.21012 个/a生活垃圾 12.87 t/a 交由那琴乡乡环卫部门统一处理固体废物 医疗废物 2.5 t/a 焚烧经现场调查：原有项目产生废水消毒后经过一座化粪池处理后排到附近沟渠，排放不符合要求，部分污染因子超标；固体废物经过分类，直接焚烧，处理不规范；厂界噪声昼夜噪声达标。3、现有工程存在的环境问题及整改措施现有的卫生院废水只经简单消毒和化粪池处理，根据医疗机构水污染物排放标准中的要求改扩建后不符合相关规定；现阶段的医疗废物处置不规范，医疗废物处理没有达到医疗废物集中处置技术规范（试行） 规定要求。针对现有卫生院存在的环境问题，本环评提出以下整改措施：新建埋地式的医疗废水一体化处理装置将卫生院的污水处理达到医疗机构水污染物排放标准 （GB18466-2005）表 2 中的预处理标准后 罐车收集运输处理。进一步完善卫生院医疗废物的收集、贮存、管理、处置等工作。
