1、 灌肠法大量不保留灌肠保留灌肠案例 (Case)2床，患者张 X，男， 58岁。因 “反复咳嗽咳痰30 年心悸气促 10年再发十天 ”以 “慢性肺源性心脏病并发 II型呼吸衰竭 ”入院。给予抗感染、纠正缺氧和二氧化碳潴留，呼吸和心力衰竭已得到控制。现为入院第五天，患者主诉腹胀腹痛，五天未曾排便。触诊腹部较硬实且紧张，可触及包块，肛诊可触及粪块。 灌肠（ Enema） 是将一定量液体由肛门 经直肠灌入结肠 ，以帮助病人清洁肠道、排便、排气 或由肠道 供给药物 ，达到缓解症状、协助和治疗疾病为目的的方法 . 分类 大量不保留灌肠 小量不保留灌肠 保留灌肠 自学目的 解除 便秘和肠胀气 清洁肠道，为
2、 肠道手术、检查或分娩 作准备 稀释并清除肠道内有害物质， 减轻中毒 灌入低温液体，为 高热病人降温大量不保留灌肠大量不保留灌肠评估患者并解释患者准备 护士准备 用物准备 环境准备-操作前准备评估：患者的年龄、病情、临床诊断、意识状态、心理状况、排便情况、 理解能力。解释：目的、操作方法、注意事项、配合要点。大量不保留灌肠评估患者并解释患者准备 护士准备 用物准备 环境准备-操作前准备（ 1）了解灌肠的目的、方法和注意事项，并配合操作。（ 2）排尿。大量不保留灌肠评估患者并解释患者准备 护士准备 用物准备 环境准备-操作前准备衣帽整洁、修剪指甲洗手、戴口罩大量不保留灌肠评估患者并解释患者准备 护士准备 用物准备 环境准备-操作前准备（ 1）治疗车上层：灌肠包、医嘱执行本、弯盘、水温计、手消毒液、根据医嘱准备灌肠液；（ 2）治疗车下层：便盆、便盆巾、生活 /医疗垃圾桶；（ 3）输液架；（ 4）灌肠溶液。大量不保留灌肠 -操作前准备用物准备大量不保留灌肠 -操作前准备用物准备-灌肠包
