医院核心制度执行情况考核细则序号考核项目 考核要点 考核方法1 首诊负责制1、首诊医生不推诿病人；2、首诊医生完成检诊和病历书写；会诊前完成必要的处置；3、危急病人先抢救再办有关手续；4、首诊病例转诊有规定和制度保障；1、抽门诊医生一天门诊日志登记缺一项扣5元/项2、抽查门急诊首诊病历5份；书写漏项扣5元/项；无登记扣20元3、首诊医师接待情况，未执行首诊负责制扣50元4、无转诊相关记录扣10元（以上各项最高扣满50元）2 三级医师查房制1、各级医师按规定查房；2、查房内容符合要求；3、查房规范，人员齐全，站位正确，准备充分；4、保护患者隐私和知情权。1、随机抽取5份病历，检查三级查房内容，1份未记录扣40元；2、查房不符合规定1份扣10元；3、查房无分析讨论、无上级医师修改签字扣10元；4、违反其他规定扣10元3 疑难病例讨论制度1、各科有疑难病例讨论制度记录本；2、疑难危重病例必须进行病例讨论。3、讨论人员、准备、程序、记录符合要求；1、无讨论记录扣50元；2、抽查现疑难病例病历，1份不合格扣30元；3、其它不符合要求每项扣10元。4 会诊制度1、申请会诊单填写清晰、主题明确，程序
