1、急诊医学外科部分试题A1 型选择题每一道考试题下面有 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1. 通讯指挥系统是：A. 实施统一指挥，互相协调的功能B. 初级生命支持，转运伤员到相关医院C. 高级生命支持，及确定性手术治疗D. 实施统一指挥，互相帮助的功能E. 协调急救站点的车辆和人员掌握 1 分钟 A 记忆型第八章 创伤急救 第一节概述2. 急救网点的任务：A实施统一指挥，互相协调的功能B. 初级生命支持，转运伤员到相关医院C高级生命支持，及确定性手术治疗D实施统一指挥，互相帮助的功能E协调急救站点的车辆和人员掌握 1 分钟
2、 B 记忆型第八章 创伤急救 第一节概述3.医院急救的主要目的：A实施统一指挥，互相协调的功能B初级生命支持，转运伤员到相关医院C高级生命支持，及确定性手术治疗D实施统一指挥，互相帮助的功能E协调急救站点的车辆和人员掌握 1 分钟 C 记忆型第八章 创伤急救 第一节概述4.院内急救包括：A急诊抢救B后续相关专科治疗C高级生命支持D急诊抢救和后续相关专科治疗E专科会诊确定手术掌握 1 分钟 D 记忆型第八章 创伤急救 第一节概述5.创伤指数（TI）是：A由 Kirkpatrick 于 1972 年提出B根据创伤部位、伤员生理变化及创伤类型估算C按异常程度各评 1、2、3 、4、5、6 分DTI：
3、59 分为轻伤； 1017 分为中度伤；17 分以上为重伤ETI9 分的伤员送往创伤或大医院了解 1 分钟 B 记忆型第八章 创伤急救 第二节创伤的院前急救6.CRMAS 评分法：A由 Clemmer 于 1986 年创建B综合了 RPM 法和 RSM 法，以循环、呼吸、腹部情况、运动、语言为评判标准C共 5 项内容、每项评分内容分 13 三个分值D总分 910 为极重伤，78 为重伤，6 分为轻伤E此评分方法适用于院内急救评分了解 1 分钟 B 记忆型第八章 创伤急救 第二节创伤的院前急救7.在发生大批量伤员时：A抢救尽可能多的伤员为原则B无法抢救的尽量不抢救为原则C以抢救老人和孩子为原则D
4、尽量争取时间为抢救原则E争取全部抢救成功为原则了解 1 分钟 A 记忆型第八章 创伤急救 第二节创伤的院前急救8.批量伤员分拣方法中用绿色标记为：A危重伤 B重伤 C轻伤 D濒死伤 E死亡了解 1 分钟 C 记忆型第八章 创伤急救 第二节创伤的院前急救9. 成人现场心肺复苏中胸外按压的比例是：A 15：2 B 15：1 C 30：2 D 30：1 E 5：1掌握 1 分钟 D 记忆型第八章 创伤急救 第二节创伤的院前急救10. 反映心肺复苏有效性的金标准和可靠性指标为： A 中心静脉血氧饱和度 B 呼吸末 CO2 分压 C 冠状动脉灌注压 D 主动脉舒张压 E 右房舒张压之差掌握 1 分钟 C
5、 记忆型第八章 创伤急救 第二节创伤的院前急救11. 下列关于口对口人工呼吸的描述正确的是：A 急救者用按压前额的食指和拇指捏住患者鼻翼，将口罩住患者的口B 人工呼吸建立前，人工呼吸的频率为 8-10 次/分C 建立人工气道后呼吸频率为 12-14 次/分D 急救者每次吹起，潮气量约 800-1000mlE 一旦发现无呼吸，先给 1 次人工通气掌握 1 分钟 A 记忆型第八章 创伤急救 第二节创伤的院前急救12. 上臂大出血止血带应扎在：A腋窝处B上臂上 1/3 处C上臂中段部D上臂下 1/3 处E肘关节处掌握 1 分钟 B 记忆型第八章 创伤急救 第二节创伤的院前急救13. 绷带包扎法哪项是
6、错误的A取舒适坐位或卧位B肢体关节保持功能位置C有伤口者，应先予清洁并保持干燥D包扎方向是由近心端向远心端E绷带结打在肢体外侧掌握 1 分钟 D 记忆型第八章 创伤急救 第二节创伤的院前急救14.下面三角巾包扎法叙述正确的是：A面部包扎法：顶角打结，套住下颌，底边拉向头后，两底角向后下拉紧B头顶部包扎法：三角巾底边的正中放在眉间上部，顶角经头顶垂向枕后，两底角经两耳上缘向上拉C腹部内脏拖出包扎法：内脏脱出不多，先用大块消毒纱布盖好，再用饭碗罩住或用纱布卷制成保护圈套好D腹部包扎法：前脚经两腿之间向后拉，两脚包绕大腿打结E上肢包扎法：顶角包绕上肢，两臂屈于胸前，两底角相遇打结掌握 1 分钟 C
7、记忆型第八章 创伤急救 第二节创伤的院前急救15.关于固定术的叙述错误的是：A：原则：外露骨折部位暂不送回伤口，畸形伤部位也不必复位B：目的：限制伤部活动、便于转运伤者C：固定材料不可就地取材D：根据伤者情况选择合适的固定法E：对骨折部位尽早进行临时固定掌握 1 分钟 C 记忆型第八章 创伤急救 第二节创伤的院前急救16.关于搬运的叙述错误的是：A目的使受伤病人脱离危险区B原则上现场救护，只有在现场环境危险，才能移动伤员C尽可能找人帮忙，并设法找到搬运工具D尽量不要单独搬动伤员，情况紧急时也不可E移动前先了解伤情，有出血的应先止血和包扎掌握 1 分钟 D 记忆型第八章 创伤急救 第二节创伤的院
8、前急救17.关于多发伤的定义错误是：A 在同一伤因的打击下B 同时或相继有两个或两个以上解剖部位的组织或器官受到严重创伤C 其中之一即使单独存在创伤也不可能危及生命D 主要包括头颅伤、颈部伤、胸部伤、腹部伤、泌尿系损伤等E 多发伤需急诊处理了解 1 分钟 C 记忆型第八章 创伤急救 第三节特殊创伤急救18.关于多发伤叙述错误的是：A损伤机制复杂B伤情重、变化快C生理紊乱严重D诊断较易E处理顺序与原则矛盾了解 1 分钟 D 记忆型第八章 创伤急救 第三节特殊创伤急救19.以下不属于多发伤的特点的是：A损伤机制复杂B伤情重、变化快C生理紊乱严重D诊断困难，易漏诊、误诊E处理顺序与原则不矛盾了解 1
9、 分钟 E 记忆型第八章 创伤急救 第三节特殊创伤急救20.以下哪项不属于多发伤可能导致的并发症：A器官广泛受损及破坏B失血量大C感染D脓毒症E手术较复杂了解 1 分钟 E 记忆型第八章 创伤急救 第三节特殊创伤急救21.以下哪项不属于多发伤的临床特征：A创伤部位多、伤情复杂 B生理紊乱严重、并发症多C严重的低氧血症D高代谢状态E患者大都意识不清了解 1 分钟 E 记忆型第八章 创伤急救 第三节特殊创伤急救22.多发伤的诊断方法不包括：A简要询问病史，了解伤情B.监测生命体征，判断有无致命伤C按照“CRASH PLAN”顺序检查，以免漏诊D.可行必要的辅助检查E请多科室会诊了解 1 分钟 E
10、记忆型第八章 创伤急救 第三节特殊创伤急救23.多发伤中骨关节伤的首选辅助检查是：AX 线BB 超CCTDMRIEPET了解 1 分钟 A 记忆型第八章 创伤急救 第三节特殊创伤急救24.下列关于复合伤的叙述正确的是：A两种或两种以上致伤因素B同时或相继作用于人体C.机体生理病理紊乱较多发伤更严重复杂D常见于工矿事故、交通事故爆炸事故等E诊断较复杂了解 1 分钟 E 记忆型第八章 创伤急救 第三节特殊创伤急救25.复合伤的基本特点是：A有两种致伤因素，其中一种起主导作用B两种致伤因素作用相同C可迅速判断伤者情况D治疗较多发伤容易E致伤因素作用单一了解 1 分钟 A 记忆型第八章 创伤急救 第三
11、节特殊创伤急救26.下列关于复合伤的原则不符的为：A迅速撤离伤员，避免再度损伤B保持呼吸道通畅C心跳呼吸骤停时，立即行心肺复苏D给予止痛、镇静剂E救治原则与多发伤不同掌握 1 分钟 E 记忆型第八章 创伤急救 第三节特殊创伤急救27.下列不属于烧伤复合伤的临床特点的是：A全身情况差B症状多样化C心肺功能不全D易发生肾功能衰竭E诊断较困难了解 1 分钟 E 记忆型第八章 创伤急救 第三节特殊创伤急救28.下列有关化学性复合伤的处理不正确的是：A伤口位于四肢，及时使用止血带B及时清洗残余毒物C全身情况可，及时行清创处理D各种创伤处理原则与单纯伤基本相同E如无法处理伤口，可暂不处理了解 1 分钟 E
12、 记忆型第八章 创伤急救 第三节特殊创伤急救29.以下叙述不属于放射性复合伤临床特点的是：A休克发生率高B感染发生率高C造血功能严重受损D创伤愈合过程延缓E处理相对困难了解 1 分钟 E 记忆型第八章 创伤急救 第三节特殊创伤急救30. 挤压综合征最常引起的严重并发症是：A凝血功能障碍 B急性肾功能衰竭 C心力衰竭D肝昏迷 E局部组织坏死了解 1 分钟 B 记忆型第八章 创伤急救 第三节特殊创伤急救31.挤压综合征的全身治疗原则不正确的是：A防止休克，纠正酸中毒及高钾血症。B.应用利尿剂，应用 20%甘露醇，每日 12g/kg.C.控制感染，应用广谱抗菌药物。D.高压氧疗。E及时送往医院了解
13、1 分钟 B 记忆型第八章 创伤急救 第三节特殊创伤急救32. 创伤后出现肌红蛋白尿是下列哪种情况特征 A 伤后低蛋白血症 B 伤后水电解质平衡紊乱C 急性肾功能衰竭 D 伤后酸碱平衡失调E 伤后感染严重了解 1 分钟 C 记忆型第八章 创伤急救 第三节特殊创伤急救33. 挤压综合征最常引起： A肝缺血坏死 B呼吸衰竭 C急性肾功能衰竭 D昏迷 E心力衰竭了解 1 分钟 C 记忆型第八章 创伤急救 第三节特殊创伤急救34.下列关于急性腹痛的叙述不正确的是：A内脏痛表现为定位模糊的弥散性钝痛B内脏痛多由于各种因素作用于内脏传入神经末梢所致C体性痛有尖锐、定位明确的特点D牵涉痛表现为远隔部位疼痛E
14、病变器官与牵涉痛部位具有相同神经冲动了解 1 分钟 E 记忆型十四章 急性疼痛 第三节急性腹痛35.急性腹痛伴失血性休克的临床特点不正确的是：A精神紧张、脉速、面色苍白、冷汗、肢端湿冷B末梢循环障碍C少尿、血压下降D中心静脉压和心排出量降低E血红蛋白升高了解 1 分钟 E 记忆型十四章 急性疼痛 第三节急性腹痛36.急性腹痛伴感染性休克的临床特点不正确的是：A有中毒表现B面色苍白、血压下降等休克表现C白细胞异常D出现异形核细胞E血红蛋白升高了解 1 分钟 E 记忆型十四章 急性疼痛 第三节急性腹痛37. 急性腹痛伴感染性休克的治疗原则不正确的是：A静脉补液B抗生素经验性治疗C物理降温D清除感染
15、灶E积极会诊了解 1 分钟 E 记忆型十四章 急性疼痛 第三节急性腹痛38继发性急性腹膜炎的临床特点不正确的是：A突然起病，疼痛呈持续性、烧灼样疼痛B消化道症状C腹膜刺激征D体温可高至 38 度以上E空腔脏器穿孔一般无气腹征了解 1 分钟 E 记忆型十四章 急性疼痛 第三节急性腹痛39. 继发性急性腹膜炎的治疗原则不正确的是：A动态监测病情变化B胃肠减压、留置导尿C补充血容量、应用抗生素D积极处理原发灶E情况稳定后手术治疗了解 1 分钟 E 记忆型十四章 急性疼痛 第三节急性腹痛40. 胃、十二指肠急性穿孔施行非手术治疗的最关键的治疗措施是： A 禁食 B 胃肠减压 C 补液、输血 D 针灸、
16、中药 E 选用抗生素掌握 1 分钟 B 记忆型十四章 急性疼痛 第三节急性腹痛41. 胃十二指肠溃疡穿孔具有特征性的 X 线影象是： A 胃泡增大影象 B 膈下游离气体征象 C 气液平面像 D 两侧隔肌升高像 E 盆腔积液掌握 1 分钟 B 记忆型十四章 急性疼痛 第三节急性腹痛42. 膈下游离气体出现在 A 胆囊穿孔 B 胃肠穿孔 C 胰腺损伤 D 肝脾破裂 E 膀胱破裂掌握 1 分钟 B 记忆型十四章 急性疼痛 第三节急性腹痛43. 胆道出血三联征是： A.腹痛、出血、黄疸B.休克、腹痛、神志淡漠C.腹痛、寒战高热、神志淡漠D.腹痛、寒战高热、黄疸E 休克、神志淡漠、黄疸掌握 1 分钟 A
17、 记忆型十四章 急性疼痛 第三节急性腹痛44. 男性，35 岁。左上腹被撞伤 8 小时，来院时已休克。体检：神志模糊，面色苍白，呼吸急促，左上腹部有压痛，腹穿有不凝固血，考虑脾破裂。正确的处理方法是：A.立即行手术止血 B.积极抗休克治疗C.输大量血液 D.使用止血药物E 严密观察病情变化掌握 1 分钟 A 记忆型十四章 急性疼痛 第三节急性腹痛45.突发腹部和腰背部“撕裂”样疼痛见于：A腹主动脉瘤破裂B胆道出血C肝癌破裂D异位妊娠破裂E胃肠穿孔掌握 1 分钟 A 记忆型十四章 急性疼痛 第三节急性腹痛46.临床特点为持续腹痛+随缺血坏死出现腹膜刺激征的腹痛为：A缺血性腹痛B失血性腹痛C梗阻性
18、腹痛D穿孔性腹痛E损伤性腹痛掌握 1 分钟 A 记忆型十四章 急性疼痛 第三节急性腹痛47.以下疾病可引起缺血性腹痛的是：A肠系膜栓塞综合症B肠梗阻C肠套叠D嵌顿性腹股沟疝E肾结石掌握 1 分钟 A 记忆型十四章 急性疼痛 第三节急性腹痛48.功能紊乱性腹痛特点为：A板状腹B常发生休克C腹痛无明确定位和精神因素和全身性疾病史D压痛、反跳痛明显E膈下游离气体了解 1 分钟 C 记忆型十四章 急性疼痛 第三节急性腹痛论述题1.多发伤的急救原则？答案：（1）以颅脑损伤为主的患者则应首先输入甘露醇溶液以降低颅压，然后再进行各项检查；（2）以失血为主的患者，如实质性脏器破裂、血管损伤、骨盆或长骨骨折等，
19、要立即快速输液；（3）将各部位的创伤视为一个整体，根据伤情的需要从全局的观点制定抢救措施、手术顺序及器官功能的监测与支持，切不可将各部位的损伤孤立地隔离开来。2多发伤的手术处理顺序及一期手术治疗？答案：1 多发伤的手术处理顺序及一期手术治疗2 胸腹联合伤：同台分组行剖胸及剖腹探查术。多数情况下可先作胸腔闭式引流,再行剖腹探查术 3 腹部伤伴其它其他脏器伤：腹腔内实质性脏器及大血管伤，抗休克的同时积极进行剖腹手术，病情平稳后再依次处理其它其他部位损伤 4 四肢骨折：开放性伤可急诊手术,闭合性骨折可择期处理 5 多发性骨折：也应争取时间尽早施行骨折复位及内固定术，便于护理及康复 3.复合伤的救治原则？答案：1迅速而安全地使伤员离开现场2保持呼吸道通畅3心跳和呼吸骤停立即行心肺复苏术4其它其他部位或脏器损伤参照多发伤的处理原则 5给予止痛、镇静剂，有颅脑伤或呼吸抑制者，禁用吗啡、度冷丁哌替啶6放射性损伤 尽早给予抗放射性药物尽早消灭创面或伤口 4.炎症性腹痛的常见病种？答案：急性阑尾炎、急性胆囊炎、急性胰腺炎、急性坏死性肠炎、急性盆腔炎5.脏器穿孔性腹痛的临床基本特点？答案：突发持续性腹痛、腹膜刺激征、气腹6.梗阻性腹痛的临床基本特点？答案：阵发性腹痛、呕吐、腹痛、腹胀、排泄障碍更多课程资料请到大学课程网 www.0206.cc 学习
