1、儿科试题题型：单选题(共 362 题 0 分)1. 缺乏维生素 B12、叶酸引起的贫血是 (0 分) A:营养性小细胞性贫血 B:营养性巨幼细胞贫血 C:地中海贫血 D:再生障碍性贫血 E:溶血性贫血 正确答案：B 解析：营养性巨幼细胞贫血的病因是缺乏维生素 B12 和（或）叶酸。 2. 为减轻肾病综合征患者长期服用肾上腺皮质激素的副作用，可采用(0 分) A:选用地塞米松 B:联合服用利尿剂 C:联合服用维生素 B6 D:减少剂量 E:隔日顿服法 正确答案：E 解析：采用隔日清晨顿服法，可减轻肾病综合征患者长期服用肾上腺皮质激素的不良反应。 3. 新生儿 ABO 溶血病可发生于第一胎，因产妇
2、血清中已存在(0 分) A:抗 B 的 IgG B:抗 B 的 IgE C:抗 B 的 IgD D:抗 A 的 IgE E:抗 A 的 IgM 正确答案：A 解析：ABO 溶血病是由于 0 型血孕妇通常在孕前接触过 A、B 型血型物质的抗原刺激，其血清中产生了相应的抗 A、抗 B 的 IgG，妊娠时经胎盘进入胎儿血液循环引起溶血，故 50%在第一胎可发病。 4. 足月儿指(0 分) A:胎龄42 周 B:胎龄37 周 C:胎龄 3742 周 D:胎龄 3843 周 E:胎龄36 周 正确答案：C 解析：足月儿指胎龄满 37 周至未满 42 周的新生儿。 5. 患儿男，3 岁。未接种麻疹疫苗，在
3、托儿所中接触麻疹患儿，立即给予免疫血清球蛋白注射，该小儿应观察(0 分) A:21 天 B:5 天 C:28 天 D:14 天 E:7 天 正确答案：A 解析：接触过麻疹患儿的易感儿应隔离观察 21 天。6. 按病理分类婴幼儿最常见的肺炎是(0 分) A:支气管肺炎 B:干酪性肺炎 C:原虫性肺炎 D:间质性肺炎 E:大叶性肺炎 正确答案：A 解析：按病理分类可分为大叶性肺炎、小叶性肺炎（支气管肺炎）、间质性肺炎，其中支气管肺炎为小儿常见的肺炎。 7. 属于意识障碍的表现是(0 分) A:双侧瞳孔不等大 B:嗜睡、昏迷 C:前囟饱满 D:巴宾斯基征阳性 E:布鲁津斯基征阳性 正确答案：B 解析
4、：意识模糊、嗜睡、昏迷等表现属于意识障碍；颅内高压时可出现前卤饱满；布鲁津斯基征属于脑膜刺激征。 8. 患儿女，13 个月。生后 3 个月起青紫逐渐加重，活动后气急，查体：生长发育明显落后，青紫明显，伴杵状指，胸骨左缘 3-4 肋间闻及级收缩期杂音。该患儿最可能是(0 分) A:室间隔缺损 B:房间隔缺损 C:动脉导管未闭 D:肺动脉狭窄 E:法洛四联症 正确答案：E 解析：根据患儿的青紫表现，考虑是法洛四联症。9. 退疹 1 周后手足大片脱皮的是(0 分) A:猩红热 B:风疹 C:麻疹 D:肠道病毒感染 E:水痘 正确答案：A 解析：猩红热皮疹的特点是皮肤弥漫性充血，上有密集针尖大小丘疹，
5、持续 3-5 天后退疹，一周后手足及全身大片脱皮。10. 新生儿体温调节功能差，体温的维持主要依靠(0 分) A:自发的肢体活动 B:汗腺发育差，散热少 C:足够的母乳摄入 D:适宜的环境温度 E:棕色脂肪的产热作用 正确答案：E 解析：新生儿皮下脂肪较薄，体表面积相对较大，容易散热，产热主要靠棕色脂肪的代谢。 11. 学龄期儿童 24 小时的正常尿量为(0 分) A:600800ml B:12001800ml C:400600ml D:200400ml E:8001400ml正确答案：E 解析：小儿尿量个体差异较大，正常婴儿每日排尿量为400500ml，幼儿 500600ml，学龄前小儿为
6、600800ml，学龄期小儿8001400ml。12. 正常新生儿体重 2700g，初生第 1 天应处于最适宜的中性温度是(0 分) A:30 B:28 C:32 D:34 E:33 正确答案：E 解析：中性温度与新生儿的体重和出生日龄有关，2500g 以上新生儿初生 2 天内的中性温度为 33。 13.胎儿肺表面活性物质大量产生的时间为(0 分) A:胎龄 16 周 B:胎龄 32 周 C:胎龄 36 周 D:胎龄 26 周 E:胎龄 20 周 正确答案：C 解析：肺表面活性物质由肺泡型上皮细胞合成和分泌，在孕 1820 周开始产生，缓慢增加，3536 周时迅速增加。 14. 佝偻病活动期的
7、主要临床表现是(0 分) A:手足搐搦 B:骨骼系统改变 C:反复无热惊厥 D:精神神经症状、夜惊、烦躁 E:出汗多 正确答案：B 解析：佝偻病活动期的主要临床表现是骨骼改变，运动功能及智力发育迟缓。 5. 关于小儿年龄分期，错误的是(0 分) A:怀胎最初 8 周为胚胎期 B:婴儿期是指出生到满 1 个月之前 C:从卵和精子结合到小儿出生统称为胎儿期 D:3 周岁后到 67 岁为学龄前期 E:1 岁后到满 3周岁之前为幼儿期 正确答案：B 解析：婴儿期是指出生后到满一周岁之前。 16. 亚急性化脓性脑膜炎常见的致病菌是(0 分) A:隐球菌 B:病毒 C:金黄色葡萄球菌 D:肺炎链球菌 E:
8、结核菌 正确答案：D 解析：亚急性化脓性脑膜炎的病原菌常为流感嗜血杆菌或肺炎链球菌。 17. 猩红热的临床特征不包括(0 分) A:手套状脱皮 B:杨梅舌 C:口周苍白圈 D:柯氏斑 E:帕氏线 正确答案：D 解析：柯氏斑为麻疹的临床特征，其余均为猩红热的临床特征。 18. 佝偻病患儿早期的临床表现主要是(0 分) A:前囱晚闭 B:睡眠不安、多汗、枕秃 C:出牙延迟 D:颅骨软化 E:方颅 正确答案：B 解析：佝偻病患儿早期主要表现为神经、精神症状，如易激惹、烦躁、睡眠不安、夜间啼哭、出汗、枕秃。 19. 小儿结核性脑膜炎的主要来源(0 分) A:消化道感染 B:血行播散 C:淋巴播散 D:
9、呼吸道感染 E:皮肤感染正确答案：B 解析：小儿结核病主要通过呼吸道感染后引起，也可通过消化道，皮肤或胎盘感染者少见。结核性脑膜炎常为血行播散所致的全身性粟粒型结核病的一部分。 20. 患儿，10 个月。因惊厥发作多次来院诊治。患儿系人工喂养，体质较弱。昨日起突然发生惊厥，表现为两眼上翻，肢体抽搐，意识不清，小便失禁，每次发生约持续 1 分钟左右而自然缓解，抽搐停止后一切活动如常。检查：体温 37，除见方颅、枕秃外，其他无特殊发现。经检查，若诊断为维生素 D 缺乏性手足搐搦症，其治疗原则是(0 分) A:反复使用止痉剂 B:先用维生素 D 后用钙剂 C:先用钙剂后用维生素 D D:立即使用维生
10、素 D E:维生素 D 和钙剂同用 正确答案：C 解析：针对维生素 D 缺乏性手足搐搦症，治疗原则是先用钙剂，后用维生素 D。 21. 中度脱水患儿入院第 1 天应供给的液体总量为（在禁食情况下）(0 分) A:150-180m1/kg B:90-120m1/kg C:50-90m1/kg D:120-150m1/kg E:180-200m1/kg 正确答案：D 解析：对腹泻患儿的补液量，一般轻度脱水约 90-120m1/kg，中度脱水 120-150m1/kg，重度脱水 150180m1/kg。 22.儿科每一病区适宜收治的患儿人数为(0 分) A:3040 名 B:2030 名 C:406
11、0 名 D:1020 名 E:6080 名 正确答案：A 解析：小儿病房最适宜的床位数是 3040 张，过多存在安全隐患，易引起交叉感染，过少不利于患儿的收治。 23. 小儿各系统器官发育最早的是(0 分) A:神经系统 B:脂肪组织 C:生殖器官 D:肌肉组织 E:淋巴系统 正确答案：A 解析：小儿器官发育最早的是神经系统，最晚的是生殖系统。 24.麻疹最常见的并发症是(0 分) A:营养不良 B:结核病恶化 C:支气管肺炎 D:脑炎和亚急性硬化性全脑炎 E:心肌炎正确答案：C 解析：肺炎是麻疹的最常见的并发症，多见于五岁以下的患儿。25. 麻疹疫苗开始接种的时间是(0 分) A:新生儿 B
12、:3 个月 C:4 岁 D:8 个月 E:2 个月 正确答案：D 解析：根据小儿免疫程序，麻疹疫苗第一次接种时间为 8 个月。26. 学龄前儿童心率为(0 分) A:100-120 次/分 B:70-90 次/分 C:110-130 次/ 分 D:80-100 次/分 E:120-140 次/分 正确答案：D 解析：小儿由于新陈代谢旺盛，心率相对较快，随着年龄增长，心率逐渐减慢，新生儿时期心率 120-140 次/分，1 岁以内 110-130 次/分，2-3 岁 100-120 次/分，4-7 岁 80-100 次/分，8-14 岁 70-90 次/ 分。 27. 患儿，8 岁。2 周前患猩
13、红热，近 3 天来尿量减少，尿色似洗肉水，眼睑水肿，伴头痛，恶心，测血压 20/14kPa，下肢轻度水肿，尿蛋白（），尿镜检见大量红细胞。诊断应首先考虑(0 分) A:急性肾小球肾炎 B:肾炎性肾病 C:急性尿路感染 D:慢性肾炎 E:单纯性肾病 正确答案：A解析：患儿 2 周前曾患猩红热，随后出现少尿、血尿、水肿、高血压表现，首先考虑急性肾小球肾炎。 28. 患儿男，11 个月。因面色苍白 1 个月就诊，患儿生后一直单纯母乳喂养，未添加辅食。查体：精神萎靡，生长发育落后于同龄儿，反应迟钝，头发枯黄，前囟2cm2cm，皮肤、粘膜和甲床苍白。心、肺无异常，血红蛋白 75g/L，血涂片检查见红细胞
14、体积小，中央淡染区扩大。若服铁剂治疗，用药后显示有效的表现为(0分) A:3-4 周后网织红细胞上升 B:3-4 天血红蛋白逐渐上升 C:2-3 周血红蛋白逐渐上升 D:血红蛋白与网织红细胞同时增加 E:3-4 天网织红细胞上升 正确答案：E 解析：患儿最可能是缺铁性贫血，应用口服铁剂进行治疗，用药有效的表现是 3-4 天网织红细胞开始上升。 29. 流行性腮腺炎传染期(0 分) A:从症状出现前 3 天到出现症状后 5 天 B:从症状出现前 6 天到出现症状后 9 天C:从症状出现前 3 天到出现症状后 7 天 D:从症状出现前 7 天到出现症状后 9 天E:从症状出现前 7 天到出现症状后
15、 14 天 正确答案：B 解析：流行性腮腺炎在腮腺肿大前 6 天至肿大后 9 天均有传染性。30. 顺产女婴，胎龄 40 周，日龄 13 天，出生体重 3200g。生后 6 天背部皮肤出现小脓疤，并伴有精神萎靡、少哭、拒奶。体检：体温 39.5，呼吸 50 次分，心率 160 次分，背部散在脓疤，脐部稍有红肿，血常规示 WBC21109/L。该患儿最可能发生(0 分) A:新生儿肝炎 B:新生儿黄疸 C:新生儿腹泻 D:新生儿硬肿症 E:新生儿败血症正确答案：E 解析：根据患儿病史特点，患儿无黄疸可排除选项新生儿肝炎、新生儿黄疸；体温 39.5可排除选项新生儿硬肿症；无腹泻和大便次数改变可排除
16、选项新生儿腹泻；因此最大可能是新生儿败血症。 31. 关于急性肾炎的治疗，下列哪项是错误的(0 分) A:要注意防止急性期严重症状的发生 B:保护肾功能 C:青霉素为其特异性治疗 D:急性期 1 2 周内宜卧床休息 E:对症治疗 正确答案：C 解析：急性肾炎为自限性疾病，无特异疗法。 32.患儿男，3 岁半。发热 4 天，伴咳嗽，流涕，眼结膜充血，流泪，半天前发现患儿耳后，颈部，发缘有稀疏的不规则红色丘斑疹，疹间皮肤正常，体温 40，心肺正常。该患儿最有可能发生(0 分) A:猩红热 B:风疹 C:麻疹 D:水痘 E:幼儿急疹 正确答案：C 解析：根据患儿的发病时间与出疹特点符合麻疹的临床表现
17、。33. 股静脉穿刺部位在(0 分) A:股动脉与股神经之间 B:股神经与股动脉外侧 C:股神经与股动脉内侧 D:股神经外侧 E:股动脉外侧 正确答案：C 解析：股静脉位于股神经与股动脉内侧约 0.5-lcm 处。34. 等渗性脱水补液宜选用(0 分) A:1/3 张含钠液 B:1/5 张含钠液 C:3/4 张含钠液 D:1/2 张含钠液 E:2/3 张含钠液正确答案：D 解析：补液的种类根据脱水的性质而定，一般情况下低渗性脱水补 2/3 张含钠液，等渗性脱水补 1/2 张含钠液，高渗性脱水补1/3-1/4 张含钠液。35. 病情重，稽留热多见于(0 分) A:金黄色葡萄球菌肺炎 B:肺炎球菌
18、肺炎 C:腺病毒性肺炎 D:肺炎支原体肺炎 E:呼吸道合胞体病毒性肺炎 正确答案：C 解析：不同病原体所致肺炎的特点各不相同，腺病毒肺炎起病急，全身中毒症状明显，体温达 39以上，呈稽留热或弛张热。 36.猩红热的皮疹特点是(0 分 ) A:斑丘疹，退疹后无脱屑及色素沉着 B:红色斑丘疹，退疹后有细小脱屑及色素沉着 C:红色斑丘疹，颈与躯干部多见 D:皮疹向心性分布，红斑疹、丘疹、疱疹混合 E:皮肤弥漫性充血，上有密集针尖大小丘疹 正确答案：E 解析：猩红热是在弥漫性充血的皮肤上有密集针尖样小丘疹，1 周后大量脱皮。 37. 出生时存在，4-7 个月左右消失的反射是(0 分) A:吸吮反射 B
19、:提睾反射 C:吞咽反射 D:握持反射 E:平衡反射 正确答案：A 解析：出生时存在，以后逐渐消失的反射是迈步反射、握持反射、拥抱反射、觅食和吸吮反射，其中在 3-4 个月消失的反射是握持反射，4-7 个月左右消失的反射是吸吮反射。 38. 生长激素缺乏症患儿出现临床症状的年龄多在(0 分) A:1 岁 B:2 岁 C:4 岁 D:3 岁 E:出生时 正确答案：A 解析：生长激素缺乏症患儿出生时的身高和体重都正常，1 岁以后呈现生长缓慢，随年龄增长，其外观明显小于实际年龄。 39. 为小儿测量体温时，腋表测量的时间是(0 分) A:10-15 分钟 B:1 分钟 C:6-7 分钟 D:3-5
20、分钟 E:7-10 分钟 正确答案：E 解析：小儿测腋温需时 7-10 分钟，肛表为 3-5 分钟。 40. 维生素 D 缺乏性手足搐搦症惊厥发作时，下列处理原则正确的(0 分) A:大量维生素 D 和钙剂同时使用 B:迅速服用大剂量维生素 D C:缓慢静脉注射10%葡萄糖酸钙 D:快速静脉推注 10%葡萄糖酸钙 E:立即肌注维生素 D2 或 D3 正确答案：C 解析：维生素 D 缺乏性手足搐搦症，控制惊厥及喉痉挛应立即使用钙剂，静脉注射 10%葡萄糖酸钙时需缓慢推注（10 分钟以上）或滴注，以免血钙骤升，发生呕吐甚至心脏停搏。 41. 溶血性链球菌感染是(0 分) A:经淋巴传播 B:经生殖
21、器黏膜传播 C:种植传播 D:经血液循环传播 E:直接蔓延正确答案：A 解析： 溶血性链球菌感染的主要途径为淋巴传播。42. 患儿，3 岁。因重症肺炎入院，住院期间并发心力衰竭，活动稍多即出现症状，该患儿属于心功能(0 分) A:V 级 B:I 级 C:级 D:级 E:级 正确答案：D 解析：小儿心功能分级：I 级：仅有心脏病体征，无症状，活动不受限，心功能代偿；级：活动量大时出现症状，活动轻度受限；级：活动稍多即出现症状，活动明显受限；级：安静休息时也有症状，活动完全受限。该患儿符合级表现。 43. 母体的免疫球蛋白能通过胎盘转移给胎儿的是(0 分) A:IgE B:IgA C:IgG D:
22、IgD E:IgM正确答案：C 解析：母体的 IgG 可通过胎盘进入胎儿，故婴儿在生后 6 个月内患某些传染病的机会减少，而 IgM 和 IgA 不能通过胎盘。 44. 患儿 5 岁。自幼口唇发绀，生长发育落后，活动后喜蹲踞。今晨突然发生意识障碍，惊厥。该疾病最主要的表现是(0 分) A:惊厥 B:嗜睡 C:昏迷 D:青紫 E:颅内压增高 正确答案：D 解析：根据患儿的表现，考虑有心血管疾病，早晨出现意识障碍与惊厥，最可能是法洛四联症脑缺氧发作，青紫是该疾病最主要的特征。45. 学龄儿童少尿的标准为一昼夜尿量少于(0 分) A:300m1B:200m1C:500m1D:600m1E:400m1
23、考生试卷上所选答案为： 正确答案：E难易度：容易解析：学龄儿童每日尿量少于 400m1,学龄前儿童少于 300m1,婴幼儿少于 200m1,即为少尿。46. 中毒性细菌性痢疾患儿应隔离至(0 分) A:发热减退后 3 天B:临床症状消失后 5 天C:临床症状消失后 7 天D:休克纠正后 1 天E:腹泻减轻后 3 天考生试卷上所选答案为： 正确答案：C难易度：容易解析：中毒性细菌性痢疾患儿应采取肠道隔离至临床症状消失后 1 周。47. 医源性感染导致新生儿感染性肺炎的主要致病菌是(0 分) A:铜绿假单胞菌B:B 族链球菌C:葡萄球菌D:破伤风杆菌E:大肠埃希菌考生试卷上所选答案为： 正确答案：
24、A难易度：容易解析：感染性肺炎的致病菌中，医源性感染以铜绿假单胞菌多见。48. 新生儿败血症最常见的并发症是(0 分) A:胸膜炎B:肺炎C:肝脓肿D:化脓性脑膜炎E:骨髓炎考生试卷上所选答案为： 正确答案：D难易度：容易解析：新生儿败血症常并发化脓性脑膜炎。49. 婴儿添加辅食应从(0 分) A:10 个月以后开始B:8-9 个月开始C:6-7 个月开始D:4-5 个月开始E:2-3 个月开始考生试卷上所选答案为： 正确答案：D难易度：容易解析：一般 4 个月以上的婴儿，单纯母乳喂养已无法满足其生长发育的需要，当每天乳量达到 800-1000ml 或每弃哺乳量超过 200m1 时应添加辅食。
25、50. 出现佝偻病后遗症多见于(0 分) A:生后 1-2 个月B:1-2 岁C:生后 6-10 个月D:生后 3-4 个月E:3 岁以后考生试卷上所选答案为： 正确答案：E难易度：容易解析：小儿维生素 D 缺乏症大多在生后 3 个月左右起病，小儿开始行走后，由于骨质软化，因负重可出现“O”形腿或“X”形腿，后遗症期多在 3 岁以后出现。51. 利福平的毒性反应(0 分) A:骨髓抑制B:球后视神经炎C:听神经损害D:胃肠道反应E:肝损害考生试卷上所选答案为： 正确答案：E难易度：容易解析：利福平的毒、不良反应是肝脏损害、消化道反应；链霉素引起听神经损害；乙胺丁醇引起球后视神经炎。52. 患儿
26、女，2 岁。因会阴部皮肤破溃就诊。家长诉患儿平时经常用手挠肛门，晚上睡眠不稳，该患儿可引起的潜在并发症是(0 分) A:会阴搔痒B:尿道炎C:腹痛D:全身炎症E:肠道慢性炎症考生试卷上所选答案为： 正确答案：B难易度：容易解析：该患儿患的是蛲虫病，蛲虫在肛门移行至女孩尿道或阴道时，可引起尿道炎或阴道感染。53. 患儿，15 个月。完全用牛奶喂养，很可能引起(0 分) A:体重增长缓慢B:血尿素氮增高C:血白蛋白降低D:高血压E:缺铁性贫血考生试卷上所选答案为： 正确答案：E难易度：容易解析：单纯牛乳、谷物等低铁食品喂养而未及时添加含铁丰富的辅食的小儿，容易造成铁摄入不足，是引起小儿缺铁性贫血的主要原因。54. 患儿女，1 岁。接种疫苗后即刻出现过敏性休克，此时护士应采取的体位是(0分) A:平卧位，头稍低B:仰卧位，头稍高C:膝胸卧位，头稍低D:抬高头肩部E:侧卧位，头稍高考生试卷上所选答案为： 正确答案：A难易度：容易解析：患儿出现变态反应性休克，护士应给患儿放置休克体位，即平卧位，头稍低足稍高。55. 儿科病人中，心脏停搏最主要的病因是(0 分) A:心力衰竭B:喉痉挛C:急性呼吸衰竭D:严重心律失常
