1、基础生命支持基础生命支持重庆医科大学附属第二医院重庆医科大学附属第二医院 重症医学科重症医学科 国际心肺复苏指南国际心肺复苏指南 2000年 2月 2000年国际心肺复苏及心血管急救指南 2005年 1月 2005年国际心肺复苏及心血管急救指南 2010年 10月 2010年国际心肺复苏及心血管急救指南 2015年 10月 2015年国际心肺复苏及心血管急救指南 2015版版 CPR适应证适应证1.院外发现患者突发意识丧失,无自主呼吸或呼吸不正常均为心肺复苏 ( Cardiopulmonary Resuscitation, CPR)适应证;2.院内患者除上述临床表现外,心电图表现为心室颤动(室
2、颤)、无脉搏室性心动过速、无脉搏电活动或是心脏停搏。操作前准备操作前准备1.院外抢救需确保现场环境安全前提下再实施抢救 ,有条件时需获取自动体外除颤仪 (Automated External Defibrillator, AED)。2.院内抢救在不耽误胸外按压情况下可请助手准备:球囊面罩、除颤仪、吸痰器、氧气、纱布。医务人员基础生命支持心肺复苏流程“C” 先给予胸外按压“A” 通畅气道“B” 人工呼吸胸外按压与人工呼吸比率 30:2操作步骤操作步骤 评估现场环境 确定反应性 启动应急反应系统 判断呼吸与脉搏(同时判断,时间 10s ) 胸外按压 (减少中断 10s) 开放气道( 仰头抬颏法 /推举下颌法) 人工通气(口对口 /鼻,球囊面罩)评估现场环境评估现场环境如果在院外,施救人员应评估现场环境,是否存在有毒、火灾、电击、垮塌、人为暴力等危及施救人员安全的环境。 确定反应性(判断意识)确定反应性(判断意识)通过拍打患者双肩和呼唤来判断意识 启动应急反应系统启动应急反应系统当患者无反应,施救者应立即启动急救体系 (拨打 120或呼叫其他医务人员)