1、帕金森与阿尔茨海默症的区别1、概念：阿尔茨海默病（AD）是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征，病因迄今未明。65 岁以前发病者，称早老性痴呆；65 岁以后发病者称老年性痴呆（失智症（英 Dementia、德 Demenz），其英文Dementia 一字来自拉丁语（ de- 意指“远离 ” + mens 意指“心智” ）；是一种因脑部伤害或疾病所导致的渐进性认知功能退化，且此退化的幅度远高于正常老化的进展。特别会影响到记忆、注意力、语言、解题能力。严重时会无法分辨人事时地物。失智症
2、可分为可逆或不可逆，视疾病成因而异。只有不到 10%的失智症是可逆的。失智症是个不特定的概括名词。也称痴呆症。）阿尔茨海默症女性的发病率高于男性。帕金森病（Parkinsons disease，PD ）是一种常见的神经系统变性疾病，老年人多见，平均发病年龄为 60 岁左右，40 岁以下起病的青年帕金森病较少见。我国 65 岁以上人群 PD 的患病率大约是 1.7%。大部分帕金森病患者为散发病例，仅有不到 10%的患者有家族史。帕金森病最主要的病理改变是中脑黑质多巴胺（dopamine, DA）能神经元的变性死亡，由此而引起纹状体 DA 含量显著性减少而致病。导致这一病理改变的确切病因目前仍不清
3、楚，遗传因素、环境因素、年龄老化、氧化应激等均可能参与 PD 多巴胺能神经元的变性死亡过程。2、病因：这两种疾病发生部位都是在“脑中”，但是这两种疾病的病因却不相同。帕金森病最主要的病理改变是中脑黑质多巴胺（dopamine, DA）能神经元的变性死亡，由此而引起纹状体 DA 含量显著性减少而致病。帕金森病是不会直接缩短患者的预期寿命，但是会让患者逐渐丧失工作能力和生活能力，其临床表现主要包括静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍，同时患者可伴有抑郁、便秘和睡眠障碍等非运动症状。帕金森病的诊断主要依靠病史、临床症状及体征。药物治疗是帕金森病最主要的治疗手段。帕金森病早期进展很快，在发病最初
4、的 3-5 年内是药物治疗的最佳时机，此时治疗花费小，效果好，患者的疾病进程可以得到有效延缓15-20 年，甚至能和正常人一样生活。帕金森病患者的短时间记忆、长时间记忆都会下降，但严重程度要比 AD 轻。而阿尔茨海默病（AD）是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病。临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征。该病起病缓慢或隐匿，病人及家人常说不清何时起病。多见于70 岁以上（男性平均 73 岁，女性为 75 岁）老人，少数病人在躯体疾病、骨折或精神受到刺激后症状迅速明朗化。女性较男性多（女男为 31）。主要表现为认知功能下降
5、、精神症状和行为障碍、日常生活能力的逐渐下降。会冒出我是谁？我从哪里来？三、治疗帕金森病患者可经过药物、手术来治疗，不同的帕金森病患者都能够找到适合自己的治疗方案。而阿尔茨海默病治疗的药物虽然很多，但是没有特效药，也没有手术治疗的方法。以上也是简单的文字区别两种疾病，当您的身边有神经内科疾病的患者，尽快到医院进行确诊，以免耽误时间影响治疗的效果。阿尔茨海默病（Alzheimersdisease，AD）又称原发性老年痴呆症，是一种神经系统退行性疾病。本病最早由德国医生AloisAlzheimer 于 1906 年描述，是痴呆最常见的一种类型。流行病学研究显示，AD 的患病率随年龄增高而增高，在
6、65 岁以上人群中约为 5%，而在 85 岁以上人群中约为 20%。1在临床上，AD 以渐进性记忆障碍、认知功能障碍、人格改变和语言障碍等为主要表现，是一种严重影响老年人社交、工作与生活，给家庭和社会带来沉重负担的疾病。AD 目前尚无特殊治疗药物和方法，重点在于护理和维持治疗。21.临床表现：AD 疾病是一种慢性进行性疾病，疾病早期主要表现：首发症状为： 记忆减退语言能力下降空间定向不良，易于迷路；抽象思维和恰当的判断能力受损；情绪不稳，情感幼稚，出现偏执、急躁、缺乏耐心、易怒；人格改变，如主动性减少，活动减少，孤僻、自私、对周围环境兴趣减少。疾病中期主要表现：日常生活能力下降，如洗漱、梳头、
7、进食、穿衣及大小便等需别人协助； 人格进一步改变，如兴趣更加狭窄，对人冷漠，言语粗俗，缺乏羞耻感和伦理感；行为紊乱，如精神恍惚，无目的的徘徊，出现攻击行为等，动作日渐减少，呆若木鸡。晚期有以下表现：生活完全不能自理，二便失禁；智能趋于丧失；无自主能力，缄默不语，成为植物人状态。32.AD 患者常见的护理问题：2.1 生活自理缺陷：与记忆障碍、定向障碍和人格改变、行为紊乱有关。2.2 社交障碍：与智能障碍、情感障碍、人格改变有关。2.3 语言沟通障碍：与交往能力降低或丧失有关；与阿尔采默痴呆严重程度有关，且为最主要因素。2.4 睡眠障碍：与身体不适，不适应环境变化和不快感有关，与兴奋性降低、脑供
8、血不足及精神症状也可能相关。2.5 排便障碍：与病情进展引起的身，心改变有关。3.护理措施3.1 针对生活自理自理能力缺陷，应对患者进行自理能力的评估，根据病情，尽量让病人做力所能及的事情，以减缓其精神衰退和自理能力衰退，如鼓励病人自行穿衣、洗脸、刷牙、洗脚等；餐前、便后洗手；按时洗澡、修剪指甲；观察病人排泄情况，及进行大小便的训练，增强病人独立上厕所的能力：对自理能力不足者，可根据病人病情分别进行生活料理操作训练，帮助病人保持现有的生活自理能力。4对长期卧床病人，要指导患者进行肢体功能活动，进行微翻身，防止压疮及其他并发症发生；保持关节功能位置。1科学进餐，坚持低脂低盐、荤素搭配的饮食原则。
9、防止动脉硬化医学研究表明，相当一部分痴呆症与脑血管硬化有关，称为血管性痴呆。因此，防止动脉硬化可减少痴呆症发生。2不用铝制炊具 尸检发现，痴呆症病人脑内铝的含量是一般人的 4 倍。人体内铝的增多，铝制炊具无疑充当了助纣为虐的角色。3坚持用脑 晚年仍要坚持阅读、下棋、猜谜、吟诗作赋等脑力活动，使脑细胞始终处于活动兴奋状态，以减慢老化。4补充维生素 维生素 B，叶酸可阻止动脉硬化；维生素 B：可防止阿欠茨海默病(老年痴呆症的另一类型)的发生；维生素 E 能直接消除人体内的氧化物，保护脑细胞免受其害。因此，维生素是预防老年痴呆症的又一“秘密武器”。5防治便秘 据专家对万余名老年人的调查证实，长期便秘
10、可使人的智力大为下降，并查明 80以上的老年痴呆症病人与便秘呈“正相关”现象。故消除便秘有保脑作用。 6多听音乐 日本专家发现，音乐对脑波、血流、荷尔蒙等都会产生积极影响，并能刺激人的各种感觉，进而活跃脑功能。7多做运动 如叩齿运动可增加颜面及脑部的血流量；散步或慢跑等脚部运动可为大脑提供更多的“能量”；手指运动可直接刺激脑细胞。均有利于脑保健。8吃点补药 单味中药有茯苓、红枣、麦冬、首乌、当归、莲子、山楂等，中成药有六味地黄丸等，女性更年期后可以酌情补充雌激素，但都要接受专科医生的指导，不可自行其是，以免弄巧成拙，补出毛病来。9戒烟忌酒 香烟中的尼古丁、镉、铅等有毒物，酒中的甲醇等，都可使脑神经纤维发生颗粒空泡样变性，乃是脑细胞的一大“天敌”，故务必“敬而远之”，以保安康。根据老年痴呆病程进展的特点，患者在确诊老年痴呆后至死亡的病程大约为 37 年，但是，对于患者及家属来说还有个诊断时间的问题，由于受目前老年痴呆诊断手段及患者及家属疾病意识的限制，许多患者确诊老年痴呆时，已经进入了疾病中期，甚至晚期，因此，回答老年痴呆病人能活多久这个问题，也许还得根据具体情况而定。随着人们对早期老年痴呆识别能力及护理水平的提高，部分老年痴呆的病程已可以达到 10 年以上。
