1、神经整合 药理学题库 ( 药理学配套练习题 ,供 2014 级临床 1-6 班用 ) 第 五 章 传出神经系统药理概论 一、选择题 A 型题: 1、多数交感神经节后纤维释放的递质是: A.乙酰胆碱 B.去甲肾上腺素 C.胆碱酯酶 D.儿茶酚氧位甲基转移酶 E.单胺氧化 酶 2、胆碱能神经兴奋时不应有的效应是: A.抑制心脏 B.舒张血管 C.腺体分泌 D.扩瞳 E.收缩肠管、支气管 3、阻断植物神经节上的烟碱受体后,可能会产生的效应是: A.重症肌无力 B.胃肠道蠕动增加 C.唾液腺的分泌增加 D.麻痹呼吸肌 E.血压下降 4、分布在骨骼肌运动终板上的受体是: A. -R B. -R C.M-
2、R D.NN-R E.NM-R 5、突触间隙 NA 主要以下列何种方式消除? A.被 COMT 破坏 B.被神经末梢再摄取 C.在神经末梢被 MAO 破坏 D.被磷酸二酯酶破坏 E.被酪氨酸羟化酶破坏 6、下列哪种效应是通过激动 M-R 实现的? A.膀胱括约肌收缩 B.骨骼肌收缩 C.虹膜辐射肌收缩 D.汗腺分泌 E.睫状肌舒张 7、 ACh 作用的消失,主要: A.被突触前膜再摄取 B.是扩散入血液中被肝肾破坏 C.被神经未梢的胆碱乙酰化酶水解 D.被神经突触部位的胆碱酯酶水解 E.在突触间隙被 MAO 所破坏 8、 M 样作用是指: A.烟碱样作用 B.心脏兴奋、血管扩张、平滑肌松驰 C
3、.骨骼肌收缩 D.血管收缩、扩瞳 E.心脏抑制、腺体分泌增加、胃肠平滑肌收缩 9、在囊泡内合成 NA 的前身物质是: A.酪氨酸 B.多巴 C.多巴胺 D.肾上腺素 E.5-羟色胺 10、下列哪种表现不属于 -R 兴奋效应: A.支气管舒张 B.血管扩张 C.心脏兴奋 D.瞳孔扩大 E.肾素分泌 11、某受体被激动后,引起支气管平滑肌松驰,此受体为: A. -R B. 1-R C. 2-R D.M-R E.NN-R 12、去甲肾上腺素减慢心率的机制是: A.直接负性频率作用 B.抑制窦房结 C.阻断窦房结的 1-R D.外周阻力升高致间接刺激压力感受器 E.激动心脏 M-R 13、多巴胺 -羟
4、化酶主要存在于: A.去甲肾上腺素能神经末梢膨体内 B.去甲肾 上腺素能神经末梢囊泡内 C.去甲肾上腺素能神经突触间隙 D.胆碱能神经突触间隙 E.胆碱能神经突触前膜 14、 -R 分布占优势的效应器是: A.皮肤、粘膜、内脏血管 B.冠状动脉血管 C.肾血管 D.脑血管 E.肌肉血管 15、关于 NM-R 结构和偶联的叙述,正确的是: A.属 G-蛋白偶联受体 B.由 3 个亚单位组成 C.肽链的 N-端在细胞膜外, C-端在细胞内 D.为 7 次跨膜的肽链 E.属配体、门控通道型受体 16、 合成去甲肾上腺素过程中的限速酶是 : A多巴脱羧酶 B多巴胺 -羟化酶 C酪氨酸羟化酶 D单胺氧化
5、酶( MAO) E儿茶酚氧位甲基转移酶( COMT) 选择题答案: 1B 2D 3E 4E 5B 6D 7D 8E 9C 10D 11C 12D 13B 14A 15E 16C 第 六 章 胆碱受体激动药 一、选择题 A 型题 1、毛果芸香碱主要用于: A.重症肌无力 B.青光眼 C.术后腹气胀 D.房室传导阻滞 E.眼底检查 2、乙酰胆碱舒张血管机制为: A.促进 PGE 的合成与释放 B.激动血管平滑肌上 2-R C.直接松驰血管平滑肌 D.激动血管平滑肌 M-R,促进一氧化氮释放 E.激动血管内皮细胞 M-R,促进一氧化氮释放 3、匹鲁卡品对视力的影响是: A.视近物、远物均清楚 B.视
6、近物、远物均模糊 C.视近物清楚,视远物模糊 D.视远物清楚,视近物模糊 E.以上均不是 4、 下列哪一项不属于毛果芸香碱的药理作用? A缩瞳 B降低眼内压 C调节麻痹 D腺体分泌增加 E近视 5、对于 ACh,下列叙述错误的是: A.激动 M、 N-R B.无临床实用价值 C.作用广泛 D.化学性质稳定 E.化学性质不稳定 6、与毒扁豆碱相比,毛果芸香碱不具备哪种特点? A.遇光不稳定 B.维持时间短 C.刺激性小 D.作用较弱 E.水溶液稳定 7、切除支配虹膜的神经(即去神经眼)后再滴入毛果芸香碱,则应: A.扩瞳 B.缩瞳 C.先扩瞳后缩瞳 D.先缩瞳后扩瞳 E.无影响 8、小剂量 AC
7、h 或 M-R 激动药无下列哪种作用: A.缩瞳、降低眼内压 B.腺体分泌增加 C.胃肠、膀胱平滑肌兴奋 D.骨骼肌收缩 E.心脏抑制、血管扩张、血压下降 9、与毛果芸香碱相比,毒扁豆碱用于治疗青光眼的优点是: A.作用强而久 B.水溶液稳定 C.毒副作用小 D.不引起调节痉挛 E.不会吸收中毒 10、 关于毛果芸香碱的叙述, 错误 的是 : A.与扩瞳药交替使用,可用于治疗虹膜炎 B.可用于治疗闭角型青光眼 C.禁用于开角型青光眼 D.常用 1% 2%溶液滴眼 E.降眼压作用可维持 4 8h B 型题 问题 11-14 A激动 M、 N 胆碱受体 B阻断 M、 N 胆碱受体 C选择性激动 M
8、 胆碱受体 D选择性激动 N 胆碱受体 E抑制胆碱酯酶 11乙酰胆碱的作用机制是 12毛果芸香碱的作用机制是 13烟碱的作用机制是 14毒扁豆碱的作用机制是 问题 15-16 A.用于青光眼和虹膜炎 B.用于术后腹气胀和尿潴留 C.解救有机磷农药中毒 D.无临床实用价值,但有毒理意义 E.被胆碱酯酶水解,作科研工具药 15、氨甲酰甲胆碱: 16、烟碱: 选择题答案: 1B 2D 3C 4C 5D 6A 7B 8D 9A 10C 11A 12C 13D 14E 15B 16D 第 七 章 抗胆碱酯酶药 和胆碱酯酶复活药 一、选择题 A 型题 1、有机磷酸酯类农药轻度中毒症状主要表现为: A.M
9、样作用 B.N 样作用 C.M+N 样作用 D.中枢样作用 E.M+N+中枢样作用 2、新斯的明最明显的中毒症状是: A.中枢兴奋 B.中枢抑制 C.胆碱能危象 D.青光眼加重 E.唾液腺分泌增多 3、新斯的明作用最强的效应器是: A.胃肠道平滑肌 B.腺体 C.骨骼肌 D.眼睛 E.血管 4、解磷定应用于有机磷农药中毒后,消失最明显的症状是: A.瞳孔缩小 B.流涎 C.呼吸困难 D.大便失禁 E.肌颤 5、抗胆碱酯酶药不用于: A.青光眼 B.重症肌无力 C.小儿麻痹后遗症 D.术后尿潴留 E.房室传导阻滞 6、对口服敌敌畏中毒的患者,错误的治疗方法是: A.洗胃 B.立即将患者移出有毒场
10、所 C.使用抗胆碱酯酶药 D.及早、足量、反复使用阿托品 E.使用胆碱酯酶复合药 7、属于胆碱酯酶复活药的药物是: A.新斯的明 B.氯磷定 C.阿托品 D.安贝氯铵 E.毒扁豆碱 B 型题 问题 8-10 A.碘解磷定 B.有机磷酸酯类 C.毒扁豆碱 D.氨甲酰胆碱 E.乙酰胆碱 8、易逆性抗胆碱酯酶药: 9、难逆性抗胆碱酯酶药: 10、胆碱酯酶复活药: 问题 11-13 A.有机磷酸酯中毒 B.青光眼 C.缓慢型心律失常 D.脊髓前角灰白质炎 E.胃肠平滑肌痉挛 11、加兰他敏用于: 12、派姆用于: 13、依色林用于: 二、简述题 1、解磷定和阿托品合用于有机磷农药中毒的优点。 选择题答
11、案: 1A 2C 3C 4E 5E 6C 7B 8C 9B 10A 11D 12A 13B 第 八 章 胆碱受体阻断药( I) -M胆碱受体阻断 药 一、选择题 A 型题 1、 M-R 阻断药不会引起下述哪种作用? A.加快心率 B.尿潴留 C.强烈抑制胃液分泌 D.抑制汗腺和唾液腺分泌 E.扩瞳 2、阿托品对内脏平滑肌松驰作用最显著的是: A.子宫平滑肌 B.胆管输尿管平滑肌 C.支气管平滑肌 D.胃肠道平滑肌强烈痉挛时 E.胃肠道括约肌 3、乙醚麻醉前使用阿托品的目的是: A.减少呼吸道腺体的分泌 B.增强麻醉效果 C.镇静 D.预防心动过速 E.辅助松驰骨骼肌 4、毒蕈碱中毒时应首选何药
12、治疗? A.阿托品 B.毒扁豆碱 C.毛果芸香碱 D.新斯的明 E.氨甲酰胆碱 5、具有中枢抑制作用的 M-R 阻断药是: A.阿托品 B.654-2 C.东莨菪碱 D.后马托品 E.丙胺太林 6、阿托品禁用于: A.毒蕈碱中毒 B.有机磷农药中毒 C.机械性幽门梗阻 D.麻醉前给药 E.幽门痉挛 7、东莨菪碱作为麻醉前给药较阿托品多用,主要是因为: A.抑制呼吸道腺体分泌时间长 B.抑制呼吸道腺体分泌时间短 C.镇静作用弱 D.镇静作用强 E.解除平滑肌痉挛作用强 8、用于晕动病及震颤麻痹症的 M-R 阻断药是: A.胃复康 B.东莨菪碱 C.山莨菪碱 D.阿托品 E.后马托品 9、阿托品对
13、眼的作用是: A.扩瞳,视近物清楚 B.扩瞳,调节痉挛 C.扩瞳,降低眼内压 D.扩瞳,调节麻痹 E.缩瞳,调节麻痹 10、阿托品最适于治疗的休克是: A.失血性休克 B.过敏性休克 C.神经原性休克 D.感染性休克 E.心源性休克 11、治疗量的阿托品可产生: A.血压升高 B.眼内压降低 C.胃肠道平滑肌松驰 D.镇静 E.腺体分泌增加 12、阿托品对有机磷酸酯类中毒症状无效的是: A.流涎 B.瞳孔缩小 C.大小便失禁 D.肌震颤 E.腹痛 13、对于山莨菪碱的描述,错误的是: A.可用于震颤麻痹症 B.可用于感染性休克 C.可用于内脏平滑肌绞痛 D.副作用与阿托品相似 E.其人工合成品
14、为 654-2 14、与阿托品相比,后马托品对眼的作用特点是: A.作用强 B.扩瞳持久 C.调节麻痹充分 D.调节麻痹作用高峰出现较慢 E.调节麻痹作用维持时间短 15、对于胃 复 康,描述正确的是: A.属季铵类 B.具解痉及抑制胃酸分泌作用 C.口服难吸收 D.无中枢作用 E.不适宜于兼有焦虑症的溃疡病病人 16、有关东莨菪碱的叙述,错误的是: A.可抑制中枢 B.具抗震颤麻痹作用 C.对心血管作用较弱 D.增加唾液分泌 E.抗晕动病 17、对下列哪个部位平滑肌痉挛,阿托品的作用最好? A.支气管 B.胃肠道 C.胆道 D.输尿管 E.子宫 18、各器官对阿托品阻断作用的敏感性不同,最先
15、敏感者是: A.心脏 B.中枢 C.腺体 D.眼睛 E.胃肠平滑肌 B 型题 问题 19-23 A.东莨菪碱 B.山莨菪碱 C.托吡卡胺 D.丙胺太林 E.依色林 19、治疗感染性休克: 20、用于麻醉前给药: 21、治疗青光眼: 22、用于伴胃酸过多的溃疡病: 23、用于眼底检查: 二、简答题 1、阿托品的 药理 作用和 临床应用 有哪些? 选择题答案: 1C 2D 3A 4A 5C 6C 7D 8B 9D 10D 11C 12D 13A 14E 15B 16D 17B 18C 19B 20A 21E 22D 23C 第九章 胆碱受体阻断药( ) -N-R 阻断药 一、选择题 A 型题 1、
16、琥珀胆碱不具有哪种特性? A.肌松作用时间短,并常先出现短时的束颤 B.连续用药可产生快速耐受性 C.抗胆碱酯酶药可加强其肌松作用 D.属非除极化型肌松药 E.可使血钾升高 2、神经节被阻断时,有临床意义的效应是: A.扩张血管,血压下降 B.抑制胃肠,蠕动减慢 C.抑制膀胱,排尿减少 D.抑制腺体,分泌减少 E.扩大瞳孔,视物模糊 3、骨骼肌松驰药过量致死的主要原因是: A.直接抑制心脏 B.严重损害肝肾功能 C.显著抑制呼吸中枢 D.过敏性休克 E.肋间肌和膈肌麻痹 4、琥珀胆碱过量中毒的解救药是: A.新斯的明 B.毛果芸香碱 C.解磷定 D.尼可刹米 E.人工呼吸 5、筒箭毒碱的肌松作
17、用主要是由于: A.抑制 ACh 合成 B.使终板膜持久除极化 C.抑制 Ach 释放 D.增强胆碱酯酶活性 E.竞争性地阻断 Ach 与 NM-R 结合 6、琥珀胆碱的肌松作用机制是: A.使 Ach 合成和释放减少 B.使 Ach 合成和释放增加 C.激活胆碱酯酶,使 Ach 破坏增多 D.抑制胆碱酯酶,使 Ach 破坏增多 E.直接与 NM-R 结合,引起类似 Ach 的除极化,使 Ach 不能兴奋终板 7、琥珀胆碱的不良反应不包括: A.升高眼内压 B.过量致呼吸肌麻痹 C.损伤肌梭 D.使血钾升高 E.阻断神经节使血压下降 8、解救筒箭毒碱中毒的药物是: A.新斯的明 B.氨甲酰胆碱
18、 C.解磷定 D.阿托品 E.人工呼吸 9、 属于 NN 胆碱受体阻断药的是 A.新斯的明 B.托吡卡胺 C.美卡拉明 D.琥珀胆碱 E.筒箭毒碱 B 型题 问题 10-12 A.神经节阻断剂 B.非除极化肌松药 C.难逆性除极化肌松药 D.抗胆碱酯酶药 E.可逆性抗胆碱酯酶药 10、琥珀胆碱属: 11、泮库溴铵属: 12、美加明属: 选择题答案: 1D 2A 3E 4E 5E 6E 7E 8A 9C 10C 11B 12A 第十章 肾上腺素受体激动药 一、选择题 A 型题 1、有一药物治疗剂量静脉注射后,表现出心率明显加快,收缩压上升,舒张压下降,而总外周阻力明显降低,该药应是: A.去甲肾
19、上腺素 B.肾上腺素 C.异丙肾上腺素 D.阿拉明 E.多巴胺 2、肾上腺素作用于下列哪些受体引起心血管作用? A. 和 1-R B. 和 2-R C. 、 1 和 2-R D. 1-R E. 1 和 2-R 3、青霉素引起的过敏性休克应首选: A.去甲肾上腺素 B.麻黄碱 C.异丙肾上腺素 D.肾上腺素 E.多巴胺 4、防治腰麻时血压下降最有效的方法是: A.局麻药溶液内加入少量 NA B.肌注麻黄碱 C.吸氧、头低位、大量静脉输液 D.肌注阿托品 E.肌注抗组胺药异丙嗪 5、对尿量已减少的中毒性休克,最好选用: A.肾上腺素 B.异丙肾上腺素 C.间羟胺 D.多巴胺 E.麻黄碱 6、多巴胺
20、舒张肾和肠系膜血管的原因是: A.兴奋 -R B.兴奋 H2-R C.释放组胺 D.阻断 -R E.兴奋 DA-R 7、下列药物的何种给药方法,可用于治疗上消化道出血? A.AD 皮下注射 B.AD 肌肉注射 . C.NA 稀释后口服 D.去氧肾上腺素静脉滴注 E.异丙肾上腺素气雾吸入 8、具有扩瞳作用,临床用于眼底检查的药物是: A.肾上腺素 B.去氧肾上腺素 C.去甲肾上腺素 D.甲氧明 E.异丙肾上腺素 9、临床上作为去甲肾上腺素的代用品,用于各种休克早期、手术后或脊椎麻醉后低血压的药物是: A.麻黄碱 B.间羟胺 C.肾上腺素 D.多巴胺 E.多巴酚丁胺 10、在麻黄碱的用途中,描述错
21、误的是: A.房室传导阻滞 B.轻症哮喘的治疗 C.缓解荨麻疹的皮肤粘膜症状 D.鼻粘膜充血引起的鼻塞 E.防治硬膜外麻醉引起的低血压 11、下列药物中,不引起急性肾功能衰竭的药物是: A.去甲肾上腺素 B.间羟胺 C.去氧肾上腺素 D.多巴酚丁胺 E.甲氧明 12、治疗 、 度房室传导阻滞宜选用: A.肾上腺素 B.去甲肾上腺素 C.异丙肾上腺素 D.多巴胺 E.多巴酚丁胺 13、剂量过大,易引起快速型心律失常甚至室颤的药物是: A.去甲肾上腺素 B.阿拉明 C.麻黄碱 D.肾上腺素 E.多巴酚丁胺 14、麻黄碱的特点是: A.不易产生快速耐受性 B.性质不稳定,口服无效 C.性质稳定,口服
22、有效 D.具中枢抑制作用 E.作用快、强 15、既可直接激动 、 -R,又可促进去甲肾上腺素能神经末梢释放递质的药物是: A.麻黄碱 B.去甲肾上腺素 C.肾上腺素 D.异丙肾上腺素 E.苯肾上腺素 16、去甲肾上腺素静脉滴注时间过长或剂量过大的主要危险是: A.抑制心脏 B.急性肾功能衰竭 C.局部组织缺血坏死 D.心律失常 E.血压升高 17、去氧肾上腺素对眼的作用是: A.激动瞳孔开大肌上的 -R B.阻断瞳孔括约肌上的 M-R C.明显升高眼内压 D.可产生调节麻痹 E.可产生调节痉挛 18、异丙肾上腺素没有下述哪种作用? A.松驰支气管平滑肌 B.激动 2-R C.收缩支气管粘膜血管
23、 D.促使 ATP 转变为 CAMP E.抑制组胺等过敏性物质的释放 19、异丙肾上腺素治疗哮喘的常见不良反应是: A.腹泻 B.中枢兴奋 C.直立性低血压 D.心动过速 E.脑血管意外 20、现有一新药,给人静脉注射后可产生轻度心动 过速,但平均动脉血压无变化,还可减少汗腺分泌和扩瞳,不具有中枢效应,该药应属于: A. -R 阻断药 B. -R 激动药 C.神经节 N 受体激动药 D.神经节 N 受体阻断药 E.以上均不是 21、静滴剂量过大,易致肾功能衰竭的药物是: A.肾上腺素 B.异丙肾上腺素 C.去甲肾上腺素 D.多巴胺 E.麻黄碱 22、肾上腺素与局麻药合用于局麻的目的是: A.使
24、局部血管收缩而止血 B.预防过敏性休克的发生 C.防止低血压的发生 D.使局麻时间延长,减少吸收中毒 E.使局部血管扩张,使局麻药吸收加快 23、房室结功能衰竭伴心脏骤停的心跳复苏药最佳是: A.氯化钙 B.利多卡因 C.去甲肾上腺素 D.异丙肾上腺素 E.苯上肾腺素 24、去甲肾上腺素不同于肾上腺素之处是: A.为儿茶酚胺类药物 B.能激动 -R C.能增加心肌耗氧量 D.升高血压 E.在整体情况下心率会减慢 25、属 1-R 激动药的药物是: A.去甲肾上腺素 B.肾上腺素 C.甲氧明 D.间羟胺 E.麻黄碱 26、控制支气管哮喘急性发作宜选用: A.麻黄碱 B.异丙肾上腺素 C.多巴胺
25、D.间羟胺 E.去甲肾上腺素 27、肾上腺素禁用于: A.支气管哮喘急性发作 B.甲亢 C.过敏性休克 D.心脏骤停 E.局部止血 28、主要用于支气管哮喘轻症治疗的药物是: A.麻黄碱 B.肾上腺素 C.异丙肾上腺素 D.阿托品 E.去甲肾上腺素 B 型题 问题 29-32 A.心率减慢,血压升高 B.心率增快,脉压增大 C.收缩压、舒张压明显升高,脉压变小 D.增加收缩压、脉压,舒张肾血管 E.收缩压下降,舒张压上升 29、小剂量静滴肾上腺素可引起: 30、小剂量静滴去甲肾上腺素可引起: 31、大剂量静滴去甲肾上腺素可引起: 32、治疗量静滴多巴胺可引起: 问题 33-35 A.过敏性休克
26、 B.出血性休克 C.早期神经原性休克 D.感染中毒性休克 E.心源性休克 33、肾上腺素可用于: 34、去甲肾上腺素可用于: 35、阿托品可用于: 二、论述题 1、肾上腺素 的 临床应用 有哪些? 选择题答案: 1C 2C 3D 4B 5D 6E 7C 8B 9B 10A 11D 12C 13D 14C 15A 16B 17A 18C 19D 20E 21C 22D 23D 24E 25C 26B 27B 28A 29B 30A 31C 32D 33A 34C 35D 第十一章 肾上腺素受体阻断药 一、选择题 A 型题 1、选择性 1-R 阻断剂是: A.酚妥拉明 B.间羟胺 C.可乐宁 D
27、.哌唑嗪 E.妥拉苏林 2、普萘洛尔的特点是: A.阻断 -R 强度最高 B.治疗量时无膜稳定作用 C.有内在拟交感活性 D.个体差异大(口服用药) E.主要经肾排泄 3、外周血管痉挛性疾病可选用: A.普萘洛尔 B.酚妥拉明 C.肾上腺素 D.阿替洛尔 E.吲哚洛尔 4、兼有 和 -R 阻断作用的药物是: A.拉贝洛尔 B.美托洛尔 C.吲哚洛尔 D.噻吗洛尔 E.纳多洛尔 5、给予酚妥拉明,再给予肾上腺素后血压可出现: A.升高 B.降低 C.不变 D.先降后升 E.先升后降 6、给予普萘洛尔后,异丙肾上腺素的血压可出现: A.升高 B.进一步降低 C.先升后降 D.先降后升 E.不变或略
28、降 7、具有组胺样作用和拟胆碱作用的药物是: A.酚苄明 B.酚妥拉明 C.普萘洛尔 D.阿替洛尔 E.美托洛尔 8、普萘洛尔能诱发下列哪种严重反应而禁用于伴有此疾患的病人? A.高血压 B.甲亢 C.支气管哮喘 D.心绞痛 E.快速型心律失常 9、具有翻转肾上腺素升压作用的药物是: A.酚妥拉明 B.阿托品 C.麻黄碱 D.普萘洛尔 E.美托洛尔 10、静滴 NA 发生药液外漏时,酚妥拉明应采用何种给药方法治疗? A.静脉注射 B.静脉滴注 C.肌肉注射 D.局部皮下浸润注射 E.局部皮内注射 11、可选择性阻断 1-R 的药物是: A.氯丙嗪 B.异丙嗪 C.肼屈嗪 D.丙咪嗪 E.哌唑嗪
29、 12、属长效类 -R 阻断药的是: A.酚妥拉明 B.妥拉唑啉 C.哌唑嗪 D.酚苄明 E.甲氧明 13、可用于治疗外周血管痉挛性疾病的药物是: A.阿托品 B.山莨菪碱 C.多巴胺 D.肼屈嗪 E.酚妥拉明 B 型题 问题 14-15 A.酚妥拉明 B.普萘洛尔 C.噻吗洛尔 D.拉贝洛尔 E.妥拉唑啉 14、可用于治疗青光眼的是: 15、可用于治疗甲亢的是: 二、问答题 试述普萘洛尔的药理作用和临床用途。 选择题答案: 1D 2D 3B 4A 5B 6E 7B 8C 9A 10D 11E 12D 13E 14C 15B 第 十五 章 抗焦虑药和镇静催眠药 一、选择题 型题 1、临床最常用
30、的镇静催眠药是: A.苯二氮 类 B.吩噻嗪类 C.巴比妥类 D.丁酰苯 E.以上都不是 2、苯二氮 类产生抗焦虑作用的主要部位是: A.桥脑 B.皮质及边缘系统 C.网状结构 D.导水管周围灰质 E.黑质 -纹状体通路 3、苯二氮 类主要通过下列哪种物质而发挥药理作用? A.PGD2 B.PGE2 C.白三烯 D. -氨基丁酸 E.乙酰胆碱 4、静脉注射地西泮后首先分布的部位是: A.肾脏 B.肝脏 C.脑 D.肌肉组织 E.皮肤 5、苯巴比妥最适用于下列哪种情况? A.镇静 B.催眠 C.小儿多动症 D.癫痫持续状态 E.麻醉 6、 GABA 与 GABAA 受体结合后使哪种离子通道的开放
31、频率增加? A.Na+ B.K+ C.Ca2+ D.Cl E.Mg2+ 7、苯二氮 类口服后吸收最快、维持时间最短的药物: A.地西泮 B.三唑仑 C.奥沙西泮 D.氯氮 E.氟西泮 8、下列哪种药物的安全范围最大? A.地西泮 B.水合氯醛 C.苯巴比妥 D.戊巴比妥 E.司可巴比妥 9、在体内经肝脏代谢后,其代谢产物具有与母体药物相似活性的药物是: A.氯丙嗪 B.地西泮 C.苯巴比妥 D.司可巴比妥 E.甲丙氨酯 10、苯巴比妥过量中毒时,最好的措施是: A.静脉输注速尿加乙酰唑胺 B.静脉输注乙酰唑胺 C.静脉输注碳酸氢钠加速尿 D.静脉输注葡萄糖 E.静脉输注右旋糖酐 11、下列巴比
32、妥类药物中,起效最快、维持最短的经物是: A.苯巴比妥 B.司可巴比妥 C.硫喷妥 D.巴比妥 E.戊巴比妥 12、镇静催眠药中有抗癫痫作用的药物是: A.苯巴比妥 B.司可巴比妥 C.巴比妥 D.硫喷妥 E.以 上 都不是 13、 以下那种药物较少影响 REMS 睡眠时相 : A.苯巴比妥 B.氟西泮 C.异戊巴比妥 D.司可巴比妥 E.水合氯醛 14、苯二氮 类受体的分布与何种中枢性抑制递质的分布一致? A.多巴胺 B.脑啡肽 C.咪唑啉 D. -氨基丁酸 E.以上都不是 15、引起病人对巴比妥类药物成瘾的主要原因是: A.使病人产生欣快感 B.能诱导肝药酶 C.抑制肝药酶 D.停药后快动
33、眼睡眠时间延长,梦魇增多 E.以 上 都不是 16、地西泮的药理作用不包括: A.抗焦虑 B.镇静催眠 C.抗惊厥 D.肌肉松弛 E.抗晕动 17、苯二氮 类无下列哪种不良反应? A.头昏 B.嗜睡 C.乏力 D.共济失调 E.口干 18、地西泮的药理作用不包括: A.镇静催眠 B.抗焦虑 C.抗震颤麻痹 D.抗惊厥 E.抗癫痫 19、下列哪 种情况不宜用巴比妥类催眠药? A.焦虑性失眠 B.麻醉前给药 C.高热惊厥 D.肺心病引起的失眠 E.癫痫 20、下列哪种药物不属于巴比妥类? A.司可巴比妥 B.鲁米那 C.格鲁米特 D.硫喷妥 E.戊巴比妥 21、巴比妥类产生镇静催眠作用的机理是:
34、A.抑制中脑及网状结构中的多突触通路 B.抑制大脑边缘系统的海马和杏仁核 C.抑制脑干网状结构上行激活系统 D.抑制脑室 -导水管周围灰质 E.以上均不是 22、关于 -氨基丁酸( GABA)的描述,哪一种是错误的? A.GABA 是中枢神经系统的抑制性递质 B.当脑内 GABA 水平降低时可引起惊厥发作 C.地西泮的中枢性肌肉松弛作用与增强脊髓中 GABA 作用有关 D.癫痫患者大脑皮质 GABA 含量减少,苯巴比妥的抗癫痫作用与其增加脑内 GABA 含量有关 E.丙戊酸钠是一种抑制 GABA 生物合成的药物 23、没有成瘾作用的镇静催眠药是: A.苯巴比妥 B.水合氯醛 C.甲丙氨酯 D.
35、地西泮 E.以上都不是 24、地西泮的抗焦虑作用主要是由于: A.增强中枢神经递质 -氨基丁酸的作用 B.抑制脊髓多突触的反射作用 C.抑制网状结构上行激活系统 D.抑制大脑 -丘脑异常电活动扩散 E.阻断中脑 -边缘系统的多巴胺通 路 25、对快波睡眠时间影响小,成瘾性较轻的催眠药是: A.苯巴比妥 B.地西泮 C.戊巴比妥 D.苯妥英钠 E.氯丙嗪 B 型题 问题 26 29 A.地西泮 B.硫喷妥钠 C.水合氯醛 D.吗啡 E.硫酸镁 26、癫痫持续状态的首选药物 27、作静脉麻醉的首选药 28、心源性哮喘的首选药 29、治疗子痫的首选药物 问题 30 31 A.苯巴比妥 B.司可巴比妥
36、 C.戊巴比妥 D.硫喷妥 E.异戊巴比妥 30、作用维持最长的巴比妥药物 31、作用维持最短的巴比妥类药物 二、问答题 1、苯二氮 类有何作用与临床应用? 选择题答案 1A 2B 3D 4C 5D 6D 7B 8A 9B 10C 11C 12A 13B 14D 15D 16E 17E 18C 19D 20C 21C 22E 23E 24A 25B 26A 27B 28D 29E 30A 31D 第 十六 章 抗癫痫药和抗惊厥药 一、选择题 A 型题 1、硫酸镁抗惊厥的作用机制是: A.特异性地竞争 Ca2+受点,拮抗 Ca2 的作用 B.阻碍高频异常放电的神经元的 Na 通道 C.作用同苯二
37、氮 类 D.抑制中枢多突触反应,减弱易化,增强抑制 E.以 上 都不是 2、苯妥英钠是何种疾病的首选药物? A.癫痫小发作 B.癫痫大发作 C.癫痫精神运动性发作 D.帕金森病发作 E.小儿惊厥 3、苯妥英钠可能使下列何种癫痫症状恶化? A.大发作 B.失神小发作 C.部分性发作 D.中枢疼痛综合症 E.癫痫持续状态 4、乙琥胺是治疗何种癫痫的常用药物? A.失神小发作 B.大发作 C.癫痫持续状态 D.部分性发作 E.中枢疼痛综合症 5、硫酸镁中毒时,特异性的解救措施是: A.静脉输注 NaHCO3,加快排泄 B.静脉滴注毒扁豆碱 C.静脉缓慢注射氯化钙 D.进行人工呼吸 E.静脉注射呋塞米
38、,加速药物排泄 6、治疗中枢疼痛综合症的首选药物是: A.苯妥英钠 B.吲哚美辛 C.苯巴比妥 D.乙琥胺 E.地西泮 7、治疗三叉神经痛和舌咽神经痛的首选药物是: A.卡马西平 B.阿司匹林 C.苯巴比妥 D.戊巴比妥钠 E.乙琥胺 8、下列哪种药物属于广谱抗癫痫药? A.卡马西平 B.丙戊酸钠 C.苯巴比妥 D.苯妥英钠 E.乙琥胺 9、适用于 治疗癫痫不典型 发作和婴儿痉挛的药物是: A.地西泮 B.苯妥英钠 C.硝西泮 D.丙戊酸钠 E.卡马西平 10、 对惊厥治疗 无效 的药物是 A口服硫酸镁 B注射硫酸镁 C苯巴比妥 D地西泮 E水合氯醛 D.对正常的低频放电也有明显阻滞作用 E.
39、也能阻滞型 Na 通道,阻滞 Ca2 内流 11、关于苯妥英钠体内过程,下列叙述哪项不正确? A.口服吸收慢而不规则,宜肌肉注射 B.癫痫持续状态时可作静脉注射 C.血浆蛋白结合率高 D.生物利用度有明显个体差异 E.主要在肝脏代谢 12、 下 列何种抗癫痫药没有明显的阻滞 Na 通道的作用? A.苯妥英钠 B.卡马西平 C.苯巴比妥 D.丙戊酸钠 E.乙琥胺 型题 问题 13-14 A.卡马西平 B.硫酸镁 C.苯巴比妥 D.扑米酮 E.戊巴比妥钠 13、对子痫有良好的治疗作用 14、对三叉神经痛和舌咽神经痛有较好疗效 问题 15-17 A.卡马西平 B.苯妥英钠 C.地西泮 D.乙琥胺 E
40、.扑米酮 15、治疗癫痫持续状态的首选药物 16、治疗癫痫小发作的首选药物 17、治疗癫痫精神运动性发作的首选药物 二、问答题 1、各种癫痫发作时的首选药有哪些? 2、试述硫酸镁的作用及临床应用。 选择题答案 1A 2B 3B 4A 5C 6A 7A 8B 9C 10A 11A 12E 13B 14A 15C 16D 17A 第 十七 章 治疗中枢神经系统退行性疾病药 一、选择题 A 型题 1、卡比多巴治疗帕金森病的机制是: A.激动中枢多巴胺受体 B.抑制外周多巴脱羧酶活性 C.阻断中枢胆碱受体 D.抑制多巴胺的再摄取 E.使多巴胺受体增敏 2、溴隐亭治疗帕金森病的机制是: A.直接激动中枢的多巴胺受体 B.阻断中枢胆碱受体 C.抑制多巴胺的再摄取 D.激动中枢胆碱受体 E.补充纹状体多巴胺的不足 3、卡比多巴与左旋多巴合用的理由是: A.提高脑内多巴胺的浓度,增强左旋多巴的疗效 B.减慢 左旋 多巴肾脏排泄,增强左旋多巴的疗效 C.卡比多巴直接激动多巴胺受体,增强左旋多巴的疗效 D.抑制多巴胺的再摄取,增强左旋多巴的疗效 E.卡比 多 巴阻断胆碱受体,增强左旋多巴的疗效