1、系统解剖：系统解剖： 内脏神经（内脏神经（ visceral nerves）内内 容容 提提 要要一、组成：一、组成：二、内脏运动神经：二、内脏运动神经：三、内脏感觉神经：三、内脏感觉神经：组组 成成内内 脏脏 运运动动 神神 经经内内 脏脏 感感觉觉 神神 经经总总 目目 录录末末 页页系统解剖：系统解剖： 内脏神经（内脏神经（ visceral nerves） 组成组成交感神经交感神经内脏运动神经（自主神经内脏运动神经（自主神经 /植物性神经）植物性神经）副交感神经副交感神经内脏感觉神经内脏感觉神经组组 成成内内 脏脏 运运动动 神神 经经内内 脏脏 感感觉觉 神神 经经总总 目目 录录末
2、末 页页系统解剖：系统解剖： 内脏神经（内脏神经（ visceral nerves） 内脏运动神经内脏运动神经（一）与躯体运动神经的比较：（一）与躯体运动神经的比较：1.支配范围不同：支配范围不同：躯体运动神经支配骨骼肌并受意识支配，内脏运动神经支配躯体运动神经支配骨骼肌并受意识支配，内脏运动神经支配平滑肌、心肌、腺体并不受意识支配。平滑肌、心肌、腺体并不受意识支配。2.低级中枢部位不同：低级中枢部位不同：躯运的位于脑干的躯体运动神经核和脊髓灰质前角，内运的躯运的位于脑干的躯体运动神经核和脊髓灰质前角，内运的位于脑干内的内脏运动神经核和脊髓位于脑干内的内脏运动神经核和脊髓 T1L3的侧角及的侧
3、角及 S2-4的的中间外侧核。中间外侧核。3.到效应器的神经元数目不同：到效应器的神经元数目不同：躯运只有一个神经元，而内运自低级中枢发出后必须换元。躯运只有一个神经元，而内运自低级中枢发出后必须换元。4.分类不同：分类不同：躯运只有一种纤维成分，而内运有两种纤维成分。躯运只有一种纤维成分，而内运有两种纤维成分。组组 成成内内 脏脏 运运动动 神神 经经内内 脏脏 感感觉觉 神神 经经总总 目目 录录末末 页页下页下页（二）分类：交感、副交感神经。（二）分类：交感、副交感神经。（三）交感神经（三）交感神经 （ sympathetic nerve） ：1.组成：组成：中枢部：居脊髓中枢部：居脊髓
4、 T1L3侧角内侧角内周围部：交感神经节、交感干、神经及神经丛周围部：交感神经节、交感干、神经及神经丛2.交感神经节：依据部位分：椎旁节和椎前节。交感神经节：依据部位分：椎旁节和椎前节。（ 1）椎旁节（交感干神经节）：）椎旁节（交感干神经节）：居脊柱两旁、形态不规则呈梭形居脊柱两旁、形态不规则呈梭形 /三角形，每侧约三角形，每侧约2126个。个。图片图片下页下页系统解剖：系统解剖： 内脏神经（内脏神经（ visceral nerves） 内脏运动神经内脏运动神经组组 成成内内 脏脏 运运动动 神神 经经内内 脏脏 感感觉觉 神神 经经总总 目目 录录末末 页页（ 2）椎前节：）椎前节：居椎体前
5、方，呈不规则的节状团块。有：居椎体前方，呈不规则的节状团块。有：成对的：腹腔神经节、主动脉肾神经节成对的：腹腔神经节、主动脉肾神经节不成对的：肠系膜上、下神经节不成对的：肠系膜上、下神经节（ 上述神经节分居同名的动脉根部附近上述神经节分居同名的动脉根部附近 ）3.交感干（交感干（ sympathetic trunk）：）：（ 1） 位置：居脊柱两侧，呈串珠状。位置：居脊柱两侧，呈串珠状。（ 2）组成：由交感干神经节和节间支（交通支）组成）组成：由交感干神经节和节间支（交通支）组成。（ 3）行程：上自颅底、下至尾骨前方，左右汇合成奇）行程：上自颅底、下至尾骨前方，左右汇合成奇神经节（尾神经节）。
6、神经节（尾神经节）。图片图片下页下页图片图片系统解剖：系统解剖： 内脏神经（内脏神经（ visceral nerves） 内脏运动神经内脏运动神经组组 成成内内 脏脏 运运动动 神神 经经内内 脏脏 感感觉觉 神神 经经总总 目目 录录末末 页页（ 4）交通支：）交通支：白交通支（白交通支（ 15对）、灰交通支（对）、灰交通支（ 31对）对）白交通支：由脊髓侧角白交通支：由脊髓侧角 cell发出具有髓鞘的节前纤发出具有髓鞘的节前纤维组成，呈白维组成，呈白 色。色。灰交通支：由椎旁节内的神经元发出无髓鞘的节后灰交通支：由椎旁节内的神经元发出无髓鞘的节后纤维组成，返回脊神经。纤维组成，返回脊神经。
7、（ 5）白交通支内的节前纤维去向：）白交通支内的节前纤维去向： 终于相应的椎旁节；终于相应的椎旁节； 在交感干内上伸在交感干内上伸 /下降，终于远距离的椎旁节；下降，终于远距离的椎旁节；（ T1-6 上升上升 T6-10 上升上升 /下降下降 T11L3 下降下降） 穿椎旁节，止于椎前节。穿椎旁节，止于椎前节。图片图片下页下页系统解剖：系统解剖： 内脏神经（内脏神经（ visceral nerves） 内脏运动神经内脏运动神经组组 成成内内 脏脏 运运动动 神神 经经内内 脏脏 感感觉觉 神神 经经总总 目目 录录末末 页页（ 6）交感干内的节后纤维去向：）交感干内的节后纤维去向： 直接返回脊
8、神经、随脊神经到达所支配的器官；直接返回脊神经、随脊神经到达所支配的器官； 攀附动脉走行，在动脉周围形成神经丛、随动脉分攀附动脉走行，在动脉周围形成神经丛、随动脉分布到所支配的器官；布到所支配的器官； 离开交感干、先形成神经丛，然后由丛发出分支到离开交感干、先形成神经丛，然后由丛发出分支到所支配的器官。所支配的器官。4.交感神经分布概况：交感神经分布概况：节前纤维：节前纤维：T1-5节节 中间外侧核发出的节前纤维中间外侧核发出的节前纤维 头、颈部上头、颈部上肢、胸壁、胸腔脏器。肢、胸壁、胸腔脏器。换元换元下页下页系统解剖：系统解剖： 内脏神经（内脏神经（ visceral nerves） 内脏
9、运动神经内脏运动神经组组 成成内内 脏脏 运运动动 神神 经经内内 脏脏 感感觉觉 神神 经经总总 目目 录录末末 页页T5-12节节 中间外侧核发出的节前纤维中间外侧核发出的节前纤维 胸、腹壁胸、腹壁、腹腔大部分脏器。腹腔大部分脏器。L1-3节节 中间外侧核发出的节前纤维中间外侧核发出的节前纤维 盆壁、下盆壁、下肢、结肠左曲以下消化管、盆腔脏器。肢、结肠左曲以下消化管、盆腔脏器。节后纤维：节后纤维：T5以上以上 头、颈、上肢、胸壁、胸腔脏器头、颈、上肢、胸壁、胸腔脏器椎旁节椎旁节T5以下以下 胸、腹壁、盆壁、下肢胸、腹壁、盆壁、下肢 换元换元换元换元下页下页系统解剖：系统解剖： 内脏神经（内
10、脏神经（ visceral nerves） 内脏运动神经内脏运动神经组组 成成内内 脏脏 运运动动 神神 经经内内 脏脏 感感觉觉 神神 经经总总 目目 录录末末 页页腹腔神经节腹腔神经节主动脉肾神经节主动脉肾神经节 腹腔内大部分器官腹腔内大部分器官椎前节椎前节 肠系膜上神经节肠系膜上神经节肠系膜下神经节肠系膜下神经节 盆腔器官及结肠左曲以盆腔器官及结肠左曲以下的消化管下的消化管内脏大神经：内脏大神经： 由穿过由穿过 T5-9节的节前纤维组成，终于腹节的节前纤维组成，终于腹腔神经节、主动脉肾神经节。腔神经节、主动脉肾神经节。内脏小神经：内脏小神经： 由穿过由穿过 T10-12节的节前纤维组成，终于主节的节前纤维组成，终于主动脉肾神经节、肠系膜上神经节。动脉肾神经节、肠系膜上神经节。腰内脏神经：腰内脏神经： 由穿过由穿过 L1-3节的节前纤维组成，终于腹节的节前纤维组成，终于腹主动脉丛、肠系膜下丛。主动脉丛、肠系膜下丛。下页下页系统解剖：系统解剖： 内脏神经（内脏神经（ visceral nerves） 内脏运动神经内脏运动神经组组 成成内内 脏脏 运运动动 神神 经经内内 脏脏 感感觉觉 神神 经经总总 目目 录录末末 页页
