1、第 47章 抗恶性肿瘤药物 Antineoplastic Agents 长沙医学院药理教研室概述 在欧美一些国家恶性肿瘤的死亡率仅次于心血 管系统疾病而居第二位。 在我国，农村人口中恶性肿瘤死亡率居死因的第三位，而城市人口中居死因第一位。 我国常见的 10大恶性肿瘤按死亡率高低排列为胃癌、肝癌、肺癌、食管癌、大肠癌、白血病、淋巴瘤、子宫颈癌、鼻咽癌、乳腺癌等。肿瘤的概念：肿瘤是机体在各种 致瘤因素 作用下，局部组织的细胞在 基因水平 上失去了对其生长的 正常调控 ，导致异常增生而形成的 新生物 概 述概 述 良性肿瘤 恶性肿瘤： 癌 -上皮组织肉瘤 -间叶组织p 无限增殖，无法正常分化p 生长
2、非常迅速p 局部浸润性生长p 侵袭和远处转移治疗措施n 手术切除（局部治疗）n 放射治疗（局部治疗）n 化学治疗（全身治疗）细胞毒性药物新型抗肿瘤药物综合治疗治疗范围有限毒性、耐药性突出肿瘤细胞生物学与药物治疗关系肿瘤细胞的特点：与 细胞增殖有关的基因被开启或激活，而与 细胞分化有关的基因被关闭或抑制，从而使肿瘤细胞表现为 不受机体控制的无限增殖状态1、增殖细胞群 -治疗靶向增长迅速的肿瘤细胞 ,对药物敏感 肿瘤细胞的组成： 2、非增殖细胞群静止期细胞 -对药物不敏感 ,肿瘤复发根源无增殖力细胞 (已分化细胞 )死亡细胞生长比率 -GF (growth fraction) : 处于增殖细胞群与全体肿瘤细胞之间的比例细胞周期肿瘤细胞从一次分裂结束到第二次分裂结束的时间 合成前期 (G1期 ) 细胞分裂终了到开始合成 DNA之前的时期 DNA合成期 (S期 ) 主要合成 DNA也合成 RNA和蛋白质 合成后期 (G2期 ) 约占细胞周期的 l 5 有丝分裂期 (M期 ) 细胞含有二倍的 DNA分裂成二个 G1期子细胞细胞增殖动力学
