儿科常见疾病诊疗常规(共89页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上小儿常见疾病诊疗常规一、细菌性痢疾-诊疗常规病史采集1. 进食不洁食物及饮料史。2. 发热、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血样大便。3. 突发高热、惊厥、精神萎靡或昏迷等中毒性痢疾表现。4. 与之鉴别的其它腹泻。 检查 1. 全身检查：疑毒痢时应在15分钟内完成体格检查。 2. 实验室检查：血常规，大便常规、培养及药敏试验。3. 器械检查：必要时作乙状结肠镜检。 诊断1. 依据进食不洁食物史，腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便等症状可作出临床诊断，确诊需依靠大便培养痢疾杆菌阳性。 2. 本病需与致病性大肠杆菌肠炎、沙门菌肠炎、病毒性腹泻、阿米巴痢疾等鉴别。 治疗原则1. 一般治疗和对症治疗。 2. 抗菌药物治疗。 3. 中药治疗。 4. 中毒性菌痢治疗：包括抗休克扩容、纠正酸中毒及电解质失衡、防治肺水肿等措施。二、小儿败血症诊疗常规病史采集 1. 高热及全身不适：如头痛、纳差、苍白、婴幼儿可惊厥、吐泻。