儿科10病例-作业(共8页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上说明：医疗、护理文件有法律效应，一定要规范书写。儿科住院病人入院护理评估单姓名： 性别： 年龄： 入院日期：入院诊断： 病史叙述者：入院时主要病史：（内容：主诉+主要现病史）既往情况：（内容：个人史（出生、喂养、发育、接种）、既往史、遗传史）体 格 检 查T P R Bp Wt Ht （一般情况另起一行书写） （辅助检查结果，另起一行书写）护 理 计 划 单日期护理诊断护理目标护理措施效果评价出院指导：记录护士签名 年 月 日儿科护理学案例讨论作业-呼吸系统病例1. 患儿李强，男，12个月，发热、咳嗽3天，加重伴喘1天于1月25日10pm入院。病初单声干咳，体温37.5-38.2，按上感口服药物治疗，效果欠佳。今天咳嗽加剧，伴有喘憋、阵阵