甲状腺疾病的鉴别诊断(共4页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上甲状腺炎性疾病的鉴别诊断:急性化脓性甲状腺炎亚急性非化脓性甲状腺炎(De Quervain 甲状腺炎)慢性淋巴细胞性甲状腺炎(Hashimoto disease,桥本病)慢性纤维性甲状腺炎(Riedel 甲状腺炎)病因多由口腔或颈部化脓性感染引起,病原菌常为葡萄球菌、链球菌和肺炎链球菌等。 病毒感染;自身免疫性疾病,患者血液有效价很高的抗甲状腺过氧化物酶(TPA)及抗甲状腺球蛋白(TGA)的自身抗体。 自身免疫性疾病,尚未肯定;病理及发病机制常见为甲状腺肿炎,感染局限在甲状腺的结节或囊肿内,因不良的血液循环易形成脓肿。急性感染性甲状腺炎少见。 常继发于上呼吸道感染或流行性腮腺炎。病毒破坏部分甲状腺滤泡,引起胶体释放及腺体内异物反应。腺组织被大量淋巴细胞和浆细胞所浸润,并形成淋巴滤泡,病变都不超出甲状腺固有被膜,因而腺体与周围组织不粘连,亦不累及喉返神经。 腺体内致密纤维组织增生侵入固有被膜,甚至超出其范围,使腺体与周围组织器官发生紧密粘连,常侵及喉返神经。临床表现

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