精选优质文档-倾情为你奉上发热、抽搐待查一、中枢神经系统感染：本病主要表现为发热、惊厥、昏迷、头痛、喷射性呕吐、谵妄等，有相应神经系统的定位体征，脑膜刺激征和病理征可出现阳性，头颅影像学检查可协助诊断，脑脊液检查可确诊。本患儿有发热，嗜睡，惊-厥，喷射性呕吐，查体颈抵抗阳性，双巴氏征阳性，因此考虑中枢神经系统感染。须做脑脊液检查和头颅影像学检查协助诊断并明确病原体。病因分析：1.病毒性脑炎：起病稍缓于化脑，全身中毒症状较轻，脑脊液外观多属清亮，白细胞轻度升高，以淋巴细胞为主，糖含量正常，蛋白质轻度升高或正常。患儿入院前血象不高，CRP正常，应考虑病毒性脑炎的可能性，待脑脊液结果协诊。2.细菌性脑膜炎：急性或急遽起病，脑脊液检查外观浑浊，压力增高；白细胞总数明显增多，达(500-1000)106/L以上，分类以中性粒细胞为主；糖含量显著降低，蛋白质显著增高，多1g/L；脑脊液细菌培养和涂片可找到致病菌。本患儿在院外用过抗生素治疗，虽然血象不高，CRP正常，但是以中性为主，目前不能除外化脑，待脑脊液协诊。3.结核性脑膜炎：
