精选优质文档-倾情为你奉上牡 丹 江 医 学 院 红 旗 医 院小儿脑瘫住院记录(一) 住院病案号:72014李博妍姓名: 性别 男 女 入院时间 年 月22日7227122420142013出生 年 月 日 病史采集日 年 月 日 年龄 岁 月:父女:李春才供史者 与患者关系 供史者签字主诉:翻身,独坐延迟约三个月。现病史:患儿于2013年12月24日于亚布力医院足月顺产,产后患儿哭闹,次日发现患儿嗜睡,家人带其返回医院检查,头颅CT提示有轻度脑水肿,脑乏氧,在当地医院静点缓解脑乏氧症状的药品(名称不详)。患儿5个月时家属发现不能翻身,6个月时不能坐起,再次医院
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