循环系统(协和内科笔记)(共34页).docx

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精选优质文档-倾情为你奉上循环系统疾病动脉粥样硬化危险因素:年龄-多见于40岁之后;性别-女性绝经前有雌激素的保护作用,很少发生动脉粥样硬化;血脂-TC总胆固醇 TG甘油三酯 LDL VLDL Lpa增高;HDL降低;ApoB增高;ApoA降低;高血压;糖尿病;吸烟;家族史;临床表现:冠状动脉粥样硬化:主动脉粥样硬化:一般无特异症状,可形成主动脉瘤;最多见的是肾动脉开口以下的腹主动脉瘤(腹部搏动性肿块、股动脉搏动减弱、腹部杂音),也可形成胸主动脉瘤;一旦破裂迅速死亡;脑动脉粥样硬化:短暂性脑缺血发作TIA、脑血栓形成、脑出血;肾动脉粥样硬化:肾动脉狭窄可形成顽固性高血压;肾动脉血栓形成可引起肾区疼痛、少尿、发热;四肢动脉粥样硬化:下肢多见,下肢发凉、麻木、间歇性跛形、足背动脉减弱;严重者下肢持续疼痛,完全闭塞时形成坏疽;辅助检查:血脂异常、DSA数字减影血管造影、多普勒测定动脉血流;诊断:年长患者、血脂异常、DSA显示动脉狭窄性病变要首先考虑本病;

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