精选优质文档-倾情为你奉上急性左心衰竭抢救程序1、 有心脏病史和心衰的诱因2、 急性发作，端坐呼吸困难，面色苍白或紫绀，咯粉红色泡沫痰3、 心脏向左扩大，心率快，奔马律，双肺湿罗音4、 X线检查，肺门模糊，双肺有云雾状影。诊断要点1、半坐位，两腿下垂2、高流量鼻导管给氧或面罩给氧（宜加压给氧）3、吗啡2-10mg皮下或肌肉注射4、速尿20-40mg静注（收缩压100mmHg）5、硝酸甘油舌下含服1、建立静脉通路2、监护：ECG、BP3、监测血清电解质、血细胞计数4、血气分析5、维持气道畅通（准备气管插管）6、记录每小时尿量1、血管扩张剂（在严密监测血压下使用） （1）硝普纳：min,静脉滴入(维持收缩压100mmHg左右)(2)硝酸甘油:10 ug/min,静脉滴入(3)酚妥拉明:min静脉滴入2、快速利尿速尿20-60mg静脉注射（必要时）3、强心甙（心肌梗塞所诱发者24小时内慎用）西地兰：首次静注,必要时2小时后可再给1、血压90mmHg可加多巴胺10mg-4
