手功能评定量表(共2页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上偏瘫手功能评定表科别： 姓名： 性别： 年龄： 房床号： 住院号： 序号检查动作评定日期1用剪子剪信封信封放在桌上。用健手把患手放到信封上，用健手使用剪子。2从钱包里拿出硬币用患手拿着钱包，用健手拿出硬币。3打伞将伞撑开，连续十秒钟以上垂直支撑。4剪健侧指甲用患手拿着未加特别改造的大指甲剪剪健手指甲。5系健侧袖口的扣子将衬衣的一只袖子穿在健侧的上肢上，用患手系上袖口的扣子。评定结果评定人注：评定方法及手功能分级见背面。评定方法五种动作试作后，可按下标准评定为实用手、辅助手或废用手。I 残废手：不能做5个级别中的任何工作；II辅助手C：只能做5个级别中的一个动作；III辅助手B：只能做5个级别中的两个动作；IV辅助手A：能做5个级别中的三个动