河南师范大学研究生毕业证明书补办申请表.doc

河南师范大学研究生 毕业 证 明 书补办 申 请 表 研究生 姓名 性别 出生日期 学习起止时间 专 业 学 制 学 习 形 式 全日制 非全日制 学历层次 硕士 研究生 博士 研究生 原证书编号 联系方式 申 请 理 由 申请人签名： 年 月 日 备 注 1.原毕业证书遗失、破损，本人 可以 向 研究生院培养办 提出申请补办毕业证明书。 2.补办 毕业 证明书需提供：补办申请表 （本表） 、省级报刊遗失声明（或破损证书原件） 、 2 张 2 寸 蓝底彩色 照片 及照片电子版（近一年内的照片） 。 3.凡未能亲自办理，需委托他人代办的，必须出具本人签名的委托书及被委托人的身份证原件及复印件（ 身份证的 正反两面复印在一张 A4纸上 ）。 4.研究生院培养办电话： 0373-3326186 附：电子照片规格要求