1、上海市妇幼卫生调查制度上海市卫生局印制2010 年 11 月1一、总说明（一）调查目的： 了解全市的妇幼保健工作、孕产妇和儿童死亡及出生缺陷等情况，掌握妇女、儿童健康状况及其影响因素，为制定妇女和儿童保健政策和规划提供依据。（二）调查内容：孕产妇和儿童保健工作、婚前保健、妇女病查治、计划生育技术服务情况，孕产妇和 5岁以下儿童死亡及出生缺陷监测，辅助生殖技术开展情况。（三）调查范围1、接产医疗机构产科工作情况：开展助产技术服务的医疗机构2、孕产妇系统保健情况：开展孕产妇系统保健的医疗机构3、妇科疾病查治情况：开展妇科疾病查治工作的医疗机构4、围产儿死亡登记表：开展助产技术服务的医疗机构5、上海
2、市产前诊断（筛查）技术质量情况：经卫生行政部门许可，开展产前筛查、产前诊断的医疗机构6、七岁以下儿童保健和健康情况：社区卫生服务中心、区县妇幼保健所7、儿童保健门诊情况：社区卫生服务中心、妇幼保健机构8、儿童（5 岁）死亡报告卡：医疗机构、区县妇幼保健所9、出生缺陷儿、残疾儿童报告卡：医疗机构、妇幼保健机构10、残疾儿童情况：社区卫生服务中心、区县妇幼保健所11、新生儿疾病筛查和先天性听力障碍报告卡：新生儿疾病筛查中心、新生儿听力障碍诊治中心12、新生儿听力筛查情况（诊断中心）：新生儿听力障碍诊治中心13、新生儿听力筛查情况（区县妇幼所）：区县妇幼保健所14、新生儿疾病筛查情况：新生儿疾病筛查
3、中心15、托幼机构儿童、工作人员体检情况：社区卫生服务中心、区县妇幼保健所16、上海市托幼机构传染病月报表：区县妇幼保健所17、上海市托幼机构事故月报表：区县妇幼保健所18、上海市危重新生儿会诊抢救中心工作情况：危重新生儿会诊抢救中心、医疗机构、区县妇幼保健所19、上海市婚前检查和保健工作情况：经市级卫生行政部门批准开展婚前保健服务的医疗机构20、上海市计划生育技术服务数量和质量情况：经区县级卫生行政部门批准开展计划生育手术的医疗机构21、上海市终止中期妊娠情况：经区县级卫生行政部门批准开展计划生育手术的医疗机构22、上海市人类辅助生殖技术质量情况：经市级卫生行政部门批准开展辅助生殖技术的医疗
4、机构23、计划生育手术并发症登记表：经区县级卫生行政部门批准开展计划生育手术的医疗机构（四）实施办法：上海市卫生局负责本市妇幼卫生信息系统开发，各级妇幼保健机构应根据各医疗机构开展的妇幼卫生工作中所采集的相关数据，组织实施上海市妇幼卫生信息统计工作，落实本市妇幼卫生调查制度。（五）报送时间和方式：1、接产医疗机构产科工作情况：每年 1、4、7、10 月的 10 日前，纸质和电子文本22、孕产妇系统保健情况：每年 1、5、8、11 月的 10 日前，纸质和电子文本3、妇科疾病查治情况：每年 1、5、8、11 月的 10 日前，纸质和电子文本4、围产儿死亡登记表：每年 1、4、7、10 月的 10
5、 日前，纸质和电子文本5、上海市产前诊断（筛查）技术质量情况：每年 1、4、7、10 月的 20 日前，纸质和电子文本6、七岁以下儿童保健和健康情况：每年 10 月 10 日前，纸质和电子文本7、儿童保健门诊情况：每年 1、4、7、10 月 10 日前，纸质和电子文本8、儿童（5 岁）死亡报告卡：发生时，纸质和电子文本 9、出生缺陷儿、残疾儿童报告卡：每 5 个工作日，纸质和电子文本10、残疾儿童情况：每年 10 月 10 日前，纸质和电子文本11、新生儿疾病筛查和先天性听力障碍报告卡：每 5 个工作日，纸质和电子文本12、新生儿听力筛查情况（诊断中心）：每月 10 日前，纸质和电子文本13、
6、新生儿听力筛查情况（区县妇幼所）：每年 10 月 20 日前，纸质和电子文本14、新生儿疾病筛查情况：每年 10 月 20 日前，纸质和电子文本15、托幼机构儿童、工作人员体检情况：每年 10 月 10 日前，纸质和电子文本16、上海市托幼机构传染病月报表：次月 10 日前，纸质和电子文本17、上海市托幼机构事故月报表：次月 10 日前，纸质和电子文本18、上海市危重新生儿会诊抢救中心工作情况：每年 1、4、7、10 月 10 日前，电子文本19、上海市婚前检查和保健工作情况：每年 1、4、7、10 月 10 日前，纸质和电子文本20、上海市计划生育技术服务数量和质量情况：每年 1、4、7、1
7、0 月 10 日前，保密途径上报，纸质和电子文本21、上海市终止中期妊娠情况：每年 1、4、7、10 月 10 日前，保密途径上报，纸质和电子文本22、上海市人类辅助生殖技术质量情况：每年 2 月底，纸质和电子文本23、计划生育手术并发症登记表：每年 1、4、7、10 月 10 日前，纸质和电子文本（六）联系方式1、联系人：陈虹2、联系电话：221215753、电子邮箱：3二、报表目录表号 表名 报告期别 填报范围 报送单位 报送日期 及方式 页码沪卫统 10 表 接产医疗机构产科工作情况 季报 开展助产技术服务的医疗机构 同填报 范围 每 年 1、 4、 7、 10 月 的 10 日前 ，
8、纸 质 和 电 子 文 本 5沪卫统 11 表 孕产妇系统保健情况 季报 开展孕产妇系统保健的医疗机构 同填报 范围 每 年 1、 5、 8、 11 月 的 10 日前 ， 纸 质 和 电 子 文 本 7沪卫统 12 表 妇科疾病查治情况 季报 开展妇科疾病查治工作的医疗保健机构 同填报 范围 每 年 1、 5、 8、 11 月 的 10 日前 ， 纸 质 和 电 子 文 本 8沪卫统 13 表 围产儿死亡登记表 季报 开展助产技术服务的医疗机构 同填报 范围 每 年 1、 4、 7、 10 月 的 10 日前 ， 纸 质 和 电 子 文 本 10沪卫统 14 表上海市产前诊断（筛查）技术质量
9、情况季报 经卫生行政部门许可，开展产前筛查、产前诊断的医疗机构 同填报 范围 每 年 1、 4、 7、 10 月 的 20 日前 ， 纸 质 和 电 子 文 本 11沪卫统 15 表 七岁以下儿童保健和健康情况 年报 社区卫生服务中心、区县妇幼保健所 同填报 范围 每年 10 月 10 日前，纸质 和电子文本 14沪卫统 16 表 儿童保健门诊情况 季报 社区卫生服务中心、妇幼保健机构 同填报 范围 每年 1、 4、 7、 10 月 10日前，纸 质 和电子文本 16沪卫统 17 表 儿童（5 岁）死亡报告卡 实时 报 医疗机构 同填报 范围 发生时，纸 质 和电子文本 17沪卫统 18 表
10、出生缺陷儿、残疾儿童报告卡 周报 医疗机构、区县妇幼保健所 同填报 范围 每 5 个 工 作 日 ， 纸 质 和 电 子文 本 18沪卫统 19 表 残疾儿童情况 年报 社区卫生服务中心、区县妇幼保健所 同填报 范围 每年 10 月 10 日前，纸质 和电子文本 20沪卫统 20 表新 生 儿 疾 病 筛 查 和先 天 性 听 力 障 碍 报告 卡周报 新生儿疾病筛查中心、新生儿听力障碍诊治中心 同填报 范围 每 5 个工作日，纸 质 和电子文本 21沪卫统 21 表 新生儿听力筛查情况（诊断中心） 月报 新生儿听力障碍诊治中心 同填报 范围 次月 10 日前，纸 质 和电子文本 22沪卫统
11、22 表 新生儿听力筛查情况（区县妇幼所） 年报 区县妇幼保健所 同填报 范围 每年 10 月 20 日前，纸质 和 电子文本 23沪卫统 23 表 新生儿疾病筛查情况 年报 新生儿疾病筛查中心 同填报 范围 每年 10 月 20 日前，纸质 和 电子文本 24沪卫统 24 表 托 幼 机 构 儿 童 、 工 作人 员 体 检 情 况 年报 社区卫生服务中心、区县妇幼保健所 同填报 范围 每年 10 月 10 日前，纸质 和 电子文本 25沪卫统 25 表 上海市托幼机构传染病月报表 月报 区县妇幼保健所 同填报 范围 次月 10 日前，纸 质 和 电子文本 26沪卫统 26 表 上海市托幼机
12、构事故月报表 月报 区县妇幼保健所 同填报 范围 次月 10 日前，纸 质 和 电子文本 27沪卫统 27 表上 海 市 危 重 新 生 儿会 诊 抢 救 中 心 工 作情 况季报 危重新生儿会诊抢救中心、医疗机构、区县妇幼保健所 同填报 范围 每年 1、 4、 7、 10 月 10日前，电子文本 28沪卫统 28-1 表上海市婚前检查和保健工作情况（一） 季报 经市级卫生行政部门批准开展婚前保健服务的医疗机构 同填报 范围 每年 1、 4、 7、 10 月 10日前，纸 质 和 电子文本 29沪卫统 28-2 表上海市婚前检查和保健工作情况（二） 季报 经市级卫生行政部门批准开展婚前保健服务
13、的医疗机构 同填报 范围 每年 1、 4、 7、 10 月 10日前，纸 质 和 电子文本 30沪卫统 29 表上 海 市 计 划 生 育 技术 服 务 数 量 和 质 量情 况季报 经区县级卫生行政部门批准开展计划生育手术的医疗机构 同填报 范围每年 1、 4、 7、 10 月 10日前，保 密 途 径 上 报 ， 纸质 和 电 子 文 本31沪卫统 30 表 上海市终止中期妊娠情况 季报 经区县级卫生行政部门批准开展计划生育手术的医疗机构 同填报 范围每年 1、 4、 7、 10 月 10日前，保 密 途 径 上 报 ， 纸质 和 电 子 文 本334沪卫统 31-1 表 上 海 市 人
14、类 辅 助 生 殖技 术 质 量 情 况 （ 一 ） 年报 经市级卫生行政部门批准开展辅助生殖技术的医疗机构 同填报 范围 每年 2 月底， 纸 质 和 电子文本 34沪卫统 31-2 表上 海 市 人 类 辅 助 生殖 技 术 质 量 情 况（ 二 ）年报 经市级卫生行政部门批准开展辅助生殖技术的医疗机构 同填报 范围 每年 2 月底， 纸 质 和 电子文本 35沪卫统 32 表 计划生育手术并发症登记表 季报 经区县级卫生行政部门批准开展计划生育手术的医疗机构 同填报 范围 每年 1、 4、 7、 10 月 10日前， 纸 质 和 电子文本 36三、调查表式5接产医疗机构产科工作情况20
15、年第 季度表 号：沪卫统 10 表 制定机关：上海市卫生局批准机关：上海市统计局填报单位名称（盖章） 批准文号：沪统审字201022 号有效期至：2011 年 12 月序号 指标名称 合计（例） 本市户籍（例） 非本市户籍（例）1 产妇数1.1 其中：住院分娩2 活产数2.1 其中：男2.2 女3 围产儿数3.1 其中：自然分娩3.2 产钳术3.3 臀位助娩3.4 剖宫产3.5 吸引产3.6 臀位牵引3.7 其它4 双胎及多胎数5 低出生体重数6 早产儿数7 巨大儿数8 孕期梅毒检测人数9 新生儿听力障碍筛查人数10 新生儿苯丙酮尿症筛查人数11 新生儿甲状腺功能减低症筛查人数12 重度妊高征
16、 12.1 重度子痫前期12.2 子痫13 度会阴撕裂14 子宫破裂15 产后出血16 产褥感染 16.1 会阴伤口感染16.2 子宫内膜炎616.3 盆腔炎16.4 败血症7序号 指标名称 合计（例） 本市户籍（例） 非本市户籍（例）17 孕产期内科合并症 17.1 心脏病17.2 肝病17.3 肾病17.4 糖尿病17.5 其它18 妊娠梅毒19 孕产妇死亡20 新生儿疾病 20.1 窒息20.2 吸入性肺炎20.3 感染20.4 损伤20.5 高胆红素血症20.6 新生儿破伤风21 出生缺陷数22 围产儿死亡 22.1 死胎数22.2 死产数22.3 早期新生儿死亡数单位负责人:_填表人
17、 :_联系电话:_报出日期:_年_月_日填报说明：1. 本表为季报表，本表由开展助产技术服务的医疗机构负责收集填写，于每年1、4、7、10 月的 10 日前上报区县妇幼所，区县妇幼所审核汇总后于该月 20 日上报上海市妇女保健所，在上报第四季度报表时应同时上报全年报表，上海市妇女保健所对全市报表进行复审和汇总后，于该月 30 日前将汇总报表上报上海市卫生局。2. 统计范围为在该医疗机构分娩的以及分娩后送往该医疗机构的产妇及其产儿，包括户籍与非户籍。8孕产妇系统保健情况20 年第 季度表 号：沪卫统 11 表制定机关：上海市卫生局批准机关：上海市统计局填报单位名称（盖章） 批准文号：沪统审字20
18、1022 号有效期至：2011 年 12 月序号 指标名称 合计（例） 本市户籍（例） 非本市户籍（例）1 建册总数1.1 其中：农业户籍产妇数1.2 非农业户籍产妇数2 回收册数3 早孕建册人数4 产前检查人数4.1 其中：1-4 次4.2 5-7 次4.3 8 次及以上5 艾滋病病毒检测人数6 梅毒检测人数6.1 其中：梅毒感染人数7 乙肝表面抗原检测人数7.1 其中：乙肝表面抗原阳性人数8 产前筛查人数8.1 其中：产前筛查高危人数9 产前诊断人数9.1 其中：产前诊断确诊人数10 孕产期中重度贫血人数11 产后访视人数12 系统管理人数13 高危产妇人数13.1 其中：住院分娩人数14
19、 活产15 流产16 引产单位负责人:_填表人 :_联系电话:_报出日期:_年_月_日 填报说明：1. 本表为季报表，本表由本市开展孕产妇系统保健的医疗机构负责收集填写，于每年1、5、8、11 月的 10 日前上报区县妇幼所，区县妇幼所审核汇总后于该月 20 日上报上海市妇女保健所，在上报第四季度报表时应同时上报全年报表，上海市妇女保健所对全市报表进行复审和汇总后，于该月 30 日前将汇总报表上报上海市卫生局。2. 统计范围为在该医疗机构建立上海市孕产妇健康手册 （以下简称建册）的产妇；包括户籍与非户籍。9妇科疾病查治情况20 年第 季度表 号：沪卫统 12 表制定机关：上海市卫生局批准机关：
20、上海市统计局填报单位名称（盖章） 批准文号：沪统审字201022 号有效期至：2011 年 12 月序号 指标名称 数量（人）1 应查人数2 实查人数3 患病总人数4 治疗总人数5.1 尿瘘患病人数5.2 其中：本期新发病人数5.3 尿瘘治疗人数6.1 霉菌性阴道炎患病人数6.2 霉菌性阴道炎治疗人数7.1 滴虫性阴道炎患病人数7.2 滴虫性阴道炎治疗人数8.1 宫颈糜烂患病人数8.2 宫颈糜烂治疗人数9.1 宫颈息肉患病人数9.2 宫颈息肉治疗人数10.1 宫颈涂片级患病人数10.2 宫颈涂片级治疗人数11.1 宫颈上皮内瘤变患病人数11.2 宫颈上皮内瘤变治疗人数12.1 宫颈癌患病人数12.2 宫颈癌治疗人数13.1 子宫肌瘤患病人数13.2 子宫肌瘤治疗人数14.1 子宫内膜异位症患病人数14.2 子宫内膜异位症治疗人数15.1 子宫度脱垂患病人数15.2 其中：本期新发病人数15.3 子宫度脱垂治疗人数16.1 子宫内膜癌患病人数16.2 子宫内膜癌治疗人数17.1 盆腔炎患病人数17.2 盆腔炎治疗人数18.1 卵巢肿块患病人数18.2 卵巢肿块治疗人数19.1 卵巢癌患病人数19.2 卵巢癌治疗人数20.1 乳房肿块患病人数
