急救知识800题及答案.doc

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资源描述

1、1第三届全国急救中心急救技能大赛医疗急救知识 800题包括:A 型题 450题 、B 型题 100题 、X 型题 50 题、判断题 150题 、问答题 50 题。一、A 型题 450题(即最佳回答题,它由一个叙述主体和五个备选答案组成,选项中只有一个是最恰当的,其余四个答案为干扰答案)1、杀灭物体上所有微生物的方法称为:( D ) A无菌操作 B.无菌 C.防腐 D.灭菌 E.消毒2、下列哪一类水,电解质紊乱早期就易发生循环衰竭:(C ) A.高渗性脱水 B.等渗性脱水 C.低渗性脱水 D.水中毒 E.低钾血症3.小儿失钾的最重要原因是:( B ) A.利尿药用量过大 B.严重腹泻呕吐 C.肾

2、上腺皮质激素过多 D.某些肾脏疾病 E.经皮肤出汗失钾4、严重创伤性休克后,首先应预防的是:(A )A. 感染 B. 输血并发症 C. 急性心力衰竭 D. 肠麻痹 E. 急性呼吸窘迫综合征5、某肾盂肾炎患者血气分析结果为:PH7.32,PaCO2 30mmHg,HCO3 15mmol/L.该患者应诊断为:(A )A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性碱中毒 E.混合性酸中毒6、最能反映组织性缺氧的血氧指标是:( B ) A.血氧容量降低 B.静脉血氧含量增加 C.动脉血氧分压降低D.动脉血氧含量降低 E.动-静脉血氧含量差增大7、影响中心静脉压高低的因素是:(D )

3、A.外围静脉压和静脉血液阻力 B.心脏射血能力和外围阻力 C.动脉血压和静脉血压 D.心脏射血能力和静脉回心血量 E.血管容量和循环血量8、心交感神经末梢释放:( A )A.去甲肾上腺素 B.血管紧张素 C.肾上腺素 D.乙酰胆碱 E.组胺9、剧烈呕吐后,患者呕出鲜血的最常见病因是:(D )A.消化性溃疡 B.食管裂管疝 C.急性胃炎 D.Mallory-Weiss综合征 E.应激性溃疡 10、某糖尿病患者血气分析结果:PH 7.30,PaCO2 34 mmHg,HCO3 16 mmol/L,血Na 140mmol/L,CI 104mmol/L,K4.5mmol/L。该患者可诊断为:( B )

4、 A代谢性碱中毒 B.AG 增高型代谢性酸中毒 C.AG 正常型代谢性酸中毒 D.呼吸性酸中毒 E.呼吸性碱中毒 11、下列情况属于发热的是:(E ) A.甲状腺功能亢进引起的体温升高 B.先天性汗腺缺乏引起的体温升高 C.妊娠期出现的体温升高 D.环境高温引起的体温升高 E.抗原抗体复合物引起的体温升高12、休克时正确的补液原则是:( B ) A.补液“宁多勿少” B.需多少补多少 C.补充丧失的部分液体和当天继续丧失的液体 D.失多少补多少 E.如血压正常不必补液13、心力衰竭概念的主要内容是:( C ) A.心排血量绝对下降 B.心排血量相对下降 C.心排血量不能满足机体需要 D.心肌收

5、缩功能障碍 E.心肌舒张功能障碍14、吗啡的呼吸抑制作用是因为:( B ) A.激动丘脑内侧的阿片受体 B.降低呼吸中枢对血液二氧化碳张力的敏感性 C.激动中枢盖前核的阿片受体 D.激动脑干的阿片受体 E.激动蓝斑核的阿片受体 15、阿托品的禁忌症是:( C ) A.感染性休克 B.胃肠绞痛 C.前列腺肥大 D.胆绞痛 E.心动过缓 16、严重肝病时氨清除不足的原因主要是:( A ): A.尿素合成障碍 B.谷氨酰胺合成障碍 C.谷氨酸合成障碍D.5-羟色胺合成障碍 E.r-氨基丁酸合成障碍 17、心尖在胸前壁的体表投影位于:(B ) A.左侧第 4肋间隙,距前正中线 7-9cm 处 B.左侧

6、第 5肋间隙,距前正中线 7-9cm处 C.左侧第 6肋间隙,距前正中线 7-9cm处 D.左侧第 5肋间隙,距前正中线 5-7cm处 E 左侧第 6肋间隙,距前正中线 5-7cm处18、门静脉由:( A ) A.肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成 B.肠系膜下静脉和脾静脉汇合而成 C.脾静脉和胃左静脉汇合而成 D. 脾静脉和胃右静脉汇合而成 E.肠系膜上静脉和胃左静脉汇合而成19、动脉血压升高可导致:( D ) A.心房收缩期延长 B.心室舒张期延长 C.心室射血相延长 D.等容收缩相延长 E.心室收缩期延长 20、导致心肌细胞自律性降低的因素是:( B ) A.部分 Na通道处于失活状态 B.最

7、大复极电位绝对值增大 C.阈电位绝对值增大 D.4 期自动除极速度增大 E.心肌细胞直径增粗21、分泌降钙素的细胞是:(C ) A.小肠上部 K细胞 B.甲状旁腺细胞 C.甲状腺 C细胞 D.胰岛 B细胞 E.胰岛 A细胞22、某肺源性心脏病患者因受凉、肺部感染而住院,血气分析结果:ph7.33,PaCO2 70 mmHg,HCO3 36 mmol/L。该患者可诊断为:(B ) A.混合性酸中毒 B.慢性呼吸性酸中毒 C.急性呼吸性酸中毒 D.代谢性碱中毒 E.代谢性酸中毒223、严重低钾血症患者主要死于:( E ) A.心肌收缩性降低 B.心肌传导性降低 C.心肌自律性降低 D.肾功能严重障

8、碍 E 呼吸衰竭24、体温上升期的热代谢特点是:(C ) A.产热等于散热 B.散热大于产热 C.产热大于散热 D.产热增加 E.散热障碍25、休克患者缺血性缺氧期微循环灌流的特点是:(B ) A.少灌少流,灌多于流 B.少灌少流,灌少于流 C.多灌多流,灌多于流 D.少灌多流,灌少于流 E.多灌少流,灌多于流26、DIC 产生的贫血是属于:(A ) A.溶血性贫血 B.缺铁性贫血 C.中毒性贫血 D.失血性贫血 E.再生障碍性贫血27、溶血性黄疸患者胆色素代谢特点是:(A ) A.血清中非脂型胆红素浓度明显增高 B.血清中脂型胆红素浓度明显增高 C.进入肠内脂型胆红素减少 D.尿中尿胆原显著

9、减少 E.尿中尿胆红素明显增多28、胸膜腔穿刺抽出不凝血常因为:(E ) A.肋骨骨折 B.张力性气胸 C.心脏损伤 D.开放性气胸 E.血胸 29、枕下棒击伤,当即昏迷,双侧瞳孔不等大,双侧肢体肌张力增高。双侧病理征阳性,头颅 CT未见明显血肿,最可能的诊断:(C ) A.脑挫裂伤 B.脑震荡 C.原发性脑干损伤 D.小脑幕切迹疝 E.弥散性轴索损伤30、有关阑尾的描述,正确的是:(B ) A.动脉来自肠系膜下动脉 B.阑尾根部是 3条结肠带集中处 C.阑尾附于结肠起始部 D.经阑尾孔开口于盲肠下端 E.位于右骼窝,是腹膜间位器官31、肝素有抗凝的作用,其主要机制是:( B ) A.抑制血小

10、板聚集 B.增强抗凝血酶活性 C.促进纤维蛋白吸附凝血酶 D.抑制因子 X的激活 E 抑制凝血酶原的激活32、Rh 阴性母亲,若其胎儿是 Rh阳性,可引起胎儿出现:(C ) A.血友病 B.白血病 C.新生儿溶血病 D.红细胞增多症 E.巨幼红细胞性贫血33、抗利尿激素的作用主要是:(E ) A.保钠、排钾、保水 B.促进近曲小管对水的重吸收 C.提高内髓部集合管对尿素的通透性D.增强髓袢升支粗段对 NaCl的重吸收 E.促进远曲小管集合管对水的重吸收34、脑挫裂伤意识障碍下列哪项不正确:(B ) A.程度和持续时间与脑挫裂伤部位相关 B.中间清醒期是其特点 C.多在半小时以上 D.伤后立即出

11、现 E.程度和持续时间与脑挫裂伤程度相关35、急性骨髓炎,骨膜下穿刺抽出脓液后。采取主要措施是:(C ) A.联合应用大剂量有效抗生素 B.用清热解毒中药治疗 C.骨皮质开窗引流 D.局部石膏托固定 E. 降温补液,少量多次输血36、肱骨髁上骨折并发正中神经损伤,会发生下列哪种畸形:(C ) A.杵状指 B.垂腕 C.猿手畸形 D.银叉畸形 E.枪刺刀畸形37、男性,20 岁,枕部外伤 2小时来院就诊。X 线平片示枕骨骨折,行 CT检查时突然呼吸停止,昏迷,双瞳等大。此时病人最可能出现的情况是:(E ) A.休克 B. 原发性脑干损伤 C.小脑幕切迹疝 D.脑挫伤 E.枕骨大孔疝 38、高钾血

12、症的心电图特点是 :( A ) A. T波高尖,QRS 波群增宽 B.T 波低平,Q-T 间期缩短 C. T 波低平,Q-T 间期延长 D.T 波正常,Q-T间期延长 E. T 波低平,出现 U波39.禁止接种甲流疫苗的有:(E ) A 3岁以下儿童 B 急性病,严重慢性疾病,慢性病急性发作期 C 对普通季节性流感疫苗过敏的人 D 有严重过敏史的人 E 以上都是40、某溃疡病并发幽门梗阻患者,因反复呕吐入院,血气分析结果:ph7.49,PaCO2 48 mmHg,HCO3 36 mmol/L。该患者应诊断为 :(A ) A.代谢性碱中毒 B.代谢性酸中毒 C.呼吸性酸中毒 D.呼吸性碱中毒 E

13、.混合性碱中毒41、下列患者对氧疗效果最好的是:(D ) A.氰化物中毒 B.心力衰竭 C.一氧化碳中毒 D.外呼吸功能障碍 E.室间隔缺损伴有肺动脉狭窄42、一学生上学途中被自行车撞倒,右颞部着地,当时昏迷达 20分钟,醒后轻微头痛,四肢活动自如,次日感头痛加重,呕吐数次,伴嗜睡,来院就诊。首选何种检查:(A ) A.头颅 CT B.头颅 MRI C.脑血管造影 D.脑池造影 E.腰穿检查43、女性,13 岁。自幼发育差。突发头痛、呕吐一周。查体:体温 39,神清,颈强直,右侧肢体肌力级,肌张力高,心前区可闻杂音。初步考虑诊断为:( D )A.脑膜炎 B.偏头痛 C.脑肿瘤 D.脑脓肿 E.

14、脑出血44、男性,25 岁,左手掌切割伤 2小时,检查示指可主动屈伸,固定示指中节,远侧指间关节无屈曲运动,最可能的诊断是:(D )A. 示指伸指肌腱断裂 B. 示指远侧指间关节损伤 C.示指屈指浅肌腱断裂 D. 示指屈指深肌腱断裂 E. 示指屈指深浅肌腱均断裂45、抑制肾小管重吸收水、钠的是:( E ) A.肾素 B.血管紧张素 C.醛固酮 D. 抗利尿激素 E.心房钠尿肽46、下列问诊内容正确的是:( D ) A.你心前区痛反射到左肩吗 B.你右上腹痛反射到右肩痛吗C.解大便有里急后重吗 D.你觉得最主要的是哪里不适 E.腰痛时反射到两大腿内侧痛吗47、中心性发绀常具有下列哪项特点:(D

15、) A.常出现在肢体末梢 B.伴有皮肤温度降低 C.见于右心衰时 3D.见于发绀型先天性心脏病时 E.见于严重休克时 48、胸部语颤减退或消失,不出现在下列哪项情况 :( B ) A.肺气肿 B.大叶性肺炎 C.阻塞性肺不张 D.大量胸腔积液 E.胸膜增厚49、吸气性呼吸困难时,下列哪项叙述不正确:(B ) A.吸气费力 B.呼气时伴有哮鸣音 C.常伴有干咳 D.高调吸气性喉鸣 E.重者出现吸气时“三凹症”50. 男,60 岁,发热、咳嗽月余,伴乏力消瘦,体格检查叩得右下肺浊音,下列情况可除外:(A ) A.肺空洞 B.肺癌 C.肺炎 D.胸腔积液 E.胸膜增厚51. 匀称体形正常人肝叩诊相对

16、浊音界,哪项是错误的:( C ) A.右锁骨中线第 5肋间 B.右锁骨中线上下径为 9-11cm C.右腋中线第 8肋间 D.右肩胛线第 10肋骨水平 E.肝绝对浊音界比相对浊音界低 1-2肋间52. 肺部比较叩诊不正确的是:( E ) A.叩诊顺序,由上至下,由前至后,左右对称比较叩诊 B.叩诊时应注意音响变化 C.叩前胸与侧壁时扳指与肋间平行 D.叩肩胛间区扳指与脊柱平行 E.叩肩胛下区时扳指可任意放置53. 区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法是 :( C ) A.超声检查 B .胃肠钡餐检查 C.腹部体格检查 D.腹部 X线平片 E.放射性核素检查54. 鉴别右心衰与肝硬化的主要

17、特点是:(D ) A.有无腹水 B.有无下肢水肿 C.肝脏是否肿大 D.颈静脉是否充盈 E.有无脾脏肿大55. 腹部检查下列哪项错误:(B ) A.振水音见于幽门梗阻 B.肋下扪及肝脏提示肝大 C.脾脏正常时不能扪及 D.肠鸣音消失可见于肠麻痹 E.腹主动脉搏动正常人可触到56. 一侧瞳孔直接对光反应消失,间接对光反应存在,病变在:( C ) A.同侧动眼神经 B.对侧动眼神经 C.同侧视神经 D.对侧视神经 E.视交叉57. 病理反射的出现是由于:( D ) A.脊髓反射弧的损害 B.神经系统兴奋性增高 C.脑干网状结构损害 D.锥体束受损 E.基底节受损 58. 男性,30 岁。车祸伤现场

18、发现左股部伤口有大量鲜血涌出,此时最先应检查的是:( A )A.触诊足背和胫后动脉 B.检查肢体感觉 C.检查膝腱或跟腱反射 D.足部主动活动有无缺失59. 左心衰时呼吸困难的特点,不包括:( D ) A.活动时加重 B.休息时减轻 C.仰卧时加重 D.常伴淤血性肝大 E.常采取端坐呼吸体位60. 内脏穿孔腹痛的性质:(A ) A.上腹刀割样痛伴肌紧张 B.上腹烧灼痛伴反酸 C.上腹钻顶样痛 D.右上腹绞痛 E.中上腹持续性剧痛,阵发性加剧61. 急性胰腺炎腹部压痛示:( C) A.McBurney点压痛 B.Murphy 征阳性 C.中上腹压痛 D.脐周压痛 E.下腹正中压痛 62. 胸部冲

19、击伤最严重的并发症是:(C )A. 血胸 B. 气胸 C. ARDS D. 肺不张 E. 肺破裂63. 急性肺水肿叩诊呈:(C ) A.过清音 B.鼓音 C.实音 D.水泡音 E.哮鸣音64. 胸腔穿刺抽液引起急性肺水肿是由于:( B )A.穿刺损伤肺组织 B.抽液过多、过快,胸膜腔内压突然下降 C.胸膜超敏反映 D.穿刺损伤肺血管 E.空气栓塞65.有关胸腔穿刺的方法,下列哪项不正确:( C ) A.穿刺抽液时,穿刺点取浊音明显部位,一般取肩胛线 79肋间隙或腋中线 67肋间 B.穿刺抽气时,穿刺点取患侧锁骨中线第 2肋间C.穿刺时应沿肋骨下缘进针 D.抽液量每次不超过 1000ml E.抽

20、气量每次可大于 1000ml66. 雾化吸入疗法选用药物时,下列哪种药物特性不适宜:(B) A.无强烈刺激征 B.水溶性差,相对较稳定的药物 C.无难闻气味 D.耐热稳定 E.机体对该药不过敏67. 某休克患者,心率快,测中心静脉压为 5cmH2O(0.49kPa),应采取:(A ) A.迅速补充液体B.控制小量输液 C.心功能不全,立即给强心利尿药 D.控制输液量,加用强心药 E.休克与血容量无关68. 气管切开术后出现广泛皮下气肿,最简单的处理方法是:( B ) A.抽吸气体 B.松解伤口缝线 C.更换气管套管 D.让其自行吸收 E.以上都不是69. 成人胸外心脏按压,下列哪项正确:(A

21、) A.按压部位在胸骨下段,剑突上 2.55cm处 B.按压时以使胸廓下陷 2cm为度 C.应用冲击式猛压,下压时间与放松时间比为 2:1 D.放松时手掌根离开胸骨 E.按压频率以 30次/min 为宜70. 有关骨折急救处理,下列哪项错误:(E ) A.首先应止血及包扎伤口 B.无夹板时,可用树枝、木棍(板)、步枪等作临时固定支架 C.可将伤员上肢缚于胸壁侧面,下肢两腿绑在一起固定 D.脊椎骨折患者可采取手法复位 E.搬动脊椎骨折患者时,应采取一人抱肩,一人抬腿的方法71. 慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、严重呼吸衰竭宜采用:(A) A.低浓度给氧 B.高浓度给氧 C.两者均可 D

22、.两者均否72. 急性呼吸窘迫综合症宜采用:( B ) A.低浓度给氧 B.高浓度给氧 C.两者均可 D.两者均否73. 下列哪种属甲类传染病:( A )A.霍乱 B.艾滋病 C.梅毒 D.炭疽 E.麻疹74. 急性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是:(A) A.肺毛细血管床减少 B.肺小动脉炎 C.血液粘度增加 D.缺氧引起肺小动脉痉挛 E.血容量增加 75. 重度哮喘患者,痰黏稠咳不出,应首选哪种祛痰方法:( D )A.抽吸痰液 B.用抗生素 C.用氯化铵 D.输液纠正失水 E.纠正酸中毒76. 男性,56 岁。心房纤颤患者,突然发生命名性失语。2 周来共发生过 5次,每次持续 21

23、5秒。查体无神经系统异常。脑 CT无异常。最可能的诊断是:(E)A. 脑动脉瘤 B. 脑血栓形成 C. 脑出血 D. 脑血管畸形 E. 短暂性脑缺血发作477. 应激性溃疡的发病基础不包括:(B)A.重度烧伤 B.慢性胃炎 C.颅内血肿 D.重度创伤 E.脓毒血症78. 诊断消化性溃疡最可靠的方法是:( D ) A.根据临床症状 B.测胃酸 C.钡餐 D.胃镜 E.大便隐血试验79. 下列哪项最能反映门静脉高压特征:( C ) A.脾肿大 B.腹水形成 C.食管静脉曲张 D.腹壁静脉曲张 E.痔核形成80. 下列哪项不属于糖尿病的慢性并发症:( D ) A.动脉粥样硬化 B.肾脏病变 C.视网

24、膜病 D.角膜溃疡 E.心肌病81. 戊型病毒性肝炎是:( B ) A.经空气、飞沫、尘埃传播 B.经水、食物、苍蝇传播 C.经手、用具、玩具传播 D.经血液、体液、血制品传播 E.经吸血节肢动物传播82. 原发性高血压心功能不全的脉搏是:(D ) A.奇脉 B.水冲脉 C.脉搏短绌 D.交替脉 E.重脉83. 破伤风病人发生阵发性肌肉强烈痉挛,最先出现的是:(B )A.面部表情肌 B.咀嚼肌 C.颈部肌群 D.背部肌群 E.四肢肌84. 某窦性心动过缓患者今年晕厥 3次,可选用下列哪项最安全而简便的方法协助诊断:( B )A.动态心电图 B.阿托品心电图试验 C.窦房传导时间测定 D.希氏束

25、心电图 E.窦房结恢复时间测定85. 以下哪项检查为发现心肌缺血、诊断心绞痛最常用而简便的方法:( A ) A.心电图 B.心尖搏动图 C.心脏 B超 D.冠状动脉造影 E.放射性核素心肌显像86. 抬举性心尖搏动最常见于:(D )A.肺源性心脏病 B.心肌炎 C.右心室肥大 D.高血压性心脏病 E.心包积液87. 慢性弥漫性阻塞性肺气肿最主要的症状是:( C )A.咳嗽 B.咳痰 C.逐渐加重的呼吸困难 D.心悸 E.咯血88. 严重的型呼吸衰竭患者,不能吸入高浓度氧,是因为:( E )A.缺氧不是主要原因 B.可引起氧中毒 C.诱发呼吸性碱中毒 D.诱发代谢性碱中毒 E.以上都不是89.

26、纠正呼吸性酸中毒,最主要的措施是:( C ) A.输碱性溶液 B.纠正电解质紊乱 C.改善通气 D.使用脱水剂 E.以上都不是90. 肝性脑病给予肠道消毒剂的最主要目的是:(C ) A.清除致病菌的毒素 B.减少真菌繁殖 C.抑制肠道细菌减少氨的形成 D.预防原发性腹膜炎 E.防止继发性肠道感染91. 抑制胃酸作用最强的药物是:( D ) A.H2受体拮抗剂 B.抗胆碱药 C.丙谷胺 D.质子泵阻滞剂 E.前列腺素 E292. 抢救霍乱最有效的措施是:( A ) A.补充液体及电解质 B.使用抗生素 C.使用抑制肠黏膜分泌药D.利尿防治肾功能衰竭 E.使用血管活性物质93. 形成肾病性水肿最主

27、要的因素是:(C ) A.毛细血管壁通透性增加 B.肾小球滤过率下降 C.低蛋白血症 D.继发性醛固酮增多 E.静脉压增高94. 糖尿病饮食治疗不包括哪项:(D ) A.总热卡的确定 B.营养成分的搭配 C.三餐热量分配 D.微量元素的分配 E.忌食单糖类食品95. 治疗糖尿病酮症酸中毒选用:(A ) A.胰岛素 B.磺脲类 C.硫脲类 D.放射性 131碘 E.甲状腺次全切除术96. 判断胸外心脏按压是否有效最简便可靠的方法是:(A ) A.触及颈动脉 B.触及桡动脉 C.观察尿量变化 D.观察瞳孔 E.观察神志97. 电复律可能出现的并发症应除外:(E ) A.皮肤灼伤 B.心律失常 C.

28、心肌损伤 D.动脉栓塞 E.心室壁穿孔98. 人工呼吸的要求下列哪项错误:( D ) A.人工呼吸时患者胸廓扩张 B.人工呼吸时可闻及肺泡呼吸音 C.吹气时间占呼吸周期的 1/3 D.吹气频率快于心脏按压频率 E.吹气时在患者上腹适当加压,防止过多气体吹入胃中 99. 急性肾功能衰竭透析指征哪项有误:(E ) A.并发急性肺水肿 B.血钾6.5mmol/L C.少尿 2天以上 D.BUN21.4mmol/L E.血 Cr220ummol/L100.细菌性痢疾临床分型中哪项属急性:( D ) A.慢性迁延型 B.急性发作型 C.慢性隐匿型 D.中毒型 E.静止型101. 低钾血症错误的临床表现是

29、:( B )A.肌无力为最早的临床表现 B.均有典型的心电图改变 C.常与镁缺乏同时存在 D.严重时可发生多尿 E.发生碱中毒时尿呈酸性102.洋地黄的主要适应证不包括哪项:( C ) A.急、慢性充血性心力衰竭 B.阵发性室上性心动过速 C.房室传导阻滞 D.心房扑动 E.快速性心房颤动103.下列哪种临床类型不属毒蕈中毒类型:( E ) A.胃肠炎型 B.神经型 C.精神异常型 D.溶血型 E.肾坏死型104.糖尿病酮症酸中毒抢救措施中哪项有错误:( D ) A.小剂量胰岛素持续静脉滴注 B.根据失水程度补液 C.pH160 次/ min B.心电图 QRS宽大畸形 C.既往发现室性期前收

30、缩 D.心电图示心室夺获及室性融合波 E.心脏增大204、急性心肌梗死早期(24 小时内)的死亡原因主要是:(B ) A.心源性休克 B.心律失常 C.心力衰竭 D.心脏破裂 E.心肌梗死后心绞痛205、防流感的棉纱口罩,棉纱层数必须达到(B )层。A 8层 B 12 层 C 16 层 D 24 层 E 32 层206、临床死亡的概念应除外:( B ) A.呼吸停止 B.瞳孔缩小 C.脑电图停止 D.面色发绀 E.脉搏消失207、急性亚硝酸盐中毒的特效解毒药物是:( A ) A.美蓝 B.纳洛酮 C. 氟马西尼 D.乙酰胺 E.二 巯丙磺酸钠208、临床上最常见的心肌梗死类型是:(B ) A.

31、急性前壁心肌梗死 B.急性下壁心肌梗死 C.急性心尖心肌梗死 D.急性前间壁心肌梗死 E.急性心内膜下心肌梗死209、急性肺动脉栓塞的血栓来源主要是:( E ) A.上肢静脉 B.肾静脉 C.右心房 D.盆腔静脉 E.下肢深静脉210、呼吸复苏的首选方法是:( A ) A.口对口呼吸 B.气囊面罩 C.经口气管插管 D.经鼻气管插管 E.气管切开211、推荐的诊断肺动脉栓塞最敏感的无创检查方法是:( B ) A.肺动脉造影 B.放射性核素肺通气灌注扫描 C.MRID.螺旋 CT E.DSA212、急性胰腺炎发作时,下列哪项结果不可能增高:( D) A.WBC B.LDH C.血糖 D.血钙 E

32、.血清淀粉酶213、急性肺栓塞溶栓时间窗是:( E ) A.6小时内 B.8 小时内 C.12 小时内 D.24 小时内 E.14 天内214、解除舌根后坠堵塞呼吸道的简便方法是:( B ) A.环甲膜穿刺术 B.口咽管放置术 C.经鼻腔气管插管术 D.经口腔气管插管术 E.气管切开术215、提示昏迷程度加重的是:( E ) A.双侧对称性浅反射减弱 B.深反射亢进或消失 C.双侧腱反射不对称 D.出现病理反射 E.浅反射由减弱到消失216、 反映早期休克比较敏感的指标是:( B )A.血压 B.脉搏 C.皮肤温度 D.意识 E.尿量217、急性心肌梗死急性期要慎用洋地黄的原因是:( D )A

33、.减慢心率 B.降低血压使组织灌注不足 C.加重肺淤血,使缺氧更明显 D.增加心肌耗氧,加重心肌缺氧 E.增加心室壁张力,使心肌收缩力增加218、下列哪种情况属于急诊血液透析的禁忌症:( E )A.BUN30mmol/L B.Cr908mol/L C.血钾6.5mmol/L D.严重酸中毒 E.休克219、急性呼吸窘迫综合症的治疗,下述哪项是错误的:( B )A. 应针对病因积极治疗 B.应尽量提高吸氧浓度,以纠正呼吸窘迫 C.严格控制补液量 D.尽量予晶体液以维持血容量基本正常 E.类固醇激素应早期大量使用220、对心搏骤停的成人患者施行首次电除颤时一般除颤电能为:( B )A.360J22

34、1、一氧化碳中毒患者发生昏迷应尽早给予:(A )A. 高压氧治疗 B.高流量氧治疗 C.鼻导管吸氧 D.脱水降颅内压 E.盐皮质激素222、终止心动过速最有效的方法是:( B )A. 利多卡因 B.电复律 C.异丙肾上腺素 D.人工心脏起搏 E.体外除颤223、心肺复苏后短期内使用:( C )A. 控制性氧疗 B.中等浓度氧疗 C.高浓度氧疗 D.高压氧疗 E.机械辅助通气224、心尖区收缩中期附加音并有收缩中晚期杂音,最可能的诊断为:( C )A.冠心病劳力型心绞痛 B.风心病二尖瓣关闭不全 C.二尖瓣脱垂 D.扩张型心肌病 E.乳头肌功能不全225、传染性非典型性肺炎以发热为首发症状,体温

35、一般:( D )A.37 C.38.5 D. 38 E.36.5226、进入传染性非典型性肺炎病区,应戴多少层的棉纱口罩:( E ) A.4 B.6 C.2 D.10 E.12227、医护人员进入非典型性肺炎病区必须戴棉纱口罩,每隔多长时间应更换口罩:( B )A. 2小时 B.4 小时 C.8 小时 D.12 小时 E.24 小时228、卫生部发布的公众预防传染性非典型肺炎指导原则指出,传染性非典型肺炎最有效的预防措施是:( A )A. 生活 、工作场所通风 B.不与传染性非典型肺炎或疑似传染性非典型肺炎患者接触 C.注意个人卫生 D.在人群密度高或不通风的场所内戴口罩 E.服用中西药物22

36、9.入病房前加带一次性口罩、帽子、防护目镜,加穿鞋套及隔离衣;继续诊疗护理临床诊断患者换外层手套;诊疗护理疑似患者换外层隔离衣、外层鞋套及外层手套应在:( C )A相对清洁区 B.半污染区 C.污染区 D.清洁区 E.非隔离区230.进入传染性非典型肺炎隔离留观室和专门病区的,或接触患者身上标本的医务人员应:( B)A.一级防护 B.二级防护 C.三级防护 D.四级防护 E.五级防护231.有关喹诺酮类性质和用途的叙述,错误的是:( D )A.萘啶酸为本类药物的第一代,仅用于尿路感染,其作用弱 B.吡哌酸对尿路感染有效外,用于肠道感染及中耳炎 C.第三代该类药物的分子中均含氟原子 D.本类药物

37、可以代替青霉素 G用于上呼9吸道感染 E.环丙沙星属于第三代喹诺酮类抗菌药物232.下列哪种药物较适用于癫痫持续状态:( E )A.巴比妥 B.阿米妥 C.苯妥英钠 D.三聚乙醛 E.安定233.儿童及青少年患者长期应用抗癫痫药苯妥英钠易发生的副作用是:( B )A.嗜睡 B.齿龈增生 C.心动过速 D.过敏 E.记忆力减退234.弥散性血管内凝血(DIC)指的是:( E )A.心、肝、肾等重要器官中有较多的血栓形成B.全身小动脉内有广泛性的血栓形成 C.全身小静脉内有广泛的血栓形成 D.小动脉和小静脉内均有广泛性的血栓形成 E.微循环内有广泛的微血栓形成235.慢性支气管炎痰液呈:( D )

38、A.铁锈色痰 B.粉红色泡沫痰 C.大量脓痰 D.白色黏液泡沫状痰 E.红棕色黏稠痰236.以下哪项是左心室扩大的 X线征象:( E )A.正位上右心缘双边或双房影 B.正位上左心缘第三弓突出 C.右前斜位食管压迹加深 D.右前斜位胸骨后间隙缩小 E.左前斜位心后下缘膨隆突出237.诊断十二指肠溃疡的可靠 X线征象是:( D )A.十二指肠球部变形 B.十二指肠球部激惹C.十二指肠球部压痛 D.十二指肠球部浓钡影 E.十二指肠球部狭窄梗阻238.男,60 岁,主诉粘液血便,大便变细,钡灌肠显示直肠和乙状结肠充盈缺损,管腔不规则变窄,应考虑:( D )A.溃疡性结肠炎 B.阿米巴结肠炎 C.Cr

39、ohn 病 D.结肠癌 E.肠结核239.癫痫病灶部位在 CBF 显像的阳性表现为:( D )A.发作期和发作间期均见局部放射性增高 B. 发作期和发作间期均见局部放射性减低 C.发作期局部放射性减低,发作间期局部放射性增高 D.发作期局部放射性增高,发作间期放射性减低 E.发作期和发作间期均无放射性改变240.判定心肌是否存活最可靠的无创性心脏检查方法是:( B )A.超声心电图 B.PET 心肌显像 C.X 线 CT D.数字减影血管造影(DSA) E.冠状动脉造影241.糖尿病控制饮食的主要目的不是:( E )A. 纠正代谢紊乱 B.稳定血糖 C.保护胰岛功能 D.预防慢性并发症 E.控

40、制血脂升高242.高压氧治疗一氧化碳中毒的主要机制是:( A ) A.血液中物理溶解氧量增加 B.血液中结合氧量增加 C.血液中血红蛋白增加 D.氧和血红蛋白的亲和力增加 E.机体的摄氧能力增强243.在高压氧舱内输液有发生气栓症的危险,主要发生在:( B )A. 加压过程中 B.减压过程中 C.高压氧治疗整个过程中均可发生 D.0.3MPa 以上的高压氧治疗中 E.0.2MPa 以下的高压氧治疗中244.血管扩张剂在心功能不全患者中的应用,下列哪项不正确:(B )A.先天性心脏病室间隔缺损患者宜应用 B.二尖瓣狭窄患者宜应用 C.主动脉瓣关闭不全患者宜应用 D.严重冠状动脉狭窄患者应慎用 E

41、.血容量不足者应禁用 245. 控制传染病流行的 3个重要环节除了消灭传染源和保护易感人群,还包括:(A )A 切断传播途径 B 开展流行病学调查 C 加强体育锻炼 D 积极做好消杀工作 E 防止交叉感染246.严重的性呼吸衰竭患者,不给予高浓度氧是因为:( E ) A. 缺氧不是主要原因 B.可引起氧中毒 C.诱发呼碱 D.诱发代碱 E.解除了低氧兴奋呼吸中枢的作用247.上肢出血应用止血带时不应缚在:( C )A. 上臂上 1/3 B.上臂中上 1/3 C.上臂中 1/3 D.上臂中下 1/3 E.上臂下 1/3248吗啡的适应证为:( C )A. 分娩止痛 B.感染性腹泻 C.心源性哮喘

42、 D.颅脑外伤止痛 E.支气管哮喘 249甲流患者出现下列状况之一为危重病例:( D )A 持续高热大于 3天 B 影像学检查有肺炎征象 C 原有基础疾病明显加重 D 呼吸衰竭 E 神智改变:反映迟钝,嗜睡,躁动,紫癜250下列烧伤急救原则中正确的是:( E )A. 凡有呼吸道烧伤,一律作气管切开 B.凡有烧伤者一律用哌替啶止痛 C.热液烫伤者不能用较干净冷水浸泡 D.应就地给与清创 E.立即消除烧伤原因251张力性气胸急救:( D )A.面罩吸氧 B.加压包扎 C.胸外按压 D.粗针头排气 E.气管插管252肋骨骨折后,保持呼吸道畅通,首选:( A )A. 止痛 B.胶布固定 C.多头胸带包

43、扎 D.雾化吸入 E.气管插管253骨盆骨折最为重要的体征是:( B )A. 局部肿痛 B.骨盆分离挤压试验(+)C.反常活动 D.畸形 E.骨擦音及骨擦感254下列哪种疾病可见心包摩擦音:( C )A. 右心衰竭 B.严重贫血 C.急性心肌梗死 D.甲状腺功能亢进 E.主动脉瓣关闭不全255.急性胃炎急诊胃镜检查应在上消化道出血后:(D )A.7-8天内进行 B.5-6 天内进行 C.2-3 天内进行 D.1-2 天内进行 E.即刻进行256.循环骤停进行复苏时最有效的药物是:( A )A. 肾上腺素 B.异丙肾上腺素 C.去甲肾上腺素 D.间羟胺 E.多巴胺257.提示子宫即将破裂的是:(

44、 C )A. 听不到胎心音 B.宫底迅速上升 C. 强直性宫缩;D.持续大量阴道出血 E.胎儿先露部于内诊时触不到258. 下列哪种脉搏提示主动脉关闭不全:(C )A.交替脉 B.奇脉 C.水冲脉 D.短绌脉 E.脱落脉 259.洋地黄中毒最常见的心律失常为:( C )A.房室传导阻滞 B.非陈发性交界性心动过速 C.室性期前收缩二联律 D.交界性逸搏心律 E.心房颤动10260. 吸气性呼吸困难常见于:( B )A.慢性支气管炎 B.气管异物 C.支气管哮喘 D.肺炎球菌肺炎 E.阻塞性肺气肿261. 肾病综合征合并脑血栓者,治疗中作用肯定的药物是:(C )A.阿司匹林 B.双嘧达莫 C.低

45、分子肝素 D.低分子右旋糖酐 E.氯吡格雷262.硝酸甘油治疗变异型心绞痛的主要机制是:( A )A. 舒张冠状血管 B.降低心肌耗氧量 C.降低心脏前负荷 D.降低心脏后负荷 E.改善心脏代谢263.某人因进食未煮熟的海产品引起腹泻,最可能与下列哪种细菌有关:( B )A. 肠产毒性大肠埃希菌 B.副溶血性弧菌 C.沙门氏菌 D.金黄色葡萄球菌 E.肠致病性大肠埃希菌264.能使肾上腺素升压作用翻转的药物是:( C ) A. 普萘洛尔 B.苯海拉明 C.酚妥拉明 D.硝苯地平 E.硝酸甘油265. 关于猩红热防治措施哪项正确:( A )A. 住房、教室应注意通风换气 B. 关闭门窗,以防传染 C食品传染的可能性较小,所以无需采取防止食物传染措施 D保持个人卫生对预防猩红热的作用不大 E. 以上都不对266.甲状腺功能亢进伴室上性心动过速患者宜选用:(A )A. 普萘洛尔 B.胺碘酮 C.维拉帕米 D.奎尼丁 E.普罗帕酮267.关于流感病毒的致病性,不正确的是:( B )A. 甲型流感病毒的表面抗原易发生变异 B.甲型流感病毒的核蛋白易发生变异 C.流感病毒通过空气飞沫传

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