1、1（ ）基金会 2016 年度工作报告本基金会按照基金会管理条例及相关规定，编制（2015）年度工作报告。基金会理事会及理事、监事保证年度工作报告内容真实、准确和完整，并承担由此引起的一切法律责任。法定代表人签字：基金会印章：（说明:法定代表人签字必须由本人手签，不接受电子签章等其他非手签格式）目录一、基本信息二、机构建设情况（一）理事会召开情况（二）理事会成员情况（三）监事情况（四）工作人员情况（五）党组织建设情况（六）分支机构、代表机构、专项基金、办事机构、实体机构基本情况三、业务活动情况（一）接受捐赠情况（二）募捐情况（公募基金会）（三）公益支出情况（四）大额捐赠收入情况（五）业务活动情
2、况报告（六）重大公益项目收支明细表（七）重大公益项目大额支付对象（八）委托理财（九）投资收益（十）关联方关系及其交易（十一）应收账款及客户（十二）预付账款及客户（十三）应付账款（十四）工作总结四、财务会计报告（一）资产负债表（二）业务活动表（三）现金流量表五、接受监督、管理的情况六、审计意见七、监事意见八、履行信息公开义务情况(一) 在相关媒体上公布 2016 年度工作报告摘要（二）公布募捐公告（公募基金会）2（三）公布内部管理制度（四）公布收入和支出明细（五）公布关联方关系及其交易9、其他信息（一）年度登记、备案事项办理情况（二）内部制度建设（三）涉外活动情况十、年检审查意见（一）业务主管单
3、位初审意见（二）登记管理机关年检结论十一、在职、退（离）休公职人员兼职情况十二、在基金会兼任名誉职务情况3一、基本信息基金会名称统一社会信用代码 原登记证号宗旨业务范围基金会类型成立时间 原始基金数额 万元业务主管单位基金会住所（能够接收信件的通讯地址）秘书长 工作联系人姓名 固定电话 移动电话 姓名及职务 固定电话 移动电话电子邮箱地址 传真工作联系 QQ 号码 网址理事长 邮政编码理事数 监事数负责人数（理事长、副理事长、秘书长）负责人中现任国家工作人员的人数负责人中担任过省部级及以上领导职务的人数分支机构数 代表机构数专项基金数 专职工作 人员数志愿者数 举办刊物情况 税务登记证号码说明
4、：现任国家工作人员按照民函2004270 号规定执行。4二、机构建设情况（一）理事会召开情况本年度共召开（）次理事会1、本基金会于（）年（）月（）日召开（）届（）次理事会议会议时间：会议地点：会议议题：出席理事名单：未出席理事名单：出席监事名单：未出席监事名单：会议决议：备注：2、本基金会于（）年（）月（）日召开（）届（）次理事会议会议时间：会议地点：会议议题：出席理事名单：未出席理事名单：出席监事名单：未出席监事名单：会议决议：备注：（二）理事会成员情况序号 姓名 性别 出生日期 理事会职务在登记管理机关备案时间（最近一届）本年度出席理事会会议次数任期起止时间本年度在基金会领取的报酬(人民币
5、元)领取报酬和补贴事由工作单位5（三）监事情况序号 姓名 性别 出生日期 在登记管理机关备案时间（最近一届）本年度列席理事会会议次数任期起止时间 本年度在基金会领取的报酬(人民币元)领取报酬事由工作单位工作人员情况：本机构共有工作人员（）位，姓名 政治面貌 出生日期 学历 所在部门及职务基金会工作人员的平均年工资为：说明：平均年工资值为领薪工作人员工资之和除以领薪工作人员数。（五）党组织建设情况全体党员数理事、监事中党员数党员情况党员组织关系在本基金会的人数党组织建设情况 是否建立党组织是（继续填写） 已建立党组织类型党委 党组党总支 党支部 临时党支部 联合党支部其他（注明类型）开展的党组织
6、活动内容：6否（继续填写）符合建立党组织条件但尚未建立有党员但不符合党组织建立条件无党员（六）分支机构、代表机构、专项基金、办事机构、实体机构基本情况本年度新设 个 其中已办理成立登记手续的 个分支机构总数 个本年度注销 个 其中已办理注销手续的 个本年度新设 个 其中已办理成立登记手续的 个代表机构总数 个本年度注销 个 其中已办理注销手续的 个本年度新设 个 其中已办理成立登记手续的 个专项基金总数 个本年度注销 个 其中已办理注销手续的 个本年度新设 个 其中已办理备案手续的 个办事机构总数 个本年度注销 个 其中已办理注销手续的 个本年度新设 个 其中已办理成立登记手续的 个实体机构总
7、数 个本年度注销 个 其中已办理注销手续的 个1、分支机构情况（已办理成立登记手续的）序号 名称 负责人 登记时间 登记证号 住所 账户（分别填写：基本账户、一般账户或无）开户银行和账号1.2.3.4.（不能完全填写的可复制本页填写）2、代表机构情况（已办理成立登记手续的）序号 名称 负责人 登记时间 登记证号 住所 账户（分别填写：基本账户、普通账户或无）开户银行和账号12734（不能完全填写的可复制本页填写）3、专项基金情况序号 名称 设立时间 是否开立基本账户或一般账户 开户银行、开户名称、账号1.2.3.4.（不能完全填写的可复制本页填写）4、办事机构情况（已办理备案手续的） 序号 名
8、称 负责人 备案时间 住所1.2.3.4.（不能完全填写的可复制本页填写）5、实体机构情况 序号 实体机构名称 法定代表人或负责人 工商登记类型 总资本额（万元） 本基金会出资额 （万元）1.2.3.4.（不能完全填写的可复制本页填写）8三、业务活动情况（一）接受捐赠情况 单位：人民币元项 目 现金 非现金 合计一、本年度捐赠收入（一）来自境内的捐赠其中：来自境内自然人的捐赠来自境内法人或者其他组织的捐赠（二）来自境外的捐赠其中：来自境外自然人的捐赠来自境外法人或者其他组织的捐赠二、接受非公益性捐赠情况（对捐赠人构成利益回报条件的赠与或不符合公益性目的赠与）（二）募捐情况（公募基金会填写） 单
9、位：人民币元项 目 现金 实物折合 合计本年度组织募捐活动（ ）项，募捐取得收入（一）来自境内的捐赠其中：来自境内自然人的捐赠来自境内法人或者其他组织的捐赠（二）来自境外的捐赠其中：来自境外自然人的捐赠来自境外法人或者其他组织的捐赠（三）公益支出情况公募基金会 单位：人民币元项目 数额上年度实际收入合计调整后的上年度总收入本年度总支出本年度用于公益事业的支出工作人员工资福利支出行政办公支出其他支出本年度公益事业支出占上年度总收入的比例（综合近两年比例，综合近三年比例）%（综合两年%，综合三年%）9本年度工作人员工资福利和行政办公支出占总支出的比例（综合近两年比例，综合近三年比例）%（综合两年%
10、，综合三年%）说明：公益事业支出包括直接用于受助人的支出和开展公益项目时发生的项目直接运行费用，调整后的上年度总收入=上年度实际收入合计- 上年收入中时间限定为上年不得使用的限定性收入+于上年解除时间限定的净资产。综合近两年公益支出比例=（本年“公益支出”+上年“公益支出” ）/（本年“上年总收入”+ 上年“上年总收入” ；综合近三年公益支出比例为近三年“公益支出”合计与近三年“上年总收入”合计比例；综合近两年工资和行政办公支出比例为近两年“工作人员工资福利支出与行政办公支出”合计与近两年“总支出”合计比例，综合近三年同理。非公募基金会 单位：人民币元项目 数额上年度基金余额本年度总支出本年度
11、用于公益事业的支出工作人员工资福利支出行政办公支出其他支出本年度公益事业支出占上年度基金余额的比例 %（综合两年%，综合三年%）%本年度工作人员工资福利和行政办公支出占总支出的比例 %（综合两年%，综合三年%）%说明：公益事业支出包括直接用于受助人的支出和开展公益项目时发生的项目直接运行费用，上年基金余额为上年末净资产。综合近两年公益支出比例=（本年“公益支出”+上年“公益支出” ）/（本年“上年度基金余额”+ 上年“上年度基金余额” ；综合近三年公益支出比例为近三年“公益支出”合计与近三年“上年度基金余额”合计比例；综合近两年工资和行政办公支出比例为近两年“工作人员工资福利支出与行政办公支出
12、”合计与近两年“总支出”合计比例，综合近三年同理。计算公益支出比例、工作人员工资福利和行政办公支出比例的情况说明10上年度总收入中有时间受限为上年不得使用的限定性收入为 （单位：人民币元）,请说明具体情况:于上年解除时间限定的净资产为 （单位：人民币元） ，请说明具体情况：如果本年公益支出与业务活动表中“业务活动成本本年累计数合计”不一致,请说明具体情况:如果本年度工作人员工资福利、行政办公之和与业务活动表中“管理费用本年累计数合计”不一致,请说明具体情况:其他需要说明的问题：（四）大额捐赠收入情况本表列示本年度累计捐赠超过基金会当年捐赠收入 5%以上的捐赠单位或个人：本年捐赠额捐赠人现金 非现金 用途合计说明：捐赠人如要求不公开姓名、名称的，可以其他代号代替，其他捐赠信息要公开。（五）业务活动情况报告本年度共开展了（ ）项公益活动，具体情况如下：
