1、1国家开放大学护理学本科专业毕业实践环节实施意见（注：仅供申请国家开放大学学位使用，申请首都医科大学学位按原要求实施）护理学专业毕业实践环节是专业教育的最后一个教学阶段，是培养学生理论联系实际，综合应用所学知识解决护理工作中的实际问题和进行科学研究训练的重要教学环节。为落实护理学本科毕业实践环节，实现培养目标，国家开放大学特制定本实施意见。一、毕业实践环节的目标护理学专业本科学位毕业实践环节应达到以下目标：1. 运用护理学基本理论、基本知识和临床护理技能对患者进行整体护理的能力2. 初步的急危重症护理和专科护理能力3. 初步发现问题、分析问题和解决问题的能力4. 初步的临床护理教学和护理管理能
2、力5. 获取、利用和分析信息的能力6. 科学研究的基本步骤和方法7. 学术论文撰写的初步能力8.调查研究和撰写报告的能力二、毕业实践环节的内容护理学本科毕业实践环节包括临床实习和毕业论文。临床实习包括通科和专科实习。共 5 学分，毕业论文 3 学分，共计 8 学分。凡修完全部专业主干课程，已修课程学分达到课程总学分 80%以上的学生，均可参加毕业实践。毕业实践环节建议从第四学期进行布置。（一） 临床实习1.通科实习 为 4 周，可以采取脱产或非脱产的形式进行。实习医院由各分部认可的“二级”及以上医疗单位安排，如有特殊情况，可以回工作单位或自己联系单位实习。学生必须完成护理临床实习，不得免修。2
3、实习内容：通科实习以综合内科或外科及其监护室或急诊室实习为主，即：学生选择在内科或外科病房实习，期间必须安排为期 2 周的内/外科监护室或医院急诊科（室）的实习以及为期 1 周的病房护理；实习结束时要求有出科考核成绩。要求：学生能够运用护理程序和所学护理学基本理论知识对患者进行整体护理，完成 2 份完整的护理病历（通科实习出科考核病历、急危重症患者的护理病历） 。要求按照护理程序和整体护理的要求书写，真实记录患者的病情演变过程和护理过程。通科实习出科考核病历格式见附件 1，急危重症患者的护理病历格式不限。通科实习结束，由临床带教教师对其应用护理学基本理论知识对患者实施整体护理的能力、分析解决问
4、题能力、管理能力、学习态度、工作表现、出勤情况等进行考核和鉴定。通科实习结束时，学生须提交：（1）急危重症患者的护理病历 1 份（格式不限）（2）国家开放大学护理学专业本科通科实习出科考核病历（附件 1）（3）国家开放大学护理学专业本科通科实习出科考核成绩表（附件 2）（4）国家开放大学护理学专业本科通科实习鉴定表（附件 3）以上材料完整且内容符合要求为合格（60 分） ，获 3 学分。2专科定向实习专科定向实习的主要内容是岗位实习，学生在本工作岗位相关的护理专科领域进行实习，定向实习为期 10 周，要求熟练掌握专科护理岗位的相关知识和技能。专科定向实习期间安排一次小讲课，小讲课内容可以选择患
5、者健康教育或者临床护理新进展内容，并书写一份小讲课教案（附件 4）。讲课时间不少于 30min，小讲课成绩考核表（附件 5） 。专科实习结束时要完成专科定向实习报告，内容包括：定向实习的安排；收获，如知识、能力和素质等方面的提高；问题、不足、意见和建议（不少于 1000字） 。专科定向实习结束时，由临床带教老师根据学生的专科护理技能掌握情况、专科护理能力、临床护理教学能力、学习态度、工作表现、出勤情况等进行考核和鉴定。专科定向实习结束，学生须完成：31）护理学本科临床实习小讲课教案（附件 4）2）护理学本科临床小讲课成绩考核表（附件 5）3）专科定向实习报告4）护理学本科专科定向实习评定表（附
6、件 6）以上材料完整且内容符合要求为合格（60 分） ，获 2 学分。（二）毕业论文1.学位论文（用于学士学位申请的论文形式）（1）学术论文是指经过选题、研究设计、资料收集与分析，得出研究结果，对结果进行合理的解释，得出结论，并将整个研究过程及研究结果按照国开学位论文要求的书写格式撰写的论文。（2）调查报告：需具备学术文体特征。注：申请学士学位的学生必须独立完成毕业论文，论文成绩需达到良好及以上水平。凡查重率超过 30%，实行一票否决。不论学术论文和调查报告均须填写学位论文评审表。学位论文格式及评分标准附件 7。2. 文献综述 不能用于学士学位申请。文献综述是作者针对某一主题，在阅读大量相关的
7、原始文献后，对其数据、资料和观点进行归纳、总结、对比、分析和评价，而写成的一种专题性的学术论文。格式及评分标准见附件 8。3.论文的选题要求选题是完成毕业论文的首要工作，与毕业论文的质量关系密切。恰当的选题可以激发学生的学习兴趣和主动性，使学生得到科学研究过程和能力的基本训练。课题的选择应符合以下基本原则：（1）选题必须符合专业培养目标和毕业实践训练的教学目的。（2）选题应注重科学性和实用性。（3）鼓励学生结合自己的实际工作，选择护理临床实践中具有实用价值或迫切需要解决的问题作为课题进行研究。 （4）指导教师应考虑学生的选题在时间、方法、经费和设备条件等方面的可行性，确保学生在预定时间内能够按
8、要求完成毕业论文44毕业论文的实施过程毕业论文工作主要包括：选题、研究设计、资料收集与分析、毕业论文撰写、论文答辩，毕业论文要上交各分部。对申请学士学位的论文，由各分部负责审核。注：毕业论文写作参考护理学本科教材护理科研方法王志稳等编第七章内容。5. 毕业论文答辩学生完成毕业论文初稿后，应送导师审阅，并根据导师的意见反复修改，导师认为合格方可申请答辩。论文答辩时，要求学生采用 PowerPoint 文件进行 10 分钟的论文报告，答辩委员会就学生的论文提问，学生作答，时间为 10 分钟。答辩的组织与要求国家开放大学学士学位论文管理办法（试行） 第四章 论文答辩。6.成绩评定按照国家开放大学学士
9、学位论文管理办法（试行） 学位论文成绩评分标准执行，见附件 7。7.学位申请按照国家开放大学学士学位授予工作实施细则（试行） 和相关文件要求进行申请。三、临床带教教师、论文指导教师的选聘与要求1.护理临床带教教师要求各分部根据国开论文指导教师的要求实确定临床带教老师的数量和分布，负责对带教老师进行遴选、培训、聘任、考核和动态管理，并备案。临床带教老师的遴选条件包括：热爱护理专业和护理教育工作，能教书育人，为人师表，具有高尚的职业道德和严谨的工作态度；具有本科（含）以上学历，从事临床护理工作 2 年以上；或者大专学历具有中级（含）以上专业技术职称，或从事临床护理工作 5 年以上；专科定向实习岗位
10、无符合上述条件护理人员者，可由其他医学专业人员代替，要求本科及以上学历或具有中级（含）以上专业技术职称，从事医疗工作 5 年以上。临床带教老师的主要职责是指导学生制定护理临床实习计划，帮助学生协调或5解决护理临床实习中遇到的问题，指导学生完成护理病历的书写，掌握学生在实习过程中的表现，评定学生的实习中的各项成绩。2. 论文指导教师任职资格及职责各学习中心指定专业教师担任论文指导教师，指导学生完成学位论文的写作，给出初评成绩及评语。（1）指导教师任职资格：具有认真的工作态度、丰富的专业知识和较高的业务水平，熟悉教学情况；具有相应专业本科及以上学历，且有中级及以上专业技术职称或5 年以上相关行业从
11、业经历。（2）指导教师职责：根据论文写作的具体要求和安排，制定详细工作计划；指导学生正确选题，帮助学生制订写作计划，指导学生进行文献检索，推荐参考书目和资料并指导阅读；对论文写作全过程的各个阶段进行指导，审阅论文提出修改意见，帮助学生解决写作中的有关问题。每个阶段指导不少于 1 次，每次指导需进行较详细记录和评语，总计指导时间不少于 8 小时。监督检查学生独立完成论文写作情况，鉴别并制止抄袭、剽窃等造假行为。指导教师发现论文造假，须要求学生重新写作论文，如学生不改正，指导教师有权终止指导，论文初评成绩记零分。（3）指导教师工作量：专职教师同时指导的各类学生数一般每人不超过 15 人，兼职指导教
12、师同时指导的各类学生数一般每人不超过 10 人；对于学位申请人数较多的地区，各分部可协调地方学院或学习中心成立指导教师小组（3 人以上） ，共同指导学位论文写作，以保证论文指导质量。四、毕业实践环节的组织与质量监控开设护理学本科专业的各分部按照国家开放大学“开放教育教学教务管理制度汇编（一） ”中有关规定和本实践环节的要求，制定实施方案。认真组织毕业实践环节的实施。国家开放大学每学期随机抽取一定数量申请学位的临床实习材料和毕业论文进行审核，如抽查审核结果与各分部评定结果不相符时，将对该分部申请学位的全部临床实习材料和论文进行复审，并按复审结果计分。对于连续两届学生学位论文出现结果6不相符情况的
13、分部，国家开放大学将取消该分部组织本科学位毕业论文答辩的资格。国家开放大学 农林医药教学部2018 年 7 月附件：1：国开护理学专业本科通科实习出科考核病历2：国开护理学专业本科通科实习出科考核评分标准3. 国开护理学专业本科通科实习鉴定表4. 国开护理学专业本科临床小讲课教案5. 国开护理学专业本科小讲课成绩考核评分表6. 国开护理学专业本科专科定向实习评定表7. 国家开放大学学位论文写作形式和评分标准（含调查报告）8. 国开护理学专业本科文献综述书写格式和评分标准附件 1：国开护理学专业本科通科实习出科考核病历科别 病室 住院号 入院时间 年 月 日 时一、一般资料姓名 性别 男 女 年
14、龄 岁 民族 籍贯 婚姻 职业 文化程度 医疗费用支付方式 公费 自费 大病统筹 医保 其他 资料来源 病人 家属 其他 入院方式 步行 扶行 轮椅 平车入院诊断 确定诊断 7入院原因（主诉现病史） 既往史 无 有 糖尿病 年 高血压 年 冠心病 年 脑血管病 年 其他 家族史 无 有 过敏史 无 有 药物 食物 其他 嗜 好 无 有 吸烟史 年 支/天，饮酒史 年 两/天，其他 生育月经史 月经史 ，孕产史 二、日常生活与心理社会资料（手术患者比较术前、术后）1饮食情况平时 近 2 天食欲食量体重嗜好其他2饮水情况平时 近 2 天量种类其他3大便情况平时 近 2 天次数性状颜色其他4小便情况
15、平时 近 2 天次数量颜色尿管其他5睡眠情况平时 近 2 天时间质量药物其他6自理情况平时 近 2 天独立协助依赖其他87目前自我感觉 8精神情绪 稳定 焦虑 紧张 恐惧 其他 9对疾病认识 不了解 部分了解 完全了解 （希望了解 不希望了解）三、与护理诊断相关的辅助检查结果血常规 血生化 ECG xray 其他 四、身体评估生命体征 T P 次/分 R 次/分 BP mmHg一般状态 发育 正常 异常 营养 正常 异常 体位 自主 被动 强迫神志 清醒 嗜睡 模糊 昏睡 昏迷 谵妄配合检查 合作 不合作皮肤粘膜 颜色 正常 潮红 苍白 发绀 黄染 其他 完整性 完整 不完整 压疮（部位及程度
16、） 其他 护理诊断相关体征、伤口、引流等 五、主要治疗与护理1主要治疗（原则与药物/手术名称） 92主要护理 护 理 计 划 单姓名 科室 床号 住院号日期 时间 护理诊断 预期目标 护理措施 签名10附件 2：国开护理学专业本科通科实习出科考核评分标准学号: 姓名： 考核地点: 成绩： 评价教师签字： 年 月 日项目 A B C D 得分仪表端庄，着装整洁，符合规定 2 1.5 1 0.5对病人和主考教师有礼貌 2 1.5 1 0.5精神饱满，稳重大方，心理素质好 2 1.5 1 0.5仪表素质8 分关心病人，体位舒适，随时询问 2 1.5 1 0.5备齐物品，问诊自然、流畅 3 2 1 0称呼病人，介绍本次交流的目的、时间 3 2 1 0条理清晰，层次分明 4 3 2 1重点突出，有深度，全面评估病人全部病情 6 4 2 0评估一般状况项目齐全 10 8 6 4评估自理能力 2 1 0 0评估近日自我感觉 2 1 0 0评估心理社会情况 2 1 0 0评估36分评估相关部位/引流管/伤口 4 3 2 1
