1、孕前优生健康检查-风险评估指导 七师计划生育指导中心彭志娟v一、分险评估原则及流程v二、风险人群的评估分类v三、告知书的撰写原则及要点v四、病例分析分险评估原则及流程一、 风险评估v 风险评估是对所获得的计划怀孕夫妇双方的病史、体格检查、临床实验室检查、影像学检查的结果进行综合分析，识别和评估夫妇双方存在的可能导致出生缺陷等不良妊娠结局的风险因素，形成评估结果并提出建议。分险评估原则及流程风险评估v 风险评估对服务提供者的专业素质要求较高，按 国家规范 要求，应由受过专门培训的具有中级以上技术职称的专业技术人员承担。风险评估v 风险评估是健康检查和咨询指导工作之间的桥梁，是免费孕前优生健康检查
2、工作中的重点和难点。风险评估的完整性、准确性直接关系到所提出的指导建议、干预措施是否具有针对性、适宜性，也关系到整个孕前优生健康检查的工作质量。风险评估的原则v 1必须在所有检查完成后再作评估；v 2以 “优生 ”为主线，兼顾其他不良妊娠结局进行综合分析；v 3评估结果要完整、准确；v 4不能明确诊断和有争议的病例应进行病案讨论、会诊或转诊。风险评估的流程v 风险评估必须在所有检查完成后再进行，以便作出完整、准确的风险评估。对于不能明确诊断和有争议的病例应进行病案讨论，或联系上级业务机构进行会诊、转诊，同时做好风险人群评估讨论、会诊或转诊记录。风险评估工作应按照以下流程完成。风险评估流程v 1
3、将记录完整、检查报告齐备的 国家免费孕前优生健康检查项目技术服务家档案 （以下简称 家庭档案 ）交至负责评估的医生。v 2负责风险评估的医生在作评估时要逐项、仔细地阅读对象的家庭档案，根据夫妇双方的病史、体格检查、临床实验室检查、影像学检查的结果进行综合分析，将受检夫妇区分为一般人群和风险人群。标示评估结果评估建议、告知已完成的家庭档案评估医生综合评估分析一般人群 风险人群分类 A、 B、 C、 D、X一般人群、风险人群v 一般人群：指经评估未发现可能导致出生缺陷、流产、早产、死胎死产等不良妊娠结局风险因素的计划怀孕夫妇。v 风险人群：指经评估发现一个或多个方面有异常，可能发生出生缺陷、流产、早产、死胎死产等不良妊娠结局的计划怀孕夫妇。
