1、1通信行业消（安）防设施维护保养相关记录表2目 录表 A1 仓库及院落消防巡查记录表 .4表 A2 车库消防巡查记录表 .5表 A3 机房楼及院落消防巡查记录表 .6表 A4 营业厅消防巡查记录表 .7表 A5 防火巡查记录 .8表 A6 消防设施巡查记录表 .9表 B 通信建筑消（安）防设施检查记录表（消安防供配电系统） .14表 C 通信建筑消（安）防设施测试记录表（消安防供配电系统） .15表 B 通信建筑消（安）防设施检查记录表（火灾自动报警系统） .16表 C 通信建筑消（安）防设施测试记录表（火灾自动报警系统） .17表 B 通信建筑消（安）防设施检查记录表（消防供水设施） .18
2、表 C 通信建筑消（安）防设施测试记录表（消防供水设施） .19表 B 通信建筑消（安）防设施检查记录表（室内外消火栓） .20表 C 通信建筑消（安）防设施测试记录表（室内外消火栓） .21表 B 通信建筑消（安）防设施检查记录表（自动喷水灭火系统） .22表 C 通信建筑消（安）防设施测试记录表（自动喷水灭火系统） .23表 B 通信建筑消（安）防设施检查记录表（水喷雾灭火系统） .24表 C 通信建筑消（安）防设施测试记录表（水喷雾灭火系统） .25表 B 通信建筑消（安）防设施检查记录表（泡沫灭火系统） .26表 C 通信建筑消（安）防设施测试记录表（泡沫灭火系统） .27表 B 通信
3、建筑消（安）防设施检查记录表（气体、干粉灭火系统） .28表 C 通信建筑消（安）防设施测试记录表（气体、干粉灭火系统） .32表 B 通信建筑消（安）防设施检查记录表（防烟、排烟系统） .33表 C 通信建筑消（安）防设施测试记录表（机械加压送风系统） .34表 C 通信建筑消（安）防设施测试记录表（机械排烟系统） .35表 B 通信建筑消（安）防设施检查记录表（应急照明和疏散指示系统） .37表 C 通信建筑消（安）防设施测试记录表（应急照明和疏散指示系统） .38表 B 通信建筑消（安）防设施检查记录表（消防专用电话） .39表 C 通信建筑消（安）防设施测试记录表（消防专用电话） .4
4、0表 B 通信建筑消（安）防设施检查记录表（火灾应急广播） .41表 C 通信建筑消（安）防设施测试记录表（火灾应急广播） .42表 B 通信建筑消（安）防设施检查记录表（防火门等活动式防火分隔设施） .43表 C 通信建筑消（安）防设施测试记录表（防火门等活动式防火分隔设施） .44表 B 通信建筑消（安）防设施检查记录表（消防电梯） .46表 C 通信建筑消（安）防设施测试记录表（消防电梯） .47表 B 通信建筑消（安）防设施检查记录表（灭火器） .48表 C 通信建筑消（安）防设施测试记录表（灭火器） .49表 B 通信建筑消（安）防设施检查记录表（细水雾灭火系统） .50表 C 通信
5、建筑消（安）防设施测试记录表（细水雾灭火系统） .51表 B 通信建筑消（安）防设施检查记录表（安防供配电系统） .52表 C 通信建筑消（安）防设施功能测试记录表（安防供配电系统） .53表 B 通信建筑消（安）防设施检查记录表（入侵报警系统） .543表 C 通信建筑消（安）防设施功能测试记录表（入侵报警系统） .55表 B 通信建筑消（安）防设施检查记录表（视频监控系统） .56表 C 通信建筑消（安）防设施功能测试记录表（视频监控系统） .57表 B 通信建筑消（安）防设施检查记录表（出入口控制系统） .58表 C 通信建筑消（安）防设施功能测试记录表（出入口控制系统） .59表 B
6、通信建筑消（安）防设施检查记录表（可视对讲系统） .61表 C 通信建筑消（安）防设施功能测试记录表（可视对讲系统） .62表 B 通信建筑消（安）防设施检查记录表（公共广播及紧急语音疏散系统） .64表 C 通信建筑消（安）防设施功能测试记录表（公共广播及紧急语音疏散系统） .65表 B 通信建筑消（安）防设施检查记录表（电子巡更系统） .66表 C 通信建筑消（安）防设施功能测试记录表（电子巡更系统） .67表 B 通信建筑消（安）防设施检查记录表（停车场管理系统） .68表 C 通信建筑消（安）防设施功能测试记录表（停车场管理系统） .69表 B 通信建筑消（安）防设施检查记录表（通信基
7、站检查） .70表 C 通信建筑消（安）防设施功能测试记录表 （通信基站检查） .71表 B 通信建筑消（安）防设施检查记录表（城市消防远程监控系统） .72表 C 通信建筑消（安）防设施功能测试记录表 （城市消防远程监控系统） .73表 B 通信建筑消（安）防设施检查记录表（可燃气体探测报警系统） .74表 C 通信建筑消（安）防设施测试记录表（可燃气体探测报警系统） .75表 B 通信建筑消（安）防设施检查记录表（电气火灾自动报警系统） .76表 C 通信建筑消（安）防设施测试记录表（电气火灾自动报警系统） .77表 B 通信建筑消（安）防设施检查记录表（吸气式早期报警探测器） .78表
8、C 通信建筑消（安）防设施测试记录表（吸气式早期报警探测器） .794表 A1 仓库及院落消防巡查记录表仓库名称： 日期： 年 月 日日期：月日 日期：月日巡查时间、巡查内容、巡查情况时分 时分 时分 时分用火、用电有无违章情况； 安全出口、消防通道是否畅通 仓库门是否完好，做到人离开库房及时关门； 消防设施、器材和消防安全标志是否在位、完整 院内堆放物资是否符合防火要求，拆封木质、纸质包装材料是否及时清理；消防安全重点部位的人员在岗情况（仓库管理人员） 其他消防安全情况 巡查人员签名 备注： 主管人员签名 说明：1、情况正常打“”，存在问题打“”，并在备注栏中写明存在问题及处理情况。对发现的
9、问题要及时处置，无法当场处置的要立即报告。2、 有传达室值班人员的仓库防火巡查应当白天一次。值班人员每晚休息前必须再巡查一次。5表 A2 车库消防巡查记录表车库名称： 日期： 年 月 日巡查时间、巡查内容、巡查情况时分时分时分时分时分时分时分时分安全出口、疏散通道是否畅通； 安全疏散指示标志、应急照明是否完好；消防设施、器材和消防安全标志是否在位、完整； 是否有载有易燃易爆物品的车辆进入车库；是否有私拉乱接电源线、电源插座情况；是否有改装电瓶车充电器、充电器电源线破损情况；其他消防安全情况 巡查人员签名 备注： 主管人员签名 说明：1、情况正常打“”，存在问题打“”，并在备注栏中写明存在问题及
10、处理情况。对发现的问题要及时处置，无法当场处置的要立即报告。2、公共车库白天必须每两小时巡查一次，巡查人每天 20：00 后，必须对电瓶车车库充电区域进行仔细巡查，确认充电电源已自动断电，现场没有遗留火种。每次巡查后必须填写公共车库防火巡查记录。6表 A3 机房楼及院落消防巡查记录表机房楼名称： 日期： 年 月 日日期：月日 日期：月日巡查时间、巡查内容、巡查情况 时分 时分 时分 时分用火、用电有无违章情况； 安全出口、疏散通道是否畅通 消防设施、安全疏散指示标志、应急照明是否完好； 院内有没有不符合防火安全要求的隐患； 工程施工包装材料是否及时清理出机房楼； 消防安全重点部位的人员在岗情况
11、（配线室值班人员） 其他消防安全情况 巡查人员签名 备注： 主管人员签名 说明：1、情况正常打“”，存在问题打“”，并在备注栏中写明存在问题及处理情况。对发现的问题要及时处置，无法当场处置的要立即报告。2、有传达室值班人员的机房楼防火巡查应当白天一次，晚上休息前必须再巡查一次。7表 A4 营业厅消防巡查记录表营业厅名称： 日期： 年 月 日巡查时间、巡查内容、巡查情况时分时分时分时分时分时分时分时分时分时分用火、用电有无违章情况； 安全出口、疏散通道是否畅通 安全疏散指示标志、应急照明是否完好；消防设施、器材和消防安全标志是否在位、完整常闭式防火门是否处于关闭状态，防火卷帘下是否堆放物品影响使
12、用；消防安全重点部位的人员在岗情况其他消防安全情况 巡查人员签名 备注： 主管人员签名 说明：1、情况正常打“”，存在问题打“”，并在备注栏中写明存在问题及处理情况。对发现的问题要及时处置，无法当场处置的要立即报告。2、公众聚集场所在营业厅的防火巡查应当至少每两小时一次；营业结束时应当对营业现场进行检查，消除遗留火种。8表 A5 防火巡查记录建筑名称： 日期： 年 月 日巡 查 时 间巡查情况巡查内容时分时分时分时分时分时分时分时分时分时分时分时分用火用电安全出口、疏散通道、消防车道、消防车登高场地安全疏散指示标志、应急照明消防设施、器材和消防安全标志防火门和防火卷帘消防重点部位人员在岗情况其
13、他情况巡查人员签名主管人员签名备注：注：1、情况正常打“”，存在问题打“”，并在备注栏中写明存在问题及处理情况。2、对发现的问题要及时处置，无法当场处置的要立即报告。9表 A6 消防设施巡查记录表建筑物名称： 日期： 年 月 日巡查情况故障及处理巡查项目 巡查对象对象 巡查要求 正常 故障描述当场处理情况报修情况火灾报警探测器外观、消防联动控制器外观无故障、无隔离、无火警、无动作信息显示，各指示灯正常。区域显示器和图形显示器运行状况状态正常。手动报警按钮外观、各类信号输入/输出模块外观无遮挡、无破损、无脱落、指示灯正常。火灾自动报警系统火灾警报装置外观、系统接地装置外观无遮挡、无破损、无脱落。
14、包括用户信息传输装置、安装部位应在消防控制室内，表面清洁、无锈蚀、无变形、无倾斜、安装牢固无松动、按钮开关完好、显示屏字体清晰完好,系统显示正常网络监控系统报警传输网络、监控中心及火警信息终端、传感设备等安装牢固，安装位置正确，设备无缺失，接线端子无松动，线路无破损，各设备功能正常通信吸气式感烟火灾探测器外观运行状态正常、各指示灯正常。显示器运行状况 运行状态正常。采样管外观 无遮挡、无破损、无脱落。吸气式感烟火灾探测报警系统 火灾警报装置外观 无遮挡、无破损、无脱落。消防水池外观 无渗漏。消防水箱外观 无变形、无渗漏。消防供（给）水设施消防水泵、控制柜外观及工作状态控制柜各指示灯正常，处于自
15、动状态，水泵无漏水、无积水。10稳压泵、增压泵、气压水罐工作状态控制柜各指示灯正常，处于自动状态，水泵无漏水、无积水、电接点压力表指示正常。水泵接合器外观 无渗漏、开闭状态符合标志牌所示。管网控制阀门启闭状态开闭状态符合标志牌所示，无积水、干净、整洁、通风良好。泵房工作环境 无挪用、无渗漏、控制柜标志清晰可见、干燥无积水。室内消火栓外观、消防卷盘、消防水带、水枪及配件无圈占、无埋压、无损坏、无挪用、无渗漏、配件齐全。室外消火栓外观 无遮挡、无破损、无脱落。启泵按钮外观 无遮挡、无破损、无脱落。消火栓系统屋顶试验栓外观无遮挡、无破损、无渗漏、标示牌完好；控制阀处于常开状态，压力表显示正常，且不低
16、于 0.07MPa。喷头外观 无异物，无遮挡、无破损、无脱落、无渗漏。报警阀组外观、试验阀门外观 无遮挡、无破损、无渗漏。自动喷水灭火系统 末端试水装置压力值压力表完好、显示的压力不低于 0.05MPa。水喷雾喷头外观 无异物，无遮挡、无破损、无脱落、无渗漏。控制阀组、雨淋阀组、水力警铃外观无遮挡、无破损、无渗漏。水喷雾灭火系统电磁阀外观 无破损、控制线路连接完好。泡沫液储罐、比例混合器、移动泡沫产生装置外观完好、标识清晰、组件完整，无渗漏。低、中、高倍数泡沫产生器外观完好，无诱蚀，标志清晰，吸气孔畅通无堵塞，发泡网无异物堵塞、遮挡。泡沫喷头 外观完好，标志清晰，喷头无附着物，网孔畅通无遮挡物。泡沫灭火系统泡沫消火栓、泡沫枪、泡沫炮外观完好，无诱蚀，标志清晰。泡沫炮旋转、俯仰、电动等操作机构灵活。
