1、4补体参与哪几型超敏反应的发生？试述其发生机制。5试述单核吞噬细胞在非特异性和特异性免疫应答中的作用。6试述 IV 型超敏反应的发生机制及与细胞免疫的关系。10简述 B 淋巴细胞的主要膜表面分子及其功能。11比较人工主动免疫和人工被动免疫的特点。12简述 Ig 的功能区及功能。13简述免疫的功能。14简述补体系统的生物学作用。15举例说明医学上重要的抗原。16何为细胞因子，包括哪几类。17比较 HLA-I 和 II 类分子的结构。18比较 T、B 细胞表面主要的膜分子及其功能。A1 型题 以下每一考题下面有 A、B、C 、D、E 5 个备选答案，请从中选一个最佳答案，并在答题卡将相应题号的相应
2、字母所属方框涂黑。 1T 细胞分化成熟的场所是 A骨髓 B胸腺 C腔上囊 D淋巴结 E脾 2人类 T 细胞不具备的受体是 AE 受体 BIgG Fc 受体 CC3b 受体 D DHA 受体 EIL2 受体 3关于 IgA 下述哪项是正确的 A二聚体 IgA 结合抗原的亲合力，高于单体 IgA BIgA1 主要存在于血清中 CsIgA 是膜局部免疫的最重要因素 D sIgA 具有免疫排除功能 E以上均正确 4与类风湿因子有关的 Ig 是 AIgG BIgA CIgM D IgD E. IgE 5惟一能通过胎盘的 Ig 是 AIgG BIgA CIgM D IgD EIgE 6决定 Ig 的类和亚
3、类的部位是 AVL 十 VH BVL 十 CL C铰链区 D DH ECL 7体液补体抑制因子是 AC1q BIgG1 CIL2 D H 因子 EB 因子 8各种单体抗体分子都有的特性是 A分子量在 10 万以下 B具有两个完全相同的抗原结合部位 CH 链与 L 链借非共价键相联 D能结合补体 E能促进吞噬 9单克隆抗体的应用不包括 A肿瘤的诊断 B肿瘤的治疗 C血清 Cl-含量测定 D激素水平测定 E细胞受体测定 10关于细胞因子 A细胞因子是由细胞产生的 B单一细胞因子可具有多种生物学活性 C细胞因子可以自分泌和旁分泌两种方式发挥作用 D细胞因子的作用不是孤立存在的 E以上均正确 11既属
4、于免疫球蛋白基因超家族又属于造血因子受体超家族的是 AIL6 受体、IL2 受体 BIL 2 受体、IL 4 受体 CIFN- 受体、 IFN受体 D IL8 受体 EIL1 受体 12宿主的天然抵抗力 A经遗传而获得 B感染病原微生物而获得 C接种菌苗或疫苗而获得 D母体的抗体(IgG)通过胎盘给婴儿而获得 E给宿主转输致敏巴细胞而获得 135 种免疫球蛋白的划分是根据 AH 链和 L 链均不同 BV 区不同 CL 链不同 D H 链不同 E连接 H 链的二硫键位置和数目不同 14B 细胞能识别特异性抗原，因其表面有 AFc 受体 BC3 受体 CIPS 受体 D E 受体 ESmIg 15
5、下列哪一类细胞产生 IgE AT 淋巴细胞 BB 淋巴细胞 C巨噬细胞 D肥大细胞 E嗜碱粒细胞 16初次注入大量抗毒素的马血清所引起血清病的发病机理属于 A型变态反应 B型变态反应 C型变态反应 D 型变态反应 E型变态反应 17I 型变态反应可通过下列哪种成分转移给正常人 A患者的致敏淋巴细胞 B患者的血清 C致敏淋巴细胞释放的转移因子 D巨噬细胞释放的淋巴细胞激活因子 E以上均不是 18对重症肌无力的论述，下列哪一项是错误的 A主要致病的抗体是抗乙酰胆碱(ACR) 抗体 B抗 ACR 抗体的主要作用是在补体参与下损伤骨骼肌细胞 C它的发病与胸腺病变有一定关系 D在病人血清中尚可检出其他自
6、身抗体(如抗胃壁细胞抗体) E该病有遗传倾向性 19先天性丙种球蛋白缺乏症患者反复持久的细菌感染常发生在 A新生儿期 B出生半年内 C12 岁儿童 D学龄期儿童 E青少年期 20慢性肉芽肿病发病原因是 A红细胞内酶缺陷 BT 细胞功能缺陷 CB 细胞功能缺陷 D中性粒细胞功能缺陷 E补体功能缺陷 21人或动物体内代表个体特异性的能引起强烈而迅速排斥反应的抗原系统称为 A组织相容性抗原 B移植抗原 C白细胞抗原 D主要组织相容性抗原系统 E主要组织相容性复合体 22巨噬细胞摄取抗原的方式是 A非特异性吞噬颗粒性抗原 B非特异性吞噬可溶性抗原 C被动吸附抗原 D借助表面 IgGFc 受体结合抗原抗
7、体复合物 E以上均是 23致敏 TC 细胞的作用特点是 A无抗原特异性 B受 MHC类分子限制 C可通过释放 TNF 杀伤靶细胞 D可通过 ADCC 作用杀伤靶细胞 E可通过分泌细胞毒性物质杀伤靶细胞 24TC 细胞活化，增殖，分化与下列哪种成分无关 A协同刺激分子受体 BMHC H 类分子 CIL12 D IFN 一 EIL2 25容易引起免疫耐受性的抗原注射途径为 A静脉皮下肌肉腹腔 B静脉腹腔皮下、肌肉 C腹腔静脉皮下、肌肉 D皮下肌肉腹腔静脉 E腹腔皮下、肌肉静脉 26型超敏反应重要病理学特征是 A红细胞浸润 B巨噬细胞浸润 C淋巴细胞浸润 D嗜酸性粒细胞浸润 E中性粒细胞浸润 27在
8、减敏治疗中，诱导机体产生的封闭抗体的是 AIgM BIgG CIgE D IgD EIgA 28用直接免疫荧光法检测 T 细胞上 CD4 抗原，荧光素应标记在 ACD4 抗原上 BCD4 单克隆抗体上 C固相载体上 D抗人 Ig 抗体上 E某种动物红细胞上 B1 型题 以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的 A、B 、C、D 、E 5 个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 ATC B. Ts CTH D NK 细胞 E嗜酸性粒细胞 29具有 CD4 分子表面标志的是 30对细胞免疫和
9、体液免疫均起辅助作用的是 31对多种类型免疫细胞具有抑制作用的是 A2 型题 每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有 A、B 、C、D、E 5 个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。 32一种破伤风类毒素抗体(抗体 1)能与发生二硫键全部断裂而变性的破伤风类毒素发生反 应；另一种破伤风类毒素抗体(抗体 2)不能与因同种原因变性的破伤风类毒素发生反应。对于这一实验结果，最可能解释 A抗体 1 对破伤风类毒素无特异性 B抗体 2 对破伤风类毒素上的构象决定簇有特异性 C抗体 1 对破伤风类毒素的氨基酸序列有特异性 D抗体 2 对二硫键有特异性 EB
10、和 C 正确 33某孕妇为 Rh-，第一胎分娩 Rh+胎儿，为防止再次妊娠的 Rh+胎儿产生溶血症，应给 Rh-母亲注射 A抗 Rh 因子抗体 BRh 抗原 C免疫抑制剂 D免疫增强剂 E以上都不是 单项选择题：1、下列有关 TD-Ag 的特点不正确的是：A、可诱导体液免疫应答B、可诱导细胞免疫应答C、可刺激产生 IgM 和 IgGD、不产生免疫记忆2下列属于同种异型抗原的是：A、自身抗原 B、肿瘤抗原 C、HLA 抗原 D、超抗原3Ig 同种异型的遗传标记位于下列哪个功能区A、VH、VL B、CH1、CL C、CH2 D、CH3/CH44能够通过经典途径激活补体的 Ig 有A、IgM B、I
11、gD C、IgE D、IgA 5下列哪个是补体替代激活途径的 C3 转化酶？_ _ _ _A、C4b2a B、C3bBb C、C4b2a3b D、C3bBb3b6HLA 复合体位于第几号染色体？A、6 B、15 C、4 D、147下列哪个不是 APC？A、单核巨噬细胞 B、树突状细胞 C、B 细胞 D、T 细胞8 下列有关抗体产生规律不正确的是：A、初次应答潜伏期长，再次应答潜伏期短B、初次应答首先产生的是 IgM，再次应答首先产生的 IgGC、初次应答产生抗体亲和力低，再次应答产生抗体亲和力高D、初次应答产生抗体维持时间短，再次应答产生抗体维持时间 长9下列有关免疫耐受的特点哪个是不正确的A
12、、需要抗原诱发 B、有潜伏期 C、具有特异性 D、不具有记忆性10下列有关 IV 型超敏反应的特点，哪个是不正确的？A、再次接触相同抗原后，反应发生迟缓B、有补体、抗体参与C、由 CD4+、CD8+ T 细胞介导D、引起以单核巨噬细胞、淋巴细胞浸润为主的炎症反应11. 半抗原的特性是具有A、免疫原性 B、免疫耐受性 C、免疫反应性 D、免疫特异性12. 脐血中哪种 Ig 水平升高提示胎儿宫内感染？A 、IgM B、IgG C、 IgA D、IgE13下列属于同种异型抗原的是：A、自身抗原 B、肿瘤抗原 C、ABO 血型抗原 D、超抗原14能够通过经典途径激活补体的 Ig 是A、IgM B、Ig
13、D C、IgE D、IgA 15下列哪种细胞不表达 MHC-I 类分子？A、单核巨噬细胞 B、T 细胞 C、B 细胞 D、成熟红细胞1.D 2.C 3.A 4.A 5.B 6.D 7.D 8.B 9.D10.D 11.D 12.B 13.C 14.A 15.D以上仅为我个人的观点哦还有就是希望你免疫要好好学习啊，很有用的！四、问答题1.简述 APC 与 Th 细胞的相互作用APC 与 T 细胞的相互作用包括以下三个方面：（1）双识别：T 细胞的 TCR 识别 APC 提呈的抗原肽，同时还要识别与抗原肽结合的 MHC 分子。其中Th 细胞识别的是抗原肽/MHC-II 类分子复合物，Tc 细胞识别
14、的抗原肽/MHC-I 类分子复合物。（2）双信号：T 细胞活化需要双信号刺激。第一信号是 APC 表面的抗原肽 -MHC 分子复合物与 T 细胞的TCR 结合，其抗原刺激信号由 CD3 传递入细胞内；第二信号即协同刺激信号，是抗原提呈细胞表面协同刺激分子如 B7-1/B7-2、LFA-3 等与 T 细胞表面协同刺激分子受体 CD28、CD2 等结合，相互作用后产生的。（3）细胞因子：T 细胞充分活化还需细胞因子的作用如 IL-1、IL-2 、IFN- 、TNF- 等，这些细胞因子由激活的 APC 和 T 细胞产生，它们以自分泌和旁分泌作用，参与 T 细胞的增殖与分化。T 细胞在这三种信号的刺激
15、下才能充分活化、增殖和分化，才能发挥免疫效应。2.简述 B 细胞活化的条件B 细胞活化的条件包括以下三个方面：（1）单识别：BCR 识别并结合游离的抗原或存在与 APC 细胞表面的抗原(TD-Ag),BCR 识别和结合的是抗原分子中的构象决定基（或称为 B 细胞决定基） 。（2）双信号：B 细胞活化也需要双信号刺激。第一信号是 B 细胞的 BCR 识别并结合抗原肽，其抗原刺激信号由 Ig/Ig传导入细胞内；第二信号即协同刺激信号： B 细胞活化需 Th 细胞的辅助。活化的 T 细胞表面表达 CD40L、B 细胞表面的 CD40 结合，从而激活 B 细胞，还有其它的协同刺激分子参与，如 T细胞表
16、面的 CD2、LFA-1 等与 B 细胞表面的相应的配体 LFA-3、ICAM-1 等结合增强 B 细胞与 T 细胞之间的作用，共同提供 B 细胞活化的第二信号。（3）细胞因子：B 细胞活化还有耐于活化的 T 细胞释放的细胞因子如 IL-2、IL-4、IL-5 、IL-6 等的作用。B 细胞在这三种信号的刺激下才能充分活化、增殖和分化为奖细胞产生抗体发挥体液免疫效应。3试述免疫应答过程中 T 细胞活化和 B 细胞活化的区别？免疫应答过程中 T 细胞活化和 B 细胞活化的区别如下表：比较项目 B 细胞激活 T 细胞激活抗原识别受体 BCR TCR抗原受体的分子结构 SmIg(IgM 或 IgD)
17、BCR-Ig/Ig复合物 /链CR-CD3刺激的抗原 TD 或 TI 抗原 仅 TD 抗原识别的决定基 B 细胞决定基功能性决定基构象决定基不连续决定基 T 细胞决定基隐蔽决定基线性决定基连续决定基APC 处理 无需要 需要识别抗原的MHC 限制性 无 有抗原识别条件 单识别：BCR 识别 B 细胞决定基 双识别：TCR 识别 T 细胞决定基识别 MHC 分子活化的双信号信号 1 的传导信号 2 的产生 Ig、IgCD40-CD40L 等 CD3 分子CD28-B7 等对 CK 依赖性 IL-2、4、5、6 等 IL-1、2 等免疫学效应现象效应分子效应细胞 体液免疫CDC、ADCC、调理各类
18、 Ig无 细胞免疫胞毒、迟发型超敏反应多种细胞因子活化的 Tc、TDTH4.试述免疫应答的基本过程？免疫应答是在遗传基因的调控下，通过多种免疫细胞和免疫分子的参与而发生的。免疫应答的过程可人为地划分为三个阶段：即识别阶段、活化与分化阶段、效应阶段。实际上，三个阶段是紧密相关和不可分割的连续过程。识别阶段: 抗原被 APC 所摄取、加工、处理； T 细胞/B 细胞通过 TCR/BCR 特异性识别抗原肽。提呈和识别的过程。活化与分化阶段:T、B 细胞特异性识别抗原，产生其活化的第一信号；T/B 细胞与 APC 表面的多种粘附分子间相互作用，提供 T 细胞活化的第二信号（即协同刺激信号） 。另外，激
19、活的 APC 和 T 细胞产生多种细胞因子，它们以自分泌和旁分泌作用，参与淋巴细胞的增殖与分化，最终形成 T 效应细胞或奖细胞，并分泌免疫效应分子如各种细胞因子和抗体。效应阶段: 效应细胞和效应分子共同发挥作用，清除非己抗原物质或诱导机体产生免疫耐受，从而维持机体正常生理状态，或引起免疫相关疾病。5何谓免疫应答？基本类型有哪些？生物学意义？何谓免疫应答免疫应答是指机体受抗原性异物刺激后，体内免疫细胞发生一系列反应，排除抗原性异物的过程。主要包括抗原提呈细胞对抗原的加工、处理和提呈，以及抗原特异性淋巴细胞识别抗原后自身活化、增殖、分化，产生抗体和效应细胞，进而产生免疫效应的过程。免疫应答根据其效
20、应机制，可分为 B 细胞介导的体液免疫和 T 细胞介导的细胞免疫两种类型。免疫应答的重要生物学意义是及时清除体内抗原性异物以保持内环境的相对稳定。但在某些情况下，免疫应答也可对机体造成损伤，引起超敏反应或其它免疫性疾病。6以 TD 抗原为例，试述 B 细胞介导的初次免疫应答基本过程？B 细胞对 TD 抗原的免疫应答需要 T 细胞的辅助。其具体过程如下：（1）TD 抗原的提呈：TD 抗原被 APC（如巨噬细胞、树突状细胞等）摄取、加工、处理成为小分子抗原肽并与 MHCII 类分子结合形成抗原肽/MHCII 类分子复合物表达在 APC 的表面供 CD4+Th 的 TCR 识别。（2）Th2 细胞活
21、化及其对 B 细胞的辅助：Th2 细胞识别抗原肽的同时还识别与抗原肽结合的 MHCII 类分子，其识别抗原的信号由 CD3 传递入细胞内（即 T 细胞活化的第一信号） ；AP 表面协同刺激分子如 B7-1/B7-2、LFA-3 等与 T 细胞表面协同刺激分子受体 CD28、CD2 等结合，产生 T 细胞活化的协同刺激信号（即 T 细胞活化的第二信号） ；同时APC 如巨噬细胞释放 IL-1 等细胞因子作用与 Th2 细胞（即也有人称之为 T 细胞活化的第三信号） ，Th细胞在此三个信号的刺激下充分活化、增殖，产生更多的细胞因子如 IL-2、IL-4 、IL-5、IL-6 等作用于B 细胞（即
22、B 细胞活化的第三信号） 。另外活化的 Th2 细胞高表达 CD40L，可与 B 细胞表面的 CD40 结合，产生 B 细胞活化的第二信号，协同刺激 B 细胞活化、增殖和分化。B 细胞活化的第一信号来源于 B 细胞的 BCR 特异性地识别并结合游离的抗原或存在与上述提呈抗原给Th2 细胞的 APC 细胞表面的抗原(TD-Ag)分子中的构象决定基。于是 B 细胞也这三个活化信号的刺激下，活化、增殖，分化成浆细胞，产生抗体，此时 B 细胞产生的抗体以 IgM 为主。（3）抗体发挥的免疫效应包括中和毒素与中和病毒的作用、免疫调理作用、激活补体作用和 ADCC 作用。（4）B 细胞对 TD 抗原的初次
23、免疫应答的特点： TD 抗原首次刺激机体, 须经一定的潜伏期才能在血液中出现抗体,且产量低, 维持时间短,很快下降 ,产生的抗体以 IgM 为主。7以 TD 抗原为例，试述 B 细胞介导的再次免疫应答基本过程？细胞对 TD 抗原的再次免疫应答的过程：（1）再次免疫应答由 B 细胞提呈抗原：B 细胞内吞 TD 抗原，将抗原加工、处理成小分子抗原肽，并以抗原肽/MHCII 类分子复合物的形式提呈给 CD4+Th2 的 TCR 识别。 T 细胞识别 B 细胞表面的抗原肽/MHCII 类分子复合物中的抗原肽（双识别） 。（2）T 细胞与 B 细胞之间的相互作用、T 细胞与 B 细胞的活化、以及产生的效
24、应基本上同上述第 6 题（2）和（3） 。（3）B 细胞对 TD 抗原的再次免疫应答的特点：在初次应答后的抗体下降期,相同的 TD 抗原再次刺激机体,则抗体出现的潜伏期明显缩短,抗体产量高,维持时间长, 产生的抗体以 IgG 为主。8以 TD 抗原为例，试述 CD4+Th1 细胞介导的细胞免疫应答基本过程CD4+Th1 细胞对 TD 抗原的免疫应答过程：（1）TD 抗原的提呈：同上述第 6 题的（1） 。（2）CD4+Th1 的活化同上述第 1 题。Th1 细胞识别的是抗原肽/MHC-II 类分子复合物。（3）Th1 细胞引起的免疫应答效应主要是细胞介导 DTH活化 CD4+Th1 释放多种淋
25、巴因子，如 IL-2,进一步促使 T 细胞增殖，产生更多的 CK；IFN- 可促进M和内皮细胞表达 MHC-II，活化 M；TNF、LT 可促进内皮细胞表达 AM，产生 IL-8 等，它们也可直接杀伤靶细胞；活化的 T 细胞还产生 M趋化因子（MCF ） 、M 活化因子（MAF） 、M 移动抑制因子（MIF）等等，这些都是 Th1 细胞导致迟发型超敏反应性炎症反应的主要分子基础。另外被 Th1 活化的 M的效应可直接杀伤靶细胞并分泌多种单核因子又可参与迟发型超敏反应性炎症效应。 （参见第 10题）9.以 TD 抗原为例，试述 CD8+Tc 细胞介导的细胞免疫应答基本过程CD8+Tc 细胞对 T
26、D 抗原产生免疫应答基本过程：（1）TD 抗原的提呈：诱导 CD8+Tc 细胞发生免疫应答的 TD 抗原主要是病毒感染的细胞或肿瘤细胞（二者为广义的 APC，也是靶细胞）内产生，这些病毒 TD 抗原或肿瘤 TD 抗原产生后被细胞内蛋白酶体LMP 降解成为小分子抗原肽，经 TAP 转运至内质网，并与 MHCI 类分子结合形成抗原肽/MHCI 类分子复合物表达在 APC 的表面，供 CD8+Tc 的 TCR 识别。（2）CD8+Tc 细胞的活化主要有两种方式：一种为 Th 细胞非依赖性，如病毒感染的 DC，由于其高表达共刺激分子，可直接刺激 CD8+T 细胞合成IL-2，促使 CD8+T 细胞自身
27、增殖并分化为细胞毒 T 细胞（Tc 细胞） ，无需 Th 细胞辅助；另一种方式为 Th 细胞依赖性，如病毒抗原、肿瘤抗原、同种异体 MHC 抗原从宿主细胞表面脱落，以可溶性抗原形式被 APC 摄取，并在胞内分别与 MHC-I 类或 MHC-II 类分子复合物，表达于 APC 表面。CD4+T 和 CD8+T 细胞识别同一 APC 所提呈的特异性抗原，此时，CD4+T 被激活后可产生并分泌 IL-2，辅助 CD8+T 活化、增殖和分化，或者，活化的 CD4+T 细胞表达 CD40L，可促进 APC 细胞表达B7 等共刺激分子，促进 CD8+T 完全活化，使之产生 IL-2，引起自身增殖分化。（3
28、）CD8+Tc 细胞介导的免疫效应是细胞毒作用。其基本过程：首先是效-靶细胞结合，效应细胞（CD8+Tc）在与靶细胞接触面形成免疫突触，进而导致效应细胞内细胞骨架系统、高尔基复合体及胞浆颗粒等极化，均向效-靶接触面重新排列和分布，然后，进行致死性攻击。CD8+Tc 杀伤靶细胞的机制是一方面活化的 CTL 脱颗粒，释放穿孔素和颗粒酶，靶细胞坏死或凋亡另一方面活化的 CTL 细胞高表达 FasL,通过 Fas-Fasl 途径引起靶细胞凋亡。10CD4T+hl 细胞如何发挥免疫学效应？CD4T+hl 细胞主要针对病毒感染的细胞、肿瘤细胞和移植的同种异型（MHC 基因型别不同的细胞）细胞发挥细胞免疫应
29、答作用，其效应机制主要是通过释放细胞因子，从而激活巨噬细胞、诱生并募集巨噬细胞、活化中性粒细胞、促进自身增殖等而发挥作用。(1)IL-2：促进 Tc 细胞增殖分化为致敏 Tc 细胞；通过自分泌和旁分泌作用途径，促进 Thl 细胞增殖分化，合成分泌细胞因子，扩大细胞免疫效应。(2)TNF-：作用于血管内皮细胞，使之表达粘附分子和分泌 IL-8 等趋化性细胞因子(这些粘附分子和趋化因子能使血流中中性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞等与血管内皮细胞粘附，进而迁移和外渗至局部组织，引起慢性炎症反应)；激活中性粒细胞，增强其吞噬杀菌能力；局部产生的高浓度 TNF-可使周围组织细胞发生损伤坏死。(3)IFN-：作用于巨噬细胞和内皮细胞，使之 MHC-II 类分子表达增强，提高抗原提呈效率，扩大细胞免疫应答；活化单核吞噬细胞，增强其吞噬和胞内杀伤功能，并使之获得杀伤肿瘤的功能；促使活化巨噬细胞产生多种引发炎症反应的细胞因子和介质；活化 NK 细胞，增强杀瘤和抗病毒作用，提高机体免疫监视功能。(4)IL-2、IFN- 和 IL-12 等细胞因子活化巨噬细胞，杀伤靶细胞和释放淋巴因子发挥作用。(5)IL-3 和 GM-CSF 促进骨髓干细胞分化为巨噬细胞(6)CD4+Tc 细胞亦可介导胞毒作用杀伤靶细胞，或表达 FasL,诱导活化的诱导活化的淋巴细胞凋亡(AICD)。
