护士执业资格考试真题及答案解析.doc

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资源描述

1、 2015 年护士资格证考试试题及答案A1/A2 型选择题(188 题)答题说明 每一道考试题下面有 A、B、C、D 、E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1在我国引起慢性肾功能衰竭的最常见疾病是 A慢性肾盂肾炎 B慢性肾小球肾炎 C狼疮性肾炎 D肾小动脉硬化症 E糖尿病肾病 2乙型病毒性肝炎最主要的传播途径是 A粪一口传播 B血行传播 C母婴传播 D呼吸道传播 E蚊虫叮咬 3冠心病心绞痛发作常见诱因不正确的是 A劳累时 B情绪激动时 C饱餐时 D受寒时 E劳累之后 4奇脉常见于 A主动脉瓣关闭不全 B房室传导阻滞 C右心衰竭 D心包积液

2、 E冠心病 5哮喘急性发作时出现的呼吸困难属于 A劳力性呼吸困难 B吸气性呼吸困难 C呼气性呼吸困难 D混合性呼吸困难 E端坐呼吸 6形成肾炎性水肿的主要原因是 A蛋白质合成障碍 B低蛋白血症 C高脂血症 D循环血容量不足 E肾小球滤过率降低 7原发性高血压危险度分层的主要依据是 A血脂水平 B病程长短 C症状轻重 D降压效果 E靶器官受损情况 8直肠癌病人典型粪便呈 A果酱样 B柏油样 C细条状 D白陶土样 E米泔水样 9板状腹常见于 A一般腹膜炎 B炎症累及腹膜 C结核性腹膜炎 D急性弥漫性腹膜炎 E急性水肿型胰腺炎 10引起呼吸系统疾病最常见的病因是 A肿瘤 B感染 C吸烟 D变态反应

3、E理化因素 1B【解析】在我国引起慢性肾功能衰竭的最常见疾病是慢性肾小球肾炎。 2B 【 解析】乙型病毒性肝炎最主要的传播途径是血行传播、体液传播。 3E 【 解析】心绞痛发作发生在劳累之时或情绪活动时,而不是在劳累之后。 4D【解析】奇脉常见于大量心包积液病人。 5C 【 解析】呼气性呼吸困难常见于哮喘急性发作和阻塞性肺气肿病人。 6E 【 解析】肾脏疾病引起的水肿主要有两种:肾炎性水肿和肾病性水肿,前者水肿的原因主要是肾小球滤过率降低;后者水肿的原因主要是低清蛋白血症。 7E 【 解析】靶器官受损情况是原发性高血压危险度分层的主要依据。 8C 【 解析】细条状便是直肠癌病人典型粪便改变。

4、9D【解析】急性弥漫性腹膜炎病人常呈板状腹。 10B【解析】感染是呼吸系统疾病最常见的病因。11最常见的继发性肺结核是 AI 型肺结核 B型肺结核 C型肺结核 D型肺结核 EV 型肺结核 12重度二尖瓣狭窄是指二尖瓣瓣口面积 A小于 1cm2 B1 1.5cm2 C1.5 2cm2 D22.5cm2 E2.5 4cm2 13急性肾盂肾炎病人多饮水的主要目的是 A加速退热 B保持口腔清洁 C维持体液平衡 D减少药物不良反应 E促进细菌、毒素排出 14亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是 A大肠杆菌 B支原体 C革兰阴性杆菌 D草绿色链球菌 E乙型溶血性链球菌 15冠状动脉粥样硬化最常累及的动脉分

5、支是 A后室间支 B右冠状动脉旋支 C右冠状动脉主干 D. 左冠状动脉主干 E.左冠状动脉前降支 16有关心源性水肿发生机雠错误的是 A肾血流量减少 B继发性醛固酮增多 C毛细血管静水压增高 D组织液生成增多 E血浆胶体渗透压增高 17肠结核的好发部位是 A空肠 B回肠上端 C回盲部 D升结肠 E乙状结肠 18特发性血小板减少性紫癜患者体内血小板的寿命约为 A13 天 B45 天 C67 天 D89 天 E1011 天 19与慢性肾衰竭临床表现有关的原因是 A血糖过多 B代谢产物潴留 C脂肪过多 D血清锌过多 E血清铁过多 20在原发性高血压的发病机制中占主导地位的是 A胰岛素抵抗 B内分泌异

6、常 C血管内皮功能异常 D高级神经中枢功能失调 E肾素一血管紧张素系统异常 11C【解析】型肺结核是最常见的继发性肺结核。 12A【解析】正常二尖瓣的大小面积是 46cm2;二尖瓣面积 l.5cm2 以上为轻度狭窄;二尖瓣面积11.5cm2 为中度狭窄;二尖瓣面积l.0cm2 为重度狭窄。 13E 【 解析】急性。肾盂肾炎病人多饮水,对尿路具有冲洗作用。 14D【解析】亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是草绿色链球菌,而急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌。 15E 【 解析】冠状动脉粥样硬化最常发生于左冠状动脉的前降支。 16E 【 解析】血浆胶体渗透压降低可致心源性水肿。 17

7、C 【 解析】肠结核的好发部位是回盲部。 18A【解析】正常情况下,血小板的寿命约为 711 天,特发性血小板减少性紫癜患者体内血小板的寿命明显缩短,约为 13 天。 19B 【 解析】体内代谢产物潴留与慢性肾衰竭病人临床表现有关。 20D【解析】原发性高血压的发病机制: (1)交感神经活性亢进:大脑皮质下神经中枢功能紊乱,交感神经和副交感神经之问的平衡失调,交感神经兴奋性增加,从而引起小动脉和静脉收缩,心排出量增加,还可改变正常的肾脏容量关系,使血压升高,是高血压发病机制中最重要的因素,占主导位。(2)肾素一血管紧张素一醛固酮系统异常。(3)肾脏潴留过多钠盐。(4)血管重建。(5)内皮细胞功

8、能受损。(6) 胰岛素抵抗。 21有关冠心病发病的血脂变化,错误的是 A总胆固醇增高 B三酰甘油增高 C低密度脂蛋白增高 D高密度脂蛋白增高 E高密度脂蛋白降低 22已被肯定可致白血病的化学物质是 A氯霉素 B保泰松 C青霉素 D长春新碱 E苯及其衍生物 23异位妊娠发生的部位最常见于 A宫颈 B子宫残角 C腹腔 D卵巢 E输卵管 24引起病毒性心肌炎最常见的病毒是 A柯萨奇 A 病毒 B柯萨奇 B 病毒 C副流感病毒 D流感病毒 E埃可病毒 25慢性肺心病引起的心脏肥厚、扩大主要发生于 A左心房 B左心室 C右心房 D右心室 E全心 26与风湿性心瓣膜病密切相关的病原菌是 A草绿色链球菌 B

9、金黄色葡萄球菌 CA 组乙型溶血性链球菌 D大肠埃希菌 E厌氧菌 27外科感染的特点 A外科感染的大多数为特异性感染 B多数为单一细菌所致 C感染容易扩散至全身 D大部分感染有明显而突出的局部症状和体征 E感染多由一些特殊的病菌、真菌引起 28属于良眭骨肿瘤的是 A骨髓瘤 B骨肉瘤 C骨软骨瘤 D尤文肉瘤 E骨巨细胞瘤 29慢性肺心病最常见的病因是 A尘肺 B脊柱畸形 C重症肺结核 D慢性阻塞性肺疾病(COPD) E肺小动脉栓塞 30速发型支气管哮喘变态反应性质属 AIgE 介导的 I 型变态反应 BIgA 介导的 I 型变态反应 CIgM 介导的 I 型变态反应 DIgG 介导的 I 型变态

10、反应EIgD 介导的 I 型变态反应 21D【解析】高密度脂蛋白降低是引起冠心病的因素。 22E 【 解析】与白血病发病相关的因素有病毒感染,电离辐射,遗传因素,化学因素等。其中化学因素中苯及其衍生物是已被肯定可致白血病的化学物质。 23E 【 解析】输卵管是异位妊娠最常发生的部位。 24B 【 解析】很多病毒都可引起心肌炎,其中以肠道病毒包括柯萨奇 A、B 组病毒,脊髓灰质炎病毒等为常见,尤其是柯萨奇 B 病毒为最多,约占 30%50%。 25D【解析】慢性肺心病主要累及的是右心室。 26C 【 解析】A 组乙型溶血型链球菌与风湿性心瓣膜病密切相关。 27D【解析】外科感染多数为几种细菌引起

11、的混合感染。少数在感染早期为单一细菌所致,以后发展为几种细菌的混合感染。非特异性感染占外科感染的大多数,感染常较局限,大部分感染有明显而突出的局部症状和体征。 28C【解析】按肿瘤细胞所显示的分化类型及所产生的细胞间质分类,骨肿瘤可分为良性、恶性及少数的临界瘤。本题中骨软骨瘤属于良性肿瘤,骨巨细胞瘤属于临界肿瘤,骨髓瘤、骨肉瘤和尤文肉瘤属于恶性肿瘤。 29D【解析】慢性肺心病以慢性阻塞性肺疾病 (COPD)最为多见,占 80%90%,其次是支气管扩张、支气管哮喘、重症肺结核等。 30A【解析】速发型支气管哮喘变态反应性质属 IgE 介导的 I 型变态反应。 31急性心肌梗死发生休克的主要原因是

12、 A心律失常 B剧烈疼痛 C左心室输出量下降 D左心室前负荷加重 E右心室后负荷加重 32高血压病人发生慢性心力衰竭的主要原因是 A血流缓慢 B室后负荷过重 C室前负荷过重 D心肌收缩力减弱 E心室舒张充盈受限 33系统性红斑狼疮主要损害的脏器是 A心 B肝 C肾 D肺 E脾 34蛛网膜下腔出血最常见的病因是 A脑底动脉瘤 B脑血管畸形 C脑动脉硬化 D脊髓或椎管内动脉瘤 E先天性颅内动静脉瘘 35女,50 岁,患慢性肾小球肾炎 20 年,近来精神萎靡、食欲差,24 小时尿量 80ml,下 腹部空虚,无胀痛,该患者的排尿形态为 A尿潴留 B尿失禁 C少尿 D无尿 E排尿正常 36长期饮酒致肝硬

13、化的机制是 A引起肝门静脉扩张 B直接损伤肝细胞 C减少蛋白吸收 D收缩肝内血管 E阻碍胆汁流动 37下列导致十二指肠溃疡胃酸分泌异常的因素中哪项不正确 A壁细胞对胃泌素特别敏感 B胃酸反馈性抑制机制失灵 C对进餐刺激后的胃酸分泌在溃疡活动期增强 D晚间胃酸分泌明显增多 E胃排空减慢 38疝内容物被嵌顿时间较久,发生血循环障碍而坏死称为 A难复性疝 B嵌顿性疝 C绞窄性疝 D易复性疝 E滑动性疝 39腹外疝的发病基础是 A腹壁有先天性或后天性薄弱或缺损 B营养不良 C腹腔压力增加 D腹部穿透伤 E继发于腹腔内脏器的损伤 40恶性肿瘤的临床特点是 A细胞分化低 B膨胀性生长 C多无转移 D危害较

14、小 E界限清楚 31c【解析】急性心肌梗死发生后,心肌收缩力明显下降,致使左心室输出量下降,出现周围循环衰竭。故此时发生休克的主要原因是左心室输出量下降。 32B 【 解析】高血压引起室后负荷加重。 33C 【 解析】肾脏损害包括肾炎和肾病综合征,肾功能早期一般正常,随着病情发展,后期可出现尿毒症,肾脏损害是 SLE 致死的主要慢性原因, SLE 的。肾脏损害称狼疮性肾炎。 34A【解析】颅内动脉瘤和脑 (脊髓)血管畸形常见,约占自发性 SAH 的 70%。其中,前者较后者常见。35D【解析】正常人 24 小时排尿量为 l0002000mt,如果 24 小时的尿量2500ml ,称为多尿。 3

15、6B【解析】主要是乙醇及其中间代谢产物乙醛的毒性作用所致。 37E【解析】胃排空减慢反而会减弱胃酸的分泌,而壁细胞对胃泌素特别敏感,胃酸反馈性抑制机制失灵,对进餐刺激后的胃酸分泌在溃疡活动期增强,晚间胃酸分泌明显增多,可导致十二指肠溃疡胃酸分泌异常。 38C【解析】疝的临床类型有易复性疝、难复性疝、嵌顿性疝、绞窄性疝等。易复性疝的疝内容物很容易回纳腹腔。难复性疝是指疝内容物不能回维或不能完全回纳入腹腔者,其中包括滑动疝。当疝门较小而腹内压突然增高时,疝内容物可强行扩张囊颈而进入疝囊,随后因囊颈的弹性收缩,又将内容物卡住,使其不能回纳,这种疝称为嵌顿性疝。疝内容物被嵌顿时间较久,发生血循环障碍而

16、坏死者称为绞窄性疝。 39A【解折】腹壁强度减弱和腹内压增加是腹外疝发病的两个主要原因:(1 )腹壁强度减弱:属于解剖结构原因,是疝发生的基础,有先天性和后天性两种情况。(2)腹内压力憎加:是一种诱发因素,如慢性咳嗽、慢性便秘、晚期妊娠、腹水、排尿困难、婴儿经常嚎哭、举重、经常呕吐以及腹内肿瘤等。 40A【解析】恶性肿瘤细胞分化低,恶性度高,多呈浸润性生长,早期即可发韭转移。 41膀胱内充满尿液,其压力增高,迫使少量尿液自尿道口溢出,称为 A真性尿失禁 B尿潴留 C尿瘘 D充盈性尿失禁 E尿频 42门静脉高压症合并食管胃底静脉曲张破裂 出血主要死亡原因是 A失血性休克 B感染 C肝功能衰竭 D

17、肾功能衰竭 E大量腹水 43不属于孕激素生理作用的是 A使子宫肌肉松弛 B抑制输卵管蠕动 C使乳腺腺泡增生 D对下丘脑和腺垂体有负反馈作用 E使排卵后体温下降 0.30.5 44属于糖尿病微血管病变的是 A脑血管意外 B冠心病 C糖尿病肾病 D肾动脉狭窄 E下肢坏疽 45代表生殖功能成熟的重要标志是 A月经初潮 B规律月经 C子宫体增大明显 D卵巢开始发育 E女性第二性征发育明显 46分娩的主力是 A产妇向下屏气力量 B膈肌收缩力 C腹肌收缩力 D子宫收缩力 E肛提肌收缩力 47慢性子宫颈炎最常见的病理改变是 A宫颈糜烂 B宫颈肥大 C宫颈息肉 D宫颈腺囊肿 E宫颈黏膜炎 48念珠菌性阴道炎多见于妊娠合并 A胆囊炎 B阑尾炎 C糖尿病 D青光眼 E心脏病 49胎头径线最短的是 A枕下前囟径 B枕额径 C枕颏径 D双顶径 E枕额周径 50正常分娩机制俯屈是胎头遇到阻力以枕额径转为 A双顶径 B枕颏径

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