1、 第八章环境 一 .单选择题 1.以下属于人的生理环境的是 :C A.大气污染 B.居室装修 C.人的呼吸功能 D.人的教育程度 E.宗教信仰 2.以下属于人的物理环境的是 :D A.人的心血管功能 B.人的家庭状况 C.人的皮肤状况 D.城市交通状况 E.人的社会习惯 3.病房最适宜的温度和相对湿度为 :D A.14-15， 15%-25% B.10-17， 30%-40% C.20-22， 40%-50% D.18-22， 50%-60% E.15-16， 60%-70% 4. 为了保证病人有适当的空间，病床之间的距离不得少于 :A A.1 米 B.0.9 米 C.0.8 米 D.0.6
2、米 E 0.5 米 5. 通风的时间一般应为 :E A. 10min B. 15min C.20min D.25min E.30min 6.以下有关噪声说法正确的是 :E A.噪声的危害程度只与频率高低有关 B.噪声耐受程度大多数人是一致的 C.只有噪声达到 120 分贝以上才能对人产生干扰 D.长时间处于 90 分贝以上环境可造成永久失聪 E.噪声耐受程度与过去生活环境及经历有关 7.病室湿度低 ,病人表现为 :A A.呼吸道粘膜干燥 ,咽喉痛 B.憋气 ,闷热 C.血压高 ,头晕 ,面色苍白 D.食欲不振 ,疲倦 E.多汗 ,发热 ,面色潮红 8.铺备用床的目的是 :A A.保持病室清洁
3、,准备迎接新病人 B.便于接受麻醉未醒的病人 C.供暂离床的病人使用 D.便于对病人的治疗及护理 E.预防皮肤并发症 9. 以下关于良好医院物理环境叙述错误的是 :C A.病室内合适的温度是 18-22 B.通风是降低室内空气污染的有效措施 C.病室内合适的湿度为 45-50% D.病室的布置应简单、美观、整洁 E.护理人员 应努力将病室内噪音降到最低限度 10. 以下关于通风作用叙述错误的是 :D A.刺激皮肤血液循环 B.降低室内空气污染 C.增加病人舒适感 D.降低呼吸疾病发病率 E.调节室内温度及湿度 11. 以下关于户外日光照射作用叙述错误的是 :C A.使照射部位血流增快 B.使食
4、欲增加 C.红外线可抑制细菌活力 D.紫外线可杀死细菌病毒 E.减少病人与外界的隔离感 12.以下关于温度说法不正 确的是 :E A.室温过高神经系统受抑制 B.室温过高干扰消化功能 C.室温过高干扰呼吸功能 D.环境温度让人感到舒适的标准因人而异 E.新生儿及老年人室温应在 18-20 13.关于湿度说法不正确的是 :E A.湿度过低对呼吸道疾病的患者不利 B.湿度过高加重肾脏负担 C.空气流通是调整湿度的一项简便措施 D.人对适度的需求是变化的 E.病室湿度以 20%-30%为宜 14.下列不会影响通风效果的是 :E A.门窗大小 B.室内外温差 C.通风时间 D.室外气流速度 E.室内的
5、温度湿度 15. 以下关于护患关系说法不正确的是 :C A.护患之间的影响力是不平衡的 B.护士是决定护患关系好坏的关键 C.护士与病人主要通过语言感知对方 D.语言是生理也是心里治疗的因素 E.病人尊重护士工作也是建立良好护患关系的关键 16.不符合铺床节力原则的是 :D A.将用物备齐 B.按使用顺序放置物品 C.铺床时身体靠近床沿 D.先铺远侧 ,后铺近侧 E.下肢前后分开 ,降低重心 17.铺备用床操作错误的是 :C A.移开床旁桌距病床 20cm B.座椅放于床尾正中，按顺序放上用物 C.双手掌心向下将大单平铺于床垫下 D.套好枕套，开口背门 E.棉被两边渔床沿平齐，尾端塞于床垫下
6、二、多选题 1.铺床时需使用橡胶单和中单的情况是 :BC A.偏瘫 B.大小便失禁 C.昏迷 D.哮喘 E.上肢骨折 2.麻醉护理盘中需要准备的用品是 :ABCD A.压舌板 B.血压计，听诊器 C.吸痰管 D.护理记录单 E.导尿管 3.保持病室安静的措施包括 :ABCD A.病室建立有关安静的制度 B.工作人员做到四轻 C.门轴车轴经常滑润 D.病室椅脚装橡胶垫 E.关好门窗 ,避免噪声 4.病区良好的社会环境包括 :ABDE A.良好的护患关系 B.同室病友的相互帮助 C.家属对病人的支持 D.合理的规章制度 E.良好的群体氛围 三 .填空题 1.病房要保持安静 ,控制噪音 ,首先工作人
7、员要做到四轻 说话轻 、 走路轻 、 操作轻 、 关门轻 。 2. 影响通风效果的因素是 通风面积 、 室内外温度差 、 通风时间 、 室外气流温度 。 3.护士对患者主要的影响源有 语言 、 行为举止 、 情绪 、 工作态度 。 四 .简答题 1.病房常用的铺床方法有几种 ?简述其目的。 备用床：保持病室整洁，准备接受新病人暂空床：保持病室整洁，供新入病人或暂时离床病人使用麻醉床：便于接受护理手术后的病人，使病人安全、舒适、预防并发症，避免床上用物被污染，便于更换。 卧床病人更换床单法：保持病人的清洁，使病人感觉舒适，预防压疮等并发症。 2.为建立良好的护患关系护理人员应注意哪些 ? 保持健
8、康的生活方式和情绪。不断充实自己，提高护理水准和沟通技巧。真诚对待病人，适当表达移情 。尊重病人权利和人格，最大限度调动病人积极性。 第九章病人入院和出院的护理 一 .单选择题 1.腰椎骨折病人需用何种方法搬运： D A.一人法 B.二人法 C.三人法 D.四人法 E.挪动法 2.单人搬运法适于： A A.体重较轻者 B.合作的患者 C.老年人 D.颅脑损伤者 E.腿部骨折者 3.使 用平车搬运病人时 ,注意平车头端和床尾成 ： D A.直角 B.平行 C.锐角 D.钝角 E.对接 4.护士协助病人向平车挪动时顺序为 :A A.上身、臀部、下肢 B.上身、下肢、臀部 C. 下肢、臀部、上身 D
9、.臀部、上身、下肢 E.臀部、下肢、上身 5.两人搬运法正确的是 :E A.甲托头、腰部，乙托臀 B. 甲托颈、肩、腰部，乙托小腿、大腿 C.甲托头、肩部，乙托臀 D.甲托头、背部，乙托臀、小腿 E.甲托颈、肩、腰部，乙托臀、 腘 窝 6.滚动搬运法适于 :B A.昏迷患者 B.胸腰椎损伤 C.颈椎损伤 D.颅脑损伤 E.下肢骨折 7. 关于轮椅运送法叙述错误的是： C A.接病人时椅背与床尾平齐 B.闸应制动 C.护士站在轮椅一侧 D.病人应抬头后靠 E.身体不平衡者 ,可系安全带 8.关于轮椅运送法叙述错误的是： C A.接病人时椅背与床尾平齐 B.闸应制动 C.护士站在轮椅一侧 D.病人
10、应抬头后靠 E.身体不平衡者 ,可系安全带 9.平车搬运病人时下列做法错误的是： E A.腰椎骨折者车上应垫木板 B.下坡时 ,病人头在车后端 C.输液者不可中断 ,防止脱出 D.进门不可用车撞门 E.病人向平车挪动时 ,护士应抵住病床 10.平托法搬运颈椎损伤者叙述错误的是： A A.应三或四人搬运 B.搬运者分站病人两侧 C.保持病人头部中立 D.病人在平车上取仰卧位 E.颈下垫小枕 11.滚动法叙述错误的是： A A.尽可能不变动病人原来体位 B.搬运者站在病人同一侧 C.胸腰椎损伤者仰卧位胸腰椎下垫 10cm 厚的小枕 D.尽量用硬板担架 E.适于颈椎骨折者 12.关于出院护理叙述错误
11、的是 :B A.协助办理出院手续 B.停止一切注射 ,但可继续发给口服药 C.介绍出院的注意事项 D.征求患者意见 E.热情护送出院 二、多选题 1.入院程序正确的是 :ABE A.病人及家属持医生签发的住院证到住院处填写登记表格 B.住院处接受病人后立即通知病室值班护士做好准备 C.住院处将病人的衣物全部交给家属带回 D.家属陪同病人携病历入病室 E.根据病情选择步行、轮椅或平车运送 2.病区护士对新入院的病人应 :ABCDE A.先自我介绍 B.尊重病人意愿安置床位 C. 指导常规标本留取方法 D.护理评估 ,了解病人身心需要 E.介绍病区环境及制度 三 .填空题 1.平车运送病人时 ,病
12、人的头部应位于 高处 一端。 四 .概念题 1.分级护理：是根据病人病情的轻、重、缓、急及病人自理能力的评估，给予不同级别的护理。 五 .简答题 1、简述平车搬运病人时的注意事项。 （ 1）挪动法适用于病情允许，且病人能在床上配合者；（ 2） 一人搬运法适用于 病情允许，体重者；（ 3）二人搬运法适用于病情较轻，但自己不能活动而 体重又 较重者；（ 4）三人搬运法适用于病情较轻，但自己不能活动而体重又较重者（ 5）四人搬运法适用于颈椎、腰椎骨折病人或病情较重的病人。 第十章舒适与安全 一 .单选题 1.下列哪项为不舒适的最严重的形式： C A.烦躁不安 B.紧张 C.疼痛 D.不能入睡 E.身
13、体无力 2.截石位适于下列那种情况： A A.产妇分娩 B.脊柱手术 C.心 包积液 D.灌肠 E.休克病人 3.腰穿后 6小时内去枕平卧的目的 ： B A.预防脑压升高 B.预防脑压降低 C.预防脑缺血 D.预防脑部感染 E.有利于脑部血液循环 4.胃切除术后的病人取半卧位的目的： C A.预防腹膜粘连 B.减少局部缺血 C.减轻伤口缝合处张力 D.减轻肺部淤血 E.减少静脉血液回流量 5.产妇胎膜早破时，采取头低足高位目的是防止： A A.脐带脱出 B.减少局部缺血 C.羊水流出 D 感染 E.有利于引产 6. 采取中凹卧位时 ,应给予 ： A A.头胸抬高 10-20 ,下肢抬高 20-
14、30 B.头胸抬高 20-30 ,下肢抬高 20-30 C.头胸抬高 30-40 ,下肢抬高 40-50 D.头胸抬高 40-50 ,下肢抬高 20-30 E.头胸抬高 50-60 ,下肢抬高 20-30 7. 采取半坐卧位时 ,床头应抬高 ： D A.10-15 B.15-30 C.20-40 D.30-50 E.45-65 8.用文字描述评分法评估疼痛时 ,1 表示 ： B A.无痛 B.微痛 C.中度疼痛 D.重度疼痛 E.剧痛 9.采取头低足高 位时 ,床位应抬高 ： C A.5-10cm B.10-15cm C.15-30cm D.20-35cm E.30-45cm 10.一般病人最
15、常采用的体位是 ： E A.俯卧位 B.去枕仰卧位 C.侧卧位 D.头高足低位 E.仰卧位 11.解决病人的不舒适 ,首先应 ： B A.建立良好的护患关系 B.保持病室安静 C.找出不舒适原因 D.采取有效措施 E.劝病人卧床休息 12. 用于限制病人坐起的约束方法是 :C A.约束手腕 B.约束踝部 C.固定肩部 D.固定一侧肢体 E.固定双膝 13. 以下哪种病人需要使用保护具： E A.休克病人 B.腹痛病人 C.体温过低病人 D.咯血病人 E.谵妄病人 14.甲状腺瘤切除术后 ,取半卧位的目的主要是 :B A.预防颅内压降低 B.减轻局部出血 C.减轻疼痛 D.减轻呼吸困难 E.减少
16、静脉回心血量 15.口腔有绿脓杆菌感染的病人应选用的漱口液是 :B A.1%-4%的碳酸氢钠溶液 B.0.1%醋酸溶液 C.0.9%氯化钠溶液 D.1%-3%过氧化氢溶液 E.0.2%呋喃西林溶 液 16.口腔有真菌感染时 ,口腔护理使用下列哪种漱口液 : A A.1-4%碳酸氢钠溶液 B.1-3%过氧化氢溶液 C.朵贝尔溶液 D.0.1%醋酸溶液 E.生理盐水 17.最常用的口腔护理漱口液是 :E A.1-4%碳酸氢钠溶液 B.1%双氧水 C.朵贝尔溶液 D.2%硼酸水 E.生理盐水 18.休克病人皮肤改变为 :E A.发 红 B.发绀 C.皮温升高 D.弹性差 E.苍白 19.病人有炎症感
17、染时皮肤的改变为 :A A.发红 B.发绀 C.湿冷 D.皮温降低 E.苍白 20.沐浴最佳时间为： D A.餐前 1小时 B.晨起 C.餐后 D.餐后 1 小时 E.晚上 21.预防压疮的关键是： B A.保持床单干燥 B.间歇性解除皮肤的压力 C.皮肤易出汗处用爽身粉 D.被动按摩皮肤 E.增加营养 22.有一病人臀部出现 2 cm 2cm 大小的疮面，真皮层有黄色渗出液，此压疮 ： C A.淤血红润期 B.炎性浸润期 C.浅度溃疡期 D.坏死溃疡期 E.深度溃疡期 23.最易发生压疮的病人是： C A.高热多汗 B.肥胖 C.昏迷 D.营养不良 E.上肢牵引 24.在身体空隙处垫软枕的主
18、要作用： B A.减低皮肤受摩擦刺激 B.降低空隙处所受压强 C.促进局部血液循环 D.防止排泄物对局部的直接刺激 E.降低局部组织所受的压力 25.对病人进行按摩时使用 50%的乙醇 其目的是 ： B A.消毒皮肤 B.促进血液循环 C.润滑皮肤 D.去除污垢 E.降低局部温度 26.对重症病人进行晨间护理时应特别注意： C A.床单是否清洁干燥 B.体位是否舒适 C.局部皮肤受压情况 D.面和手是否清洁 E.衣服是否清洁 27.取下的假牙应放在： B A.热水中 B.冷开水中 C.酒精中 D.清洗的消毒液中 E.朵贝尔漱口液中 28.压疮发生的最主要原因为： A A.局部组织长期受压 B.
19、局部组织缺乏按摩 C.营养状况差 D.局部组织感染 E.局部组织长期受潮湿及排泄物刺激 29. 口腔护理时对长期使用抗生素者 ,应注意注意观察口腔粘膜 ： A A.有无溃疡 B.有无真菌感染 C.口唇是否干裂 D.有无口臭 E.牙龈是否肿胀 30.晨、晚间护理应分别安排在： A A.诊疗开始前，晚饭后 B.诊疗开始后，晚饭前 C.诊疗开始后，晚饭后 D.诊疗开始前，下午 4时后 E.诊疗间隙中进行，临睡前 31.一长期不能进食病人 ,口腔有感染灶 ,且有出血 ,应选用的漱口液是 :D A.1%甲紫 B.0.1%醋酸溶液 C.生理盐水 D.1%-3%过氧化氢溶液 E.0.2%呋喃西林溶液 32.
20、淤血红润期的主要特点为 :A A.局部组织红、肿、热、麻木或有触痛 B.表皮有水泡 C.浅层组织感染 D.溃疡形成 E.皮下出现硬结有触痛 33.压疮患者应选择的饮食为 :C A.高蛋白 ,高膳食纤维 B.低蛋白 ,高膳食纤维 C.高蛋白 ,高维生素 D.低蛋白 ,低膳食纤维 E.低蛋白 ,高维生素 34.关于疼痛叙述不正确的是： C A.内脏缺血可引起疼痛 B.心理因素可引起疼痛 C.皮肤对疼痛最不敏感 D.疼痛可扩散 E.炎症可引起疼痛 35.关于疼痛叙述不正确的是： D A.人对疼痛的感受和表达与年龄因素有关 B.年龄越小对疼痛的敏感性越低 C.老年人对疼痛的敏感性可能会增强 D.新生儿
21、能够感受疼痛 ,而且对疼痛是敏感的 E.幼儿可用表情、哭声、身体动作等表示疼痛的程度 36. 半卧位不适于下列的哪些病人； D A.急性左心衰 B.肺部疾病引起 的呼吸困难 C.腹腔手术的病人 D.休克 E.盆腔手术 37.以下哪种病人不需要使用保护具： C A.高热病人 B.昏迷病人 C.分娩后产妇 D.躁动病人 E.谵妄病人 38.下列哪项不是舒适的正常表现： E A.没有疼痛 B.没有焦虑 C.没有忧愁 D.轻松自在 E.十分欣快 39.哪种病人不适于盆浴： E A.老年人 B.传染病人 C.心衰病人 D.感染病人 E.妊娠 7个月以上孕妇 40.哪种病人不适于床上擦浴： B A.石膏固
22、定者 B.传染病人 C.衰竭病人 D.牵引病人 E.无法自行沐浴者 41.减少对组织压力 ,预防压疮措施不正确的是 :C A.每 2小时翻身一次 B.必要时 30min 翻身一次 C.气圈充满气 D.气圈上垫布 E.床尾用支被架 42.对受压皮肤按摩不正确的是 :D A.用手掌大小鱼际按摩 B.力度由轻到重 ,由重到轻 C. 每次 3-5 分钟 D.以离心方向按摩 E.使用 50%酒精按摩 43. 压疮发生的原因除下列哪项 :D A.局部组织受压 B.使用石膏绷带 衬垫不当 C.全身营养缺乏 D.肌肉软弱萎缩 E.皮肤长期受潮湿及排泄物刺激 44. 哪项不符合炎性浸润期的特点 ： C A.受压
23、皮肤表面呈紫红色 B.表皮有水泡 C.浅层组织有脓液流出 D.局部表皮松解剥脱 E.皮下出现硬结 45.以下哪种病人不需进行特殊口腔护理： C A.高热病人 B.昏迷病人 C.下肢外伤病人 D.危重病人 E.禁食病人 46.为昏迷病人作口腔护理时 ,应注意不可 ： C A.头转向一侧 B.止血钳夹紧棉球 C.帮助病人漱口 D.如有义齿取下 ,用牙刷清洁 E.使用开口器协助张口 47.以下为压疮炎性浸润期的护理措施，其中不正确的是 :A A.采用鸡蛋内膜粘于疮面 B.红外线照射 C.紫外线照射 D.小水泡应避免摩擦 E. 大水泡可在无菌 操作下用注射器抽出泡内液体 ： 48.为昏迷病人作口腔护理
24、时 ,不需备的用物是 :C A.弯盘 B.棉球 C.漱口液 D.压舌板 E.开口器 二、多选题 1.下列因素哪些会成为病人的不安全因素 :ABCD A.化学药品放置不当 B.医务人员人际关系紧张 C.地面有积水 D.石膏固定过松 E.规章制度的约束 2.最 高水平的书市表现为 :AB A.心情舒畅 B.精力充沛 C.可忍受疼痛 D.一切生理要求感到满意 E.精神振奋 3.影响住院病人疼痛的因素包括 :ABCD A.情绪 B.注意力 C.个体差异 D.医务人员 E.个人卫生 4.端坐位适于下列的哪些病人 :AB A.心力衰竭 B.心包积液 C.腹腔手术的病人 D.休克 E.盆腔手术 5.截石位适
25、于下列的哪些病人 :BD A.急性左心衰 B.产妇分娩 C.腹腔手术后 D.会阴检查 E.直肠镜检查 6. 以下哪种病人需要使用保护具 :ABD A.小儿 B.昏迷病人 C.体温过低病人 D.躁动病人 E.危重病人 7. 使用保护具的目的是防止 :ABD A.坠床 B.撞伤 C.扭伤 D.抓伤 E.窒息 8.侧卧位易患压疮的部位 :BCD A.肩胛 B.肩峰 C.内踝 D.髋部 E.足跟 9.压疮第三期临床表现为 :BDE A.局部组织红、肿、热、痛 B.表皮有水泡 C. 皮肤表面呈紫红色 D.真皮层有黄色渗液 E. 表皮水泡扩大破溃 10.特殊口腔护理叙述正确的是 :ABCDE A.侧卧位或
26、仰卧头转向一侧 B.每次只夹一个棉球 C.擦洗完毕 ,病人应漱口 D.棉球不可过湿 E.昏迷病人使用开口器应从臼齿处放入 11.为病人进行皮肤清洁护理的目的是 :ACD A.刺激皮肤的循环 B.清除体表致病菌 C.清除体表污垢 D.加强外表修饰 ,美化外观 E.清洁皮肤创面 12.为病人进行床上洗发的目的是 :ABCD A.刺激头皮的血液循环 B.促进上皮细胞代谢 C.清除污垢和脱落头皮屑 D.增加美感和舒适 E.治疗头皮疾患 二 .填空题 1.舒适所包括的四个相互关联的因素 身体因素 、 社会因素 、 心理精神因素 、 环境因素 。 2.最常见的机械 损伤为 跌倒 。 3引起压疮的因素包括
27、压力 、 营养状况 、 年龄 、 潮湿 。 四 .概念题 1.舒适：是个体在其环境中保持平静安宁的精神状态，是身心健康、没有疼痛、没有焦虑的感觉。 2.主动卧位：病人在床上自己采用最舒适、最随意的卧位。 3.被动卧位：病人自身无能力变换卧位，躺在被安置的卧位。 4.被迫卧位：病人意识清晰，也有变换卧位的能力，因疾病或治疗的原因，被迫采取的卧位。 5.医源性损害：指由于医务人员言谈及行为上的不慎而造成病人心理或生理上 的损害。 五 .简答题 1. 疼痛的三种共同特征是什么 ? （ 1）提示个体的防御功能或人的整体性受到侵害。 （ 2）是个体身心受到侵害的危险警告，长伴有生理 、行为和情绪的反应。 （ 3）是一种身心不舒适的感觉。 2. 分散病人对疼痛注意力的方法有哪些 ? （ 1）参加活动（ 2）音乐（ 3）有节律按摩（ 4）深呼吸（ 5）想象（ 6）松弛法
