1、河北中医学院继续教育学院针灸学期末复习题一、名词解释 1经络答案:经络:是经脉和络脉的总称,是联络脏腑,沟通内外,贯穿上下的路径,是人体内运行气血的通道。2运针答案:运针:毫针进针后,为使患者产生针刺感应,或进一步调整针感的强弱,以及使针感向某一方向扩散、传导而采取的操作方法,亦称“行针” 。3一夫法答案:一夫法:是当患者第 25 指并拢时,中指近侧指骨间关节横纹水平的四指宽度为 3寸,此法又称“横指同身寸” 。4.腧穴答案:腧穴:人体脏腑经脉之气在运行过程中输注于体表的特定部位。5.八会穴答案:八会穴:人体的脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓的精气汇聚之处。6.骨度分寸法答案:骨度分寸法:以骨节
2、为主要标志来测量身体各部的长短,并以该尺寸按比例折算,作为定穴的标准。7.一源三歧答案:一源三歧:八脉中督脉、任脉、冲脉皆起于胞中,同出于会阴,称为“一源三歧” 。8.得气答案:得气:亦称“针感” 。当针刺入腧穴后,通过使用捻转提插等手法,使针刺部位产生经气感应,谓之得气。9横指同身寸:答案:横指同身寸:是当患者第 25 指并拢时,中指近侧指骨间关节横纹水平的四指宽度为 3 寸,此法又称“一夫法” 。10间接灸:答案:间接灸:又称“隔物灸、间隔灸” ,即在艾柱与皮肤之间垫上某种物品而施灸的一种方法。二、填空题 1擅长矫正胎位的是_、治痰要穴是_。答案:至阴、丰隆 2. 十二经脉在体表左右对称分
3、布,纵观全身,其中六条阴经分布于 、 。答案:四肢的内侧、胸腹3行针的基本手法包括 、 。答案:提插法、捻转法4针灸治疗的作用包括疏通经络、 、 。答案:调和阴阳、扶正祛邪5悬灸按其操作可分为温和灸、 、 。答案:回旋灸、雀啄灸6. 退热要穴为_穴;去湿要穴为_穴。答案:大椎;阴陵泉7. 肝经与肺经的终止穴分别为_穴、_ 穴。答案:期门;少商8. 针灸治疗原则中清热温寒具体操作原则为_ 和_。答案:热则疾之、寒则留之9. 治疗中风闭证宜选_穴、_ 穴和十二井穴、太冲、劳宫。答案:丰隆;水沟10. 六腑下合穴中大肠、小肠下合于 经,三焦下合于 经。答案:胃经、膀胱经11. 腧穴分为_、_、_三大
4、类。答案:经穴、奇穴、阿是穴12. 依据本经子母补泻法,喘咳实证取_穴,虚证取_穴。答案:尺泽;太渊13退热要穴是_、通乳要穴是_、祛湿要穴是_。答案:大椎、少泽、阴陵泉14十二经脉在体表左右对称分布,纵贯全身,其中六条阳经主要分布于 、 、和躯干。答案:四肢的外侧、头面三、判断改错题 (正确的划,错误的划并改正) 1三阴交穴为足太阴脾经、足厥阴肝经、足少阴肾经交会穴,其滋阴作用较强,因此阴虚火旺,胎动不安者,可以用其滋阴降火。 ( )改错:答案: 可以不可2三棱针点刺法多用于局部瘀血、血肿或水肿、顽癣等病症。 ( )改错:答案: 点刺散刺3内关位于腕横纹上 3 寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间
5、。 ( )改错:答案: 3 寸2 寸4头部腧穴常采用平刺的方法,其要求针身与皮肤表面呈 5左右。 ( )改错:答案: 5155原络配穴属于表里经配穴法。 ( )改错:答案:6孕妇牙痛时可取合谷、内庭、地仓、颊车等穴。 ( )改错: 答案: 删去“合谷”7商阳穴位于拇指桡侧指甲角旁 0.1 寸。 ( )改错: 答案: 商阳少商,或将拇指食指8针刺下关穴时,宜取张口位。 ( )改错:答案: 张口位闭口位9对于顽固性疼痛或痉挛性病症,留针可达数小时。 ( )改错:答案:10提捏进针法适用于皮肤松弛部位腧穴的进针。 ( )改错:答案: 皮肤松弛皮肉浅薄,或提捏进针舒张进针11血海穴位于髌底外侧端上 2
6、 寸。 ( )改正:答案: 外侧内侧12通乳要穴是少冲。 ( )改正:答案: 少冲少泽13 十四经发挥为滑寿所著,他首次将十二经脉与任、督二脉合称为十四经脉。 ( )改正:答案:14针刺风池穴,针尖微上,向鼻尖方向斜刺 0.81.2 寸。 ( )改正:答案: 上下15治疗瘰疬、肺痨及初起的肿疡等症可用隔姜灸。 ( )改正:答案: 隔姜灸隔蒜灸16足三阴经在下肢的排列是:厥阴在前、太阴在中、少阴在后。 ( )改正:答案: 下肢下肢内踝上八寸以下17晕针时应将针全部取出,使患者平卧,垫高头部,松开衣带。 ( )改正:答案: 垫高头部头低脚高18凡新病,阳证宜浅刺,而久病,阴证宜深刺。 ( )改正:
7、答案:三、单项选择题 1适于取头的一侧、面颊及耳前后腧穴的最佳体位是( ) 。A.仰卧位 B.侧卧位 C.俯卧位 D.仰靠坐位 E.侧伏坐位答案:E2隔物灸中具有回阳、救逆、固脱之功的是( ) 。A.隔姜灸 B.隔蒜灸 C.隔盐灸 D.隔药饼灸 E.雷火神针答案:C3手、足三阳经在四肢部按前、中、后的排列顺序是:( ) 。A.太阳、阳明、少阳 B.阳明、太阳、少阳 C.太阳、少阳、阳明 D.阳明、少阳、太阳 E.少阳、太阳、阳明答案:D4下列腧穴归经错误的( ) 。A.太溪-肾经 B.少商-大肠经 C.下关-胃经 D.少泽-小肠经 E.申脉-膀胱经答案:B5下列具有保健作用的腧穴是( ) 。A
8、.内关 B.神门 C.关元 D.太冲 E.合谷答案:C6擅长治疗“湿邪为患”的腧穴是( ) 。A.涌泉 B.阳陵泉 C.三阴交 D.阴陵泉 E.曲池答案:D7中极穴的定位正确的是( ) 。A.在下腹部,前正中线上,当脐中下 3 寸 B.在下腹部,前正中线上,当脐中下 4寸 C.在下腹部,前正中线上,当脐中下 5 寸 D.在上腹部,前正中线上,当脐中上 3寸E.在上腹部,前正中线上,当脐中上 4 寸答案:B8十二经脉中经脉循行到达头部的是( ) 。A.胃经 胆经 肝经 B.胃经 脾经 肾经 C.肝经 脾经 胃经D.胃经 肝经 肾经 E.脾经 肝经 肾经答案:A9八会穴中“筋会”是( ) 。A.阳
9、陵泉 B.合谷 C.肩髃 D.阴陵泉 E.环跳答案:A10位于神阙穴旁开 2 寸的腧穴是( ) 。A.大横 B.带脉 C.归来 D.梁门 E.天枢答案:E11下列十二经脉循行走向错误的是( ) 。A.肺经-大肠经 B.三焦经-胆经 C.胃经-脾经 D.小肠经-膀胱经 E.肾经-心经答案:E12下列腧穴归经错误的( ) 。A.列缺肺经 B.委中膀胱经 C.天枢胃经 D.太冲胆经 E.曲池大肠经答案:D13下列不归属任脉的腧穴是( ) 。A.中极 B.关元 C.气海 D.中脘 E.水沟 答案:E14下列灸法中不属于艾条灸的是( ) 。A.温和灸 B.回旋灸 C.无瘢痕灸 D.雀啄灸 E.实按灸答案
10、:C15取环跳穴最佳体位是( ) 。A.平卧,双下肢平伸 B.侧卧,屈上腿伸下腿 C.侧卧,双下肢弯曲D.侧卧,屈下腿伸上腿 E.侧卧,双下肢平伸答案:B16适宜取前头部、颜面和颈前部位腧穴最佳的体位是( ) 。A.仰卧位 B.侧卧位 C.仰靠坐位 D.俯卧位 E.侧伏坐位答案:C17足三阴经在小腿下部及足背部按前、中、后的排列顺序应是( ) 。A.太阴、厥阴、少阴 B.厥阴、太阴、少阴 C.厥阴、少阴、太阴D.太阴、少阴、厥阴 E.少阴、厥阴、太阴答案:B18下列具有心胃同治特点的腧穴是( ) 。A.内关 B.神门 C.外关 D.足三里 E.中脘答案:A19特定穴中,治疗急性病症应首选( )
11、 。A.原穴 B.俞穴 C.八会穴 D.郄穴 E.络穴答案:D20横刺法要求针身与皮肤表面所呈角度为( ) 。A .15 B.30 C. 45 D .60 E .90答案:A21.“一夫法”又称为( ) 。A.拇指同身寸 B.食指同身寸 C.中指同身寸 D.横指同身寸 E.小指同身寸答案:D22.华佗夹脊穴位于( ) 。A.第一胸椎至第五腰椎棘突下两侧,后正中线旁开 1.5 寸B.第一胸椎至第四腰椎棘突下两侧,后正中线旁开 1.5 寸C.第一颈椎至第五腰椎棘突下两侧,后正中线旁开 0.5 寸D.第一胸椎至第五腰椎棘突下两侧,后正中线旁开 0.5 寸E.第一胸椎至第五骶椎棘突下两侧,后正中线旁开
12、 0.5 寸答案:D23.足三阴经在内踝上 8 寸以下的分布顺序是( ) 。A.太阴在前、厥阴在中、少阴在后 B.厥阴在前、太阴在中、少阴在后 C.少阴在前、厥阴在中、太阴在后 D.少阴在前、太阴在中、厥阴在后 E.太阴在前、少阴在中、厥阴在后答案:B24. 取环跳穴最好的体位是( ) 。A.侧卧,双下肢平伸 B.侧卧,双下肢弯曲 C.俯卧,双下肢伸直D.侧卧,屈下腿伸上腿 E.侧卧,屈上腿伸下腿答案:E25.既是络穴又是八脉交会穴的是( ) 。A.偏历 B.飞扬 C.列缺 D.丰隆 E.大钟答案:C26.针刺风府最宜采用( ) 。A.仰卧位 B.俯卧位 C.侧卧位 D.俯伏坐位 E.仰靠坐位
13、答案:D27.下列腧穴归经错误的是( ) 。A.公孙脾经 B.行间肝经 C.听会小肠经 D.下关胃经 E.委中膀胱经答案:C28.位于中脘穴旁开 2 寸的腧穴是( ) 。A.水道 B.日月 C.天枢 D.梁门 E.归来答案:D29.提插补泻法的补法是( ) 。 A.轻插重提,幅度小,频率快 B.轻插重提,幅度大,频率快C.重插轻提,幅度小,频率慢 D.重插轻提,幅度大,频率慢E.轻插重提,幅度小,频率慢答案:C30.下列除哪项外均属于灸法的是( ) 。A太乙神针 B雷火神针 C烧山火 D温针灸 E隔物灸答案:C32.常用于治疗虚脱的灸法是( ) 。A隔姜灸 B隔盐灸 C隔附子灸 D隔蒜灸 E白
14、芥子灸答案:B33.原络配穴法是( ) 。A.前后配穴 B.表里经配穴 C.上下配穴 D.左右配穴 E.本经配穴答案:B34.痛经治疗中选取次髎穴是( ) 。A.近部取穴 B.远部取穴 C.辨证取穴 D.对症取穴 E.辨经取穴答案:D四、多项选择题 1腧穴一般分为( ) 。A.经穴 B.五输穴 C.奇穴 D.络穴 E.阿是穴 答案:ACE 2治疗外感头痛的基本处方是( ) 。A.百会 B.太阳 C.内庭 D.风池 E.列缺答案:ABDE3骨度分寸法中距离为 12 寸的是( ) 。A.前发际正中到后发际正中 B.歧骨至脐中 C.前额两发际D.腋前纹头至肘横纹 E.肘横纹至腕横纹答案:AE4灸法的
15、主要作用是( ) 。A.防病保健 B.温经散寒 C.扶阳固脱 D.引热外行 E.消瘀散结答案:ABCDE5下列关于晕针的处理方法正确的是( ) 。A.立即停止针刺,将针全部起出 B.使患者平卧,垫高头部,松开衣带 C.给予温开水或糖水 D.注意保暖 E.严重者可刺水沟、素髎、内关等穴答案:ACDE6行针的基本手法包括( ) 。A.提插法 B.循法 C.捻转法 D.飞法 E.摇法答案:AC7针灸治疗的主要作用有( ) 。A.活血化瘀 B.调和阴阳 C.疏通经络 D.消肿止痛 E.扶正祛邪答案:BCE8下列属于特定穴的是( ) 。A.原穴 B.络穴 C.奇穴 D.募穴 E.八会穴答案:ABDE9骨
16、度分寸法中两点间距离为 9 寸的是( ) 。A.前发际正中到后发际正中 B.歧骨至脐中 C.前额两发际 D.腋前纹头至肘横纹 E.肘横纹至腕横纹 答案:CD10下列关于晕针的处理方法正确的是( ) 。A.立即停止针刺,将针全部起出 B.使患者平卧,垫高头部,松开衣带 C.给予温开水或糖水 D.注意保暖 E.严重者可刺水沟、素髎、内关等穴答案:ACDE11.头面部的腧穴中应张口取穴的是( ) 。A耳门 B听宫 C听会 D下关 E迎香答案:ABC12. 根据骨度分寸,其中间距 3 寸的有( ) 。A前发际至印堂穴 B后发际至大椎穴 C外踝高点至悬钟穴 D内踝高点至三阴交穴 E. 肩胛骨内缘至后正中
17、线答案:ABCDE13.选择体位的原则有( ) 。A尽可能采取卧位 B方便医生施术 C尽可能采取坐位D尽量采取一种体位而暴露针刺处方所选的穴位 E患者感到舒适并能持久答案:ABDE14十四经穴的特点有( ) 。 A有固定的名称 B有固定的位置 C. 有固定的归经D有相对固定的主治功能 E具有主治本经病候的共同作用答案:ABCDE 2. 3. 4.ABCE 5.15发生晕针时以下哪些处理是正确的: A. 立即停止进针,将针全部起出 B. 使患者平卧 C. 垫高头部 D. 注意保暖,松开衣带 E. 给饮温开水或糖水答案:ABDE16针刺的深浅应根据哪些情况作综合考虑( ) 。A年龄 B体质 C部位
18、 D病情 E时令答案:ABCDE17.治疗中风闭证的基本处方由以下哪些穴组成( ) 。 A. 劳宫、水沟 B. 丰隆 C.尺泽 D. 太冲、十二井 E. 委中答案:ABD五、简答题 1简述曲池、照海、至阴、神门、水沟的归经和定位。答案:曲池 归手阳明大肠经定位:屈肘成直角,在肘横纹头外侧端与肱骨外上髁连线的中点照海 归足少阴肾经定位:内踝尖正下方凹陷处。至阴 归足太阳膀胱经定位:足小趾外侧趾甲角旁 0.1 寸。神门 归手少阴心经定位:腕横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷中。水沟 归督脉定位:在面部,当人中沟的上 1/3 与中 1/3 交点处。2何谓得气,得气的标志有哪些?答案:得气是指毫针刺入
19、腧穴一定深度后施以提插或捻转等行针手法,使针刺部位获得“经气”感应。患者针刺部位出现酸胀、麻重或热、凉、痒、痛等感觉,或沿一定方向传导、扩散现象。医生针下出现沉紧、滞涩或针体颤动等反应。3针灸配穴处方中其选穴原则有哪些,并举例说明。答案:(1)近部选穴,举例说明略。(2)远部取穴,举例说明略。(3)辨证选穴,举例说明略。(4)对症选穴,举例说明略。4双手进针法有哪些?并简述其应用特点。答案:(1)指切进针法,适用于短针的进针。(2)夹持进针法,适用于长针的进针。(3)舒张进针法,主要用于皮肤松弛部位的腧穴。(4)体念进针法,主要用于皮肉浅薄部位的腧穴。5简述合谷、丰隆、后溪、阳陵泉、涌泉的归经
20、和定位。答案:合谷 归手阳明大肠经定位:在手背,第 1、2 掌骨间,当第 2 掌骨桡侧的中点处。丰隆 归足阳明胃经定位:在小腿外侧,当外踝尖上 8 寸,条口外,距胫骨前缘约二横指后溪 归手太阳小肠经定位:在手掌尺侧,微握拳,第 5 指掌关节的远侧掌横纹头赤白肉际处。阳陵泉 归足少阳胆经定位:腓骨头前下方凹陷处。涌泉 归足少阴肾经定位:在足底部,卷足时足前部凹陷处,约当足底第 2、3 趾趾缝纹端与足跟连线的前 1/3 与后 2/3 交点上。6试举出四种隔物灸法的名称及其功效。答案:(1)隔姜灸:温中、散寒、止呕、解表;(2)隔蒜灸:消肿、拔毒、散结、止痛;(3)隔盐灸:回阳、救逆、固脱;(4)隔
21、附子灸:温肾助阳。7腧穴的主治特点有哪些?并举例说明。答案:(1)近治作用,举例说明略 (2)远治作用,举例说明略(3)双性良性调节作用,举例说明略(4)相对特异治疗作用,举例说明略8针灸配穴处方中其配穴方法有哪些?答案:(1)按部配穴:下配穴;前后配穴;左右配穴。(2)按经配穴:本经配穴;表里经配穴。2. 哑门、肩井穴的刺灸方法及注意事项。答案:哑门:头微前倾,项部放松,向下颌方向缓慢刺入 0.51.0 寸;不可向内上方深刺,以免刺入枕骨大孔,伤及延髓。肩井:直刺 0.50.8 寸。内有肺尖,慎不可深刺;孕妇禁针。9. 简述晕针的表现、出现的原因、处理方法及预防措施。答案:晕针是在针刺过程中
22、,患者突然出现头晕目眩,面色苍白,血压下降,脉沉细,严重者会出现四肢厥冷,神志昏迷,二便失禁,唇甲青紫,脉细微欲绝。原因:多见于初次接受治疗的患者,可因精神紧张、体质虚弱、过度劳累、饥饿、大汗、大泻、大出血之后,或体位不适,以及施术手法过重。处理:立即停止针刺,将针迅速取出,让患者平卧,头部放低,松开衣带,注意保暖。轻者静卧片刻,予热荼、温糖水饮用。重者可选取水沟、素髎、内关、涌泉、太冲等穴指压或针刺,亦可灸百会、气海、关元等穴。若仍不省人事、呼吸细微、脉细弱,可配合其他治疗及急救措施。预防措施:对于初次接受针灸治疗及精神紧张者,应做好解释工作。体质虚弱的患者,选择舒适自然且能持久的体位,尽量
23、采取卧位。取穴数量不宜过多,手法宜轻,医者注意力集中,密切观察患者神态变化,询问其感觉,对于过饥、过度疲劳、大汗、大泻、大出血的患者,宜在体力恢复、病情允许的前提下针刺。10.何谓经络?经络的作用有哪些?答案:经络是经脉和络脉的总称,人体内运行气血的通道。 经络的作用有:联系脏腑,沟通内外;运行气血,协调阴阳;抗御病邪,反映证候;传导感应,调整虚实。11. 何谓间接灸?请列举几种间接灸法。答案:间接灸又称隔物灸、间隔灸,即在艾柱与皮肤之间垫上某种物品而施灸的一种方法。(1)隔姜灸:将鲜生姜切成直径为 23cm,厚约 0.20.3cm 薄片,中间以针穿刺数孔,上置艾炷放在应灸的部位,然后点燃施灸
24、,当艾炷燃尽,可易炷再灸。(2)隔蒜灸:用鲜大蒜头切成厚约 0.20.3cm 的薄片,中间以针穿刺数孔,上置艾炷放在应灸的腧穴部位或患处,然后点燃施灸,待艾炷燃尽,易炷再灸。(3)隔盐灸:用纯净干燥的精制食盐填敷于脐部,使其与脐平,上置艾炷施灸,也可于盐上放置姜片后再施灸。(4)隔药饼灸:将附子研成粉末,以酒调和,制成直径约 3cm,厚约 0.8cm 的附子饼,中间以针穿刺数孔,上置艾炷,放在应灸的腧穴或患处,点燃施灸。七、病例分析1. 王某,男,30 岁,司机。初诊时间为 2008 年 12 月 10 日,主诉:2 天前外出运输时,夜间睡在车上,睡眠醒来时,突然感觉一侧面部肌肉板滞,耳后乳突
25、部疼痛,口角向右侧歪斜。检查见患者不能做蹙额、皱眉、露齿、鼓颊等动作,左侧眼睑不能闭合并流泪,左侧额纹消失,鼻唇沟变浅,舌淡苔薄白,脉弦紧。要求:写出诊断、辨证分型、治法、处方、方义及操作方法答案:诊断:中风。辨证:中脏腑闭证。治法:平肝熄风,醒脑开窍。处方:水沟、十二井穴、太冲、丰隆、劳宫方义:本方可奏平肝熄风、清火豁痰、开窍启闭之功。闭证乃由肝阳暴张,气血上逆,故取十二井穴点刺出血和泻水沟,具开闭泻热、醒脑开窍的作用。肝脉上巅,泻太冲降肝经逆气以平熄肝阳。脾胃为生痰之源,痰浊壅遏,气机失宣,取足阳明的别络丰隆,以宣通脾胃经之气机,蠲化浊痰。 “荥主身热” ,手厥阴心包荥穴劳宫清心泻热。操作
26、方法:水沟向上方斜刺,十二井点刺放血,太冲、丰隆、劳宫用泻法。2. 王某,男,30 岁,司机。初诊时间为 2008 年 12 月 10 日,主诉:2 天前外出运输时,夜间睡在车上,睡眠醒来时,突然感觉一侧面部肌肉板滞,耳后乳突部疼痛,口角向右侧歪斜。检查见患者不能做蹙额、皱眉、露齿、鼓颊等动作,左侧眼睑不能闭合并流泪,左侧额纹消失,鼻唇沟变浅,舌淡苔薄白,脉弦紧。要求:写出诊断、辨证分型、治法、处方、方义及操作方法答案:诊断:面瘫。辨证分型:风寒证治法:祛风通络,疏调经筋。取手足阳明经和手足太阳经为主。处方:阳白、四白、颊车、地仓、迎香、风池、翳风、合谷、内庭方义:本病为风寒侵袭面部阳明、少阳
27、脉络,故取风池有疏散风邪之效;翳风可祛风止痛,适用于初病耳后乳突痛;阳白、四白、颧髎、颊车、地仓、迎香疏调局部筋络气血,活血通络;合谷、内庭为循经远取法,合谷善治头面诸疾。操作方法:面部穴位行平补平泻手法,手法宜轻,针刺宜浅;合谷、内庭行泻法且手法宜重。3. 张某,男,36 岁,工人。2013 年 4 月 16 日初诊。主诉:牙齿疼痛 2 天。患者两天前因食用辛辣食物后,夜间出现牙齿疼痛。来诊时患者牙痛剧烈,牙龈红肿伴出血,遇热加剧,喜冷饮,伴口臭、尿赤、便秘,舌红、苔黄,脉洪数。要求:诊断、辨证、治法、处方、方义及操作方法。答案:诊断:牙痛辨证:胃火牙痛治法:清泄胃热,消肿止痛。以手足阳明经穴为主。处方:颊车、下关、合谷、内庭、劳宫方义:颊车、下关通络止痛;合谷、内庭、劳宫清胃泻火、通络止痛。 操作方法:毫针刺,用泻法。