1、中医儿科学发展简史习题 一、 选择题 (一)单项选择题1. A 2A 3E 4C 5C 6E 7D 8. B 9. C 10. A 11. B 12. A 13. D 14. D 15. B 16. D 17. D 18. D 19. C 20. C1. * 据我国古代文献记载,最早有小儿医的时期是:A. 春秋战国至两汉 B. 秦至两汉 C. 隋唐 D. 唐朝 E. 宋朝2. 我国最早记载婴儿病的医书是:A. 内经 B. 千金方 C. 颅囟经 D.小儿药证直诀 E.诸病源候论 3. * 我国古代文献记载最早的小儿医是:A. 巫方 B. 巢元方 C. 孙思邈 D. 钱乙 E. 扁鹊4. 我国什么
2、时候对小儿疾病的认识和防治已有医案记载:A. 春秋 B. 战国 C. 秦汉 D. 隋唐 E. 宋元5. * 相传我国第一部儿科著作是:A. 小儿药证直诀 B. 小儿卫生总微论方 C. 颅囟经 D.幼幼新书 E.小儿病源方论 6. * 我国最早专篇记载儿科理法方药的著作是:A. 小儿药证直诀 B. 颅囟经 C. 小儿用药本草 D.诸病源候论 E.备急千金要方 7. * 首创小儿五脏辨证法则,并对惊风和癫痫作出明确鉴别的医家是:A. 万全 B. 陈飞霞 C. 王肯堂 D. 钱乙 E. 夏禹铸8. * 我国第一部论述小儿麻、痘、斑、疹的专著是:A. 小儿痘疹方论 B. 小儿斑疹备急方论 C. 小儿痘
3、疹袖金方论 D.博集稀痘方论 E.幼幼新书 9. 小儿痘疹用温补方药的创始人是:A. 钱乙 B. 董汲 C. 陈文中 D. 刘锡 E. 曾世荣10. * 汇集宋代以前的儿科学术成就,为当时世界上内容最完备的儿科专著是:A. 幼幼新书 B. 活幼心书 C. 活幼心法D.全幼心鉴 E.幼科发挥 11. 明确指出新生儿脐风撮口与成人破伤风是同一种疾病的蓍作是:A. 幼幼新书 B. 小儿卫生总微论方 C. 活幼心书 D.小儿病源方论 E.幼科指南 12. 薛铠、薛已父子所著的儿科专书是:A. 保婴撮要 B. 婴童百问 C. 育婴家秘D.幼科要略 E.证治准绳.幼科 13. * 我国的“人痘接种法”起于
4、:A. 唐代 B. 宋代 C. 元代 D. 明代 E. 清代14. 明清儿科专著中,记载最多的病种是:A. 鼠疫 B. 白喉 C. 丹痧 D. 痧痘 E. 霍乱15. 幼科铁镜的作者是:A. 王肯堂 B. 夏禹铸 C. 鲁百嗣 D. 陈飞霞 E. 叶天士16. 麻科活人全书的作者是:A. 徐谦 B. 殷仲春 C. 张琰 D. 谢玉琼 E. 马之骐17. *幼幼集成的作者是:A. 万全 B. 王肯堂 C. 夏禹铸 D. 陈飞霞 E. 沈金鳌18. 幼科要略的作者是:A. 万全 B. 鲁伯嗣 C. 王肯堂 D. 叶天士 E. 吴鞠通19. 沈金鳌的著作是:A. 幼科类粹 B. 幼科要略 C. 幼科
5、释迷D.幼科发挥 E.幼科指南 20. 中华全国中医学会儿科学术委员会成立于:A. 1980年 1月 B. 1982年 3月 C. 1983年 9月 D. 1985年 10月 E. 1988 年 11月(二)多项选择题、1. ABDE 2. ABC 3. ABC 4. CD 5. BC 6. BD 7. CDE 8. ABC 9. BCD 10. ABCD 11. ABCE 12. BCD1. * 我国古代儿科四大要证指的是:A. 麻疹 B. 天花 C. 水痘 D. 惊风 E. 疳证2. 明代万全的儿科著作是:A. 育婴家秘 B. 幼科发挥 C. 片玉心书D.保婴摄要 E.全幼心鉴 3. *
6、钱乙创制的著名方剂是:A. 异功散 B. 七味白术散 C. 六味地黄丸 D. 扶元散 E. 牡蛎散4. 元代医家曾世荣的著作是:A. 全幼心鉴 B. 活幼便览 C. 活幼口议D.活幼心书 E.活幼心法 5. * 关于惊风,钱乙提出的治疗大法是:A. 疗惊必先豁痰 B. 急惊用凉泻 C. 慢惊用温补 D. 治惊首重胃气 E. 急惊先当定搐 6. 新生儿脐风是因断脐不洁而成,并创用烧灸脐带与烧灼法断脐以预防脐风发生,分别见于:A. 小儿药证直诀 B. 小儿卫生总微论方 C. 育婴家秘 D.保婴撮要 E.婴童百问 7. * 关于小儿生理、病理特点,万全提出的论点是:A. 纯阳 B. 稚阴稚阳 C.
7、肝常有余,脾常不足 D. 肾常虚 E. 心常有余,肺常不足 8. 清代医家夏禹铸提出的著名论点是:A. 有诸于内而形诸于外 B. 用“ 灯火十三燋”疗法治疗脐风 C. 疗惊必先豁痰 D. 急惊合凉泻,慢惊合温补 E. 疳皆脾胃病 9. 下列哪些为宋代儿科专著:A. 婴童百问 B. 小儿药证直诀 C. 幼幼新书 D.小儿卫生总微论方 E.幼科铁镜 10. 下列哪些为明代儿科著作:A. 幼科发挥 B. 婴童百问 C. 育婴家秘D.证治准绳?幼科 E.幼科铁镜 11. 下列哪些属于清代儿科著作:A. 幼科铁镜 B. 幼幼集成 C. 幼科要略D.幼科发挥 E.幼科释谜 12. * 陈飞霞在小儿指纹诊法
8、中明确提出的是:A. 一指定三关 B. 浮沉分表里 C. 红紫辨寒热 D. 淡滞定虚实 E. 三关别阴阳 五、简答题1. 答:钱乙将小儿体质特点概括为“脏腑柔弱,易虚易实,易寒易热” 。吴鞠通对小儿体质特点提出了“稚阳未充,稚阴未长”学说。2. 答:夏禹锗对小儿惊风治法提出:“疗惊必先豁痰,豁痰必先祛风,祛风必先解热,解热必先祛邪”的理论。3. 答:当以“浮沉分表里,红紫辨寒热,淡滞定虚实” 。六、论述题:1. 答:钱乙是北宋年间小儿名医,蓍有小儿药证真诀三卷传世,他创立小儿“五脏证治”法则作为辨证的依据;总结了小儿面部望诊的实践经验,对儿科几种发疹性传染病加以鉴别;详细地论述小儿急慢惊风,惊
9、与痫的区别;把疳证列为脾胃病;提出“脏腑柔弱,易虚易实,易寒易热”的小儿生理病理特点。对儿科的发展起着重要的作用,被后世誉为“儿科之圣” 。2. 答:万全著有育婴家秘 、 幼科发挥 、 片玉心书 、 痘疹世医心法等多部著作,对后世影响很大,他十分重视小儿的保育,分别提出胎养、蓐养、鞠养等法。在理论上,他提出小儿“肝常有余” 、 “脾常不足” 、 “心常有余、肺常不足”与“肾常虚”的观点,对小儿生理、病理特点的探讨,具有重要的意义,在治疗上,对天花、麻疹、惊风等病有独特的见解,如治疗痘疹主张“温补凉泻,各随所宜” ,在治病过程中,十分强调保护胃气,提出五脏以胃气为本,这些学术见解和经验,对儿科的
10、发展起着积极的推动作用。3. 答:清代儿科医家夏禹铸著有幼科铁镜等,重视望诊,提出“有诸于内而形诸于外”的著名论点,从望面色、审苗窍来辨脏腑的寒热虚实。用灯火十三燋疗法治疗脐风等证。对于惊风的治法提出“疗惊必先豁痰,豁痰必先祛风,祛风必先解热,解热必先祛邪”的理论,至今仍有现实的指导意义。4. 幼幼集成为清代陈飞霞所著,本书汇集整理了清代之前儿科学的主要内容,全书首创“赋禀” 、“护胎” 、 “指纹晰义”一章,颇有见地,对于虎口三关脉诊,既不全盘肯定,也不全盘否定,而是根据实际经验,在原有病的基础上,归纳为“浮沉分表里,红紫辨寒热,淡滞定虚实” ,已为后世儿科所遵循。该书按照理论联系实际的原则
11、,广泛采集众诸家学说,再结合自己的见解加以阐发,既不单纯地引经据典,更不人云亦云,比较切合实际。同时,在书中还详细论述了初生儿疾病的防治、诊法,儿科各证的辨证治疗、歌赋、附方等,还对儿科证治的一些理解阐述,如对小儿惊风抽搐的认识与前人不同,在“辟惊风”一章中,按不同的病因将其分为“误搐” 、 “类搐” 、“外搐”三种,并分别设其证诒,反对“小儿纯阳之体”的说法,指出不少医生误信此说而肆意用寒凉药,以致败伤脾胃,颇具创见,值得重视。故后世均认为陈氏是清代具有代表性的儿科学家之一。5. 祖国儿科学对痘疹的防治,积累了极为丰富的经验。 三冈设略记载安庆张氏用痘浆染衣,让未出痘的小儿穿着,可诱发轻症的
12、天花,这是原始的人痘接种法,当时已经盛行推广到各地。张琰总结了前人及自己的经验,编成种痘新书记载“佳苗” ,所用“佳苗”是以鼻苗发出的痘痂研粉为种苗,经不断改进,用此种“佳苗”人工引种的痘,症状多轻而顺利,十七世纪我国种痘技术流传到了世界各地。以上事实说明我国的人痘接种法已有数百年之久的历史,是对世界免疫学发展的重大贡献。年龄分期习题 一、选择题 (一)单项选择题1. * 从出生到 28天,称为:A. 围产期 B. 婴儿期 C. 幼儿期 D. 幼童期 E. 新生儿期 2. 当前国际上将围产期定为:A从出生到 28天 B生后 28天到满 1周岁 C孕期 28周到出生后 7天 D孕期 28周到出生
13、后半个月 E从受孕到分娩3. * 小儿死亡率最高的年龄期是( )A新生儿期 B婴儿期 C. 幼儿期 D. 幼童期 E儿童期4. * 在小儿年龄阶段划分中,学龄期的年龄是:A13 岁 B712 岁 C37 岁 D512 岁 E79 岁5. 小儿年龄阶段划分中,水肿及风湿热痹好发于:A新生儿期 B幼童期 C婴儿期 D. 儿童期 E. 幼儿期6. 孕妇若遭受物理、药物、感染、劳累、营养缺乏、心理因素等不良因素,影响胎儿的正常生长发育,可以导致流产、死胎等,常发生于孕后前( )A1 个月 B2 个月 C. 3个月 D4 个月 E. 5个月7. * 幼童期是指:A从出生到生后 28天 B37 岁 C生后
14、 28天到满 1周岁 D712 岁 E13 岁8. * 小儿体格发育最快的时期是: A新生儿期 B婴儿期 C. 幼儿期 D. 幼童期 E儿童期9. * 乳牙开始出齐,动作、语言及思维活动发展迅速时期是:A新生儿期 B婴儿期 C. 幼儿期 D. 幼童期 E儿童期(二)多项选择题1. * 婴儿期最易发生:A顿咳、水痘 B水肿、风湿热痹 C意外事故 D. 食积、疳证 E.泄泻、呕吐2. 新生儿期是:A. 从出生到 30天 B. 体质十分稚嫩 C. 防御能力十分薄弱 D. 容易发生高热证 E. 体重增长迅速3. * 小儿时行疾病如痄腮、丹痧、水痘、顿咳等,好发于:A新生儿期 B婴儿期 C幼儿期 D幼童
15、期 E. 儿童期4. * 幼儿期容易发生:A吐泻、疳证 B水肿、风湿热痹 C. 多种小儿时行疾病 D.龋齿 E意外事故5. * 幼童期容易发生:A. 丹痧、风痧 B水肿、风湿热痹 C吐泻、疳证 D. 意外事故 E. 水痘、痄腮6. 儿童期是:A年龄 7周岁到 12周岁 B. 对各种时行疾病的抗病能力增强 C. 体格发育稳步增长 D. 大脑思维、分析能力、体力活动进一步发展,能适应学校、社会环境 D. 疾病的种类及表现基本接近成人二、填空题1. * 根据小儿生长发育特点,将年龄分为_ _ _ _ _ _ 期。2. 根据小儿年龄分期,生后 30天的小儿应属于_期;4 周岁的小儿应属于_期;10 周
16、岁的小儿属于_期。3. 幼儿期的年龄段是_。4. * 容易发生体温不升、体重减轻的是_期。5. * 容易发生吐泻、疳证等病证的是_ _期。一、选择题(一)单项选择题1. E 2C 3A 4B 5B 6C 7B 8. B 9. C(二)多项选择题1. DE 2. BC 3. CD 4. ACE 5. ABDE 6. ABCDE二、填空题1. 胎儿期 新生儿期 婴儿期 幼儿期 幼童期 儿童2. 婴儿 幼童 儿童3. 从 1周岁到 3周岁4. 新生儿5. 婴儿期 幼儿五、简答题1. 应特别重视新生儿喂养、保暖、消毒隔离、皮肤保护等,予以细心养护。2. 这一时期的生理特点主要是生长发育特别迅速,1周岁
17、时体重为出生时的 3倍左右,身长为 15 倍,头围、胸围的发育也以婴儿期为最快,脏腑功能也在继续发育和完善。病理特点为脾胃功能薄弱,如喂养不当,容易发生脾胃疾病,如泄泻、食积、呕吐、疳证等。六、论述题1. 小儿根据生长发育特点分为胎儿期、新生儿期、婴儿期、幼儿期、幼童期、儿童期六个阶段。胎儿期从受孕到分娩共 40周;新生儿期从出生到 28天;婴儿期从生后 28天到满 1周岁;幼儿期从 1周岁到 3周岁;幼童期从 3周岁到 7周岁;儿童期从 7周岁到12周岁。2. 从 1周岁后到 3周岁为幼儿期,这一时期小儿体格增长较婴儿期缓慢,生理功能日趋完善,乳牙逐渐出齐,语言、动作及思维活动发育迅速。断乳
18、后由于食物品种转换,脾胃功能较薄弱,容易造成吐泻、疳积等病证。随着小儿年龄增加,户外活动逐渐增多,接触传染病的机会亦增加,故多种小儿时行疾病如痄腮、顿、丹痧、水痘等发病率明显增高。由于识别危险,保护自己的能力尚差,容易发生意外事故,如中毒、烫伤等。因此,要注意断乳前后的合理喂养,做好预防保健工作,培养小儿良好的生活习惯,并应重视幼儿的早期教育。生长发育与生理特点习题 一、 选择题(一) 单项选择题* 小儿 2岁后体重的计算公式:体重=3+0.6月龄体重=3.6+0.5月龄体重=8+2年龄体重=75+5年龄 体重=80+2年龄* 小儿头围发育过程中,下列哪一项是错误的:出生时平均 30厘米生后最
19、初半年增长 8厘米后半年增长 4厘米2 岁时约为 48厘米5 岁时约为 50厘米*2 岁内小儿乳牙总数计算是:月龄减去 46 月龄减去 34月龄减去 67月龄减去 23月龄减去 78* 小儿前囟门闭合的时间是:A68 个月 B1012 个月 C1214 个月D1218 个月 E2024 个月 脏腑娇嫩、形气未充,说明小儿是:纯阳之体稚阳之体稚阴之体稚阴稚阳之体盛阳之体小儿患病容易出现呼吸系统症状,这是因为:脏腑娇嫩肝常有余肾常虚脾常不足肺常不足 等于周岁数5+75 厘米,是计算小儿身长的公式,式中“75”表示:半岁时的身长一岁时的身长1.5 岁时的身长二岁时的身长以上都不是 *小儿开始出乳牙的
20、年龄是:A23 个月 B35 个月 C510 个月 D1012个月 E12 个月以上 * 小儿“纯阳”之体的含义是:纯阳无阴阳常有余阳亢阴亏肝常有余发育迅速10一个体重 14公斤身长 90公分的小儿,其年龄大约是:2 周岁3 周岁4 周岁5 周岁6 周岁11小儿出生后半年内,其体重每月平均增长:500 克550 克600 克650 克700克12小儿肝常有余是指:肝火上炎肝阳上亢肝风易动肝经实热13小儿牙齿的萌出规律为:1 岁时出 8颗牙1 岁以后出第一颗恒磨牙2 岁出尖牙3 岁出齐 20颗乳牙6 岁长出第 2颗恒磨牙14* 新生儿的身长和头围应是:34cm、30cm48cm、32cm50cm
21、、34cm50cm、42cm49cm、42cm15* 各年龄期小儿正常收缩压的计算公式是:10+0.2年龄10.27+0.25年龄10.7+0.25年龄10.7+0.27年龄10.25+0.27年龄16以下哪一项不是小儿脏腑娇嫩形气未充这一生理特点的具体表现:肌肤柔嫩气血未充神气怯弱易寒易热筋骨未坚 (二) 多项选择题小儿为“纯阳”的生理含义是:生机蓬勃有阳无阴阴亏阳亢发育迅速真水未旺* 小儿动作发育的顺序是:由上到下由不协调到协调由粗到细由远而近由高级到低级*小儿语音发育的顺序可分为:发音阶段咿呀作语阶段单词单句阶段无意识发音阶段成语阶段符合小儿生长发育特点的有:年龄愈小,呼吸愈快年龄愈小,
22、脉搏愈快年龄愈小,血压愈低年龄愈大,生长速度愈快年龄愈大,头围增长速度愈快符合小儿生理特点的有:肺常有余脾常不足 心常有余 肝常有余 肾常虚小儿“形气未充”的形气是指:形体结构气血津液气化功能动作功能智力发育小儿身高的测定,有上下部量,其中点是:新生儿中点在脐上1 岁时中点在脐下6岁时中点在脐与耻骨联合之间12 岁左右中点在耻骨联合上7 岁时中点在耻骨联合下* 小儿胸围发育过程中应是:出生时约 32cm第一年增长约 12cm第二年增长约 3cm1 岁时胸围与头围几乎相等2岁后胸围少于头围小儿精细动作的发育表现在握物方式上,应是:5 个月时眼与手动作取得协调,能有意识抓取东西910 个月会用拇指
23、对食指捏取细小物件15 个月动作灵巧准确,会堆叠积木18 个月会叠 6块积木24 个月会叠 20块以上积木10小儿的视觉发育顺序是:新生儿有感光反应2 个月有注视物体能力3 个月始有追寻活动物能力4 个月始可辨认亲人5 个月始可辨认颜色和形状二、 填空题:1* 生长发育的整个过程 反映了小儿的生理特点。2体格发育与社会条件气候 , , 等有密切关系。3* 体重增长过快,超过一般规律时,应注意 ;体重不足,低于标准 15%以上时,应考虑 或其他 病。4身长是反映骨骼发育的重要指标之一。身长的显著异常是 的表现。如身长低于正常的 30%以上,要考虑 , 等疾病。5头围过小,多考虑为 ;头围过大则可
24、能是 等引起。6* 小儿的前囟门一般出生时为 厘米。前囟的闭合时间为 个月。7纯阳学说是以 , 的客观存在为基础,成为生理特点的理论依据之一。8小儿的语言发育,除了与 有密切关系外,还需有正常的 ,和 器官,并与 有关。9* 小儿的生理特点主要是 , 。10变蒸学说认为在小儿在发育过程中必定出现一些 等异常现象,是不正确的。三、 改错题:*小儿的生理特点是,生机蓬勃,传变迅速,脏腑娇嫩,易趋康复。同一年龄小儿的体重在正常情况下可有一定的不同区别。身长是反映器官发育的重要指标之一。上部量与长骨的发育有关,下部量与脊柱的增长有关。后囟关闭时间在小儿出生后 68个月内。小儿前囟过小,6 个月以前就已
25、闭合,常见于脑发育不全,小头畸形,呆小病患儿,营养不良患儿等。 的发育,出生后 45个月开始出乳牙,1012个月时出齐 20颗乳牙。* 小儿生机蓬勃,发育迅速的动态变化,理论上用稚阴稚阳来概括,称小儿为纯阳之体。四、 名词解释:* 生长发育* 纯阳* 稚阴稚阳上、下部量5变蒸五、 简答题:1* 新生儿的体重身高头围应是多少?2* 体格发育检查包括哪些项目?3* 语言发育可分哪些阶段?4小儿一岁时的平均身高,2 岁后身高怎样计算?六、 论述题:1* 如何理解小儿的脾常不足,肝常有余?2* “纯阳”学说的具体含义是什么?3* 小儿的体重是衡量什么?各年龄的体重怎样计算?七、 病例分析陈某某,男性,
26、3 岁,2001 年 3月 4日初诊。行走站立不稳,语言不清,颈项萎软 3年。症见神疲,面色稍白,行走站立不稳,吐语欠清,头围50cm,前囟未闭,身高 88cm,体重 13kg,舌淡红、苔薄、脉细。(写出诊断,辨证分型,证候分析,治法,方药) (一) 单选题1C 2A 3A 4D 5D 6E 7B 8C 9E 10B 11C 12C 13A 14C 15D 16D(二) 多选题1AD 2ABC 3ABCE 4ABC5BCDE 6ABC 7ABCD 8ABCD 9ABCD 10ABCE二填空题:1形态和功能的不断成熟完善。2地理、营养、疾病。3有无肥胖症;营养不良,消耗性慢性。4疾病;侏儒症,营
27、养不良。5脑发育不全;脑积水。61.52 厘米,1218 个月。7生机蓬勃,发育迅速。8神经发育;听觉,发音,后天教养。9生机蓬勃,发育迅速,脏腑娇嫩,形气未充。10发热三、改错题:1传变迅速发育迅速,易趋康复形气未充。2不同区别个体差异。3器官骨骼。4长骨脊柱,脊椎长骨。568 个月24 个月。6呆小病患儿某些遗传病患儿,营养不良患儿维生素 D中毒患儿。75 个月510 个月;1012 个月2030 个月。8稚阴稚阳纯阳。四、名词解释:1生长发育:生长指小儿形体的增长,如身高体重等为量的变化。发育指小儿各种功能的演进。2纯阳:指小儿在生长的过程中,表现为生机蓬勃,发育迅速。3稚阴稚阳:指小儿
28、脏腑娇嫩,形气未充,骨骼肌肉,筋骨皮毛以及精神意识等与成人相比均属不足。4上、下部量:上部量从头顶到耻骨联合上缘,下部量从耻骨联合上缘到足底。5变蒸:是指初生儿到周岁时由于生长发育旺盛,其“骨脉” 五脏六腑神智都在不断的变化,蒸蒸日上,逐渐向健全方面发展,在此时期,如出现低热和出汗等证而无病态者,谓之变蒸,即所谓,变者变其情志,发其聪明,蒸者蒸其血脉,长其百骸也。五、简答题:1新生儿体重平均为 3kg,身高平均为 50cm,头围平均约 34cm。2体格发育包括:体重身长头围胸围囟门牙齿呼吸脉搏血压等九项内容。3语言发育可分为:1发音阶段;2咿呀作语阶段;3单语单句阶段;4成语阶段4一岁时平均身
29、高 75cm,2 岁后的计算为 75cm+5X年龄。六、论述题:1脾常不足:小儿发育迅速,生长旺盛,对营养精微需求较成人相对为多,但小儿脾胃薄弱,饮食稍增,即易引起运化功能失常。肝常有余:一指小儿时期肝主疏泄,具有升发疏泄全身气机的功能,二指感邪后易化热化火,引动肝风,出现抽搐症状。2纯阳是指小儿在生长发育过程中,表现为生机旺盛,蓬勃发展,好比旭日之初升,草木。之方盟,蒸蒸日上,欣欣向荣。3体重是衡量小儿生长发育和营养状况的指标,也是西医学计算用药量的根据。1 6个月体重计算是:体重=3+0.6月龄712个月体重计算是:体重=3.6+0.5月龄2 12岁体重计算是:体重=8+2年龄七、病例分析
30、诊断:五迟五软(生长发育迟缓) 证型:肝肾亏损型(肝肾不足)证候分析:由于小儿肝肾不足,不能营注于筋骨,筋骨不能按期生长发育,故站立不稳,颈项无力,前囟迟闭等生长发育不良的表现。治法:滋补肝肾强筋健骨方药:熟地黄、山茱萸、山药、泽泻、茯苓、丹皮、鹿茸、五加皮、麝香发病原因与病理特点习题 一、 选择题 (一)单项选择题占小儿外感致病因素中第一位的病邪是:风 寒 暑 湿 火小儿夏季特有的病证有:暑风 暑痉 中暑 夏季热 疰夏湿邪最易伤:心 肝 脾 肺 肾与禀赋因素无关的疾病有:哮喘 惊风 胎黄 癫痫 食积小儿时期,容易犯感冒、咳嗽、肺炎喘嗽等疾病,原因是:脾常不足 肺常不足 肾常虚 肝常有余 心常
31、有余小儿寒暖不能自调,易致:饮食内伤 外感六淫 胎禀不足 产时损伤 遗传疾病脾常不足,容易引起的疾病除外:泄泻 厌食 疳证 遗尿 食积小儿肺炎喘嗽,见发热,咳嗽,气急鼻煽,涕泪俱无,因失治误治,迅速出现面白肢冷,大汗淋漓,唇紫,心悸等症,是由于:发病容易 易虚易实 易寒易热 肺常不足 心常有余暑为阳邪,其性炎热,但引起的病理变化没有:风 痰 喘 热 惊小儿感受疫疠之邪,不会引起:痄腮 水痘 鹅口疮 顿咳 麻疹饮食偏嗜可引起:B腹泻 疳证 痢疾 虫证 呕吐饥饱失常,不会引起:C腹泻 疳证 虫证 食积 呕吐胎禀因素不包括:B孕母营养不良 产程过长 孕母接触放射线 孕母疾病 孕母服药(二)多项选择题
32、小儿外感风邪常易与其他病邪兼挟致病,常见有:挟寒 挟火 挟热 挟湿 挟暑寒邪可引起:惊风 冷哮 五软 寒泻 硬肿症肺燥阴伤之证有:干咳少痰 口咽干燥 舌红 苔黄 小便清长小儿感受疫疠之气,引起的时行疾病有:水痘 丹痧 夏季热 顿咳 痄腮胎禀因素有:孕母营养 产时损伤 孕母疾病 孕母用药 孕母接触放射线先天元精不足,会引起:解颅 佝偻病 胎怯胎弱 五迟五软 疳证可化热化火的病邪有:燥 寒 湿 风 暑二、 填空题寒为阴邪,易伤阳气,如小儿,或为 ,则寒邪犯肺,痰饮内停,最易发生冷哮。火为阳邪,轻者为,重者为,甚者为。 幼科发挥说:“太饱伤,太饥伤。 ”小儿病理特点有:,;,。心经发病的两个特点:,
33、。小儿肺脏娇嫩,形气未充,抗病力差,容易发生,小儿又脾常不足,调护失当,则容易发生。三、 改错题形寒饮冷则伤脾。温邪上受,首先犯脑。小儿寒暖不能自调,易为饮食所伤;乳食不能自节,易为六淫所侵。四、 名词解释传变迅速肾常虚易虚易实易寒易热五、 简答题饮食内伤的发病机理是什么?小儿的发病原因有哪些?如何理解肝常有余?如何理解心常有余?六、 论述题为什么说小儿发病容易?如何理解小儿发病后传变迅速?请举例说明。为什么小儿疾病大多数病程短、恢复快? 一、选择题(一) 单项选择题 (二)多项选择题 二、 填空题躯体受寒 饮食生冷所伤温 热 火胃 脾发病容易 传变迅速 脏气清灵 易趋康复心神怯弱 心火有余外
34、感疾病 脾胃病证三、 改错题错误:脾 正确:肺 错误:脑 正确:肺错误:饮食 正确:六淫 错误:六淫 正确:饮食四、 名词解释传变迅速:是指小儿在疾病过程中容易发生转化,变化多端,其主要表现为“易虚易实” , “易寒易热” 。肾常虚:主要指肾精不足,即小儿容易发生先天元精不足而引起各种疾患,如解颅、胎怯胎弱、五迟五软等疾病,也可由脾胃之精摄取不足,影响肾气藏精而产生佝偻病等疾病。易虚易实:是指小儿一旦患病,则邪气易实,正气易虚,实证可迅速转化为虚证,虚证也可转化为实证,或为虚实并见之证。易寒易热:指在疾病过程中,由于稚阴未长,故易呈现阴伤阳亢,表现热的证侯,又由于稚阳未充,机体脆弱,尚有容易阳
35、虚衰脱的一面,而出现阴寒之证。五、 简答题答:饥饱失常,饮食不洁,饮食偏嗜。答:外感六淫、疠气,饮食内伤,胎产损伤,禀赋因素。答:肝常有余生理上标志着少阳生发之气如草木方萌,欣欣向荣,病理上指肝火上炎、肝阳上亢出现的实证,以及高热热甚灼筋,出现抽搐动风惊厥的证侯。答:心常有余生理上指心气旺盛,生机蓬勃,病理上指心经发病时容易出现烦躁惊乱,神志昏迷,啼哭无常。六、 论述题答:小儿脏腑娇嫩,对疾病的抵抗力较差,加之幼儿寒暖不知自调,乳食不会自节,故在外易为六淫所侵,在见易为饮食所伤,以及胎产禀赋因素,所以小儿易于感触,容易发病,且年龄越小,发病率越高。答:传变迅速是指小儿在疾病过程中容易发生转化,
36、变化多端,其主要表现为“易虚易实” , “易寒易热” 。如小儿肺炎喘嗽,初起因肺气闭塞,可见发热,咳嗽,气急鼻煽,涕泪俱无之实证,若失治误治,则可迅速出现面白肢冷,大汗淋漓,唇紫,心悸等症,表现为正虚邪陷、心阳暴脱之虚证。答:小儿体禀纯阳,生机蓬勃,活力充沛,组织再生和修补的过程较快,且病因比较单纯,疾病过程中情志因素的干扰和影响相对较少,所以轻病容易治愈,重病若及时诊治,护理得宜,大多数也能获得痊愈。乳食喂养与预防保健习题 一、选择题 (一)单项选择题1下列有关母乳喂养的论述,哪项不妥?A生后 6个月每日哺乳 5次,并逐渐养成夜间不哺乳的习惯 B早产儿或虚弱儿可推迟到生后 24小时之后开奶
37、C每次哺乳时间不超过 15分钟 D婴儿啼哭未定,不宜哺乳 E哺乳后抱起婴儿轻拍其背2*正常足月新生儿只要情况稳定,呼吸通畅,生后多长时间便可尝试喂奶?A半小时 B2 小时 C.4 小时 D.6小时 E12 小时33 个月婴儿哺乳间隔时间一般为:A1 小时 B2 小时 C3 小时 D4 小时 E6 小时47 个月婴儿一般每日哺乳次数为:A3 次 B.4 次 C.5 次 D6 次 E不定5小儿断奶的时间最好是:A 68 个月 B.812 个月 C.1218 个月 D.1824 个月 E.23 岁 6*34 个月婴儿食用牛奶的稀释比例(奶:水)为:A1:2 B1:1 C2:1 D3:1 E不加水74
38、 个月的婴儿每天所需睡眠时间为:A.910 小时 B.1112 小时 C.1214 小时 D.1516 小时 E.1520 小时 8*小儿添加菜泥、果泥、蛋黄、肉汤、米汤、稀粥辅食的年龄是:A半月3 个月 B46 个月 C.79 个月 D1012 个月 E.1216 个月9. 2个月婴儿每日哺乳次数为:A.34 次 B.5 次 C.6 次 D.7 次 E.8 次10. 4个月婴儿每日哺乳次数为:A.34 次 B.5 次 C.6 次 D.7 次 E.8 次11. *多大乳婴儿可开始添加辅食?A.23 个月 B.46 个月 C.79 个月 D.1012 个月 E.1 岁之后12. 乳婴儿添加菠菜泥
39、的最早时间为:A.23 个月 B.46 个月 C.79 个月 D.1012 个月 E.1 岁之后13. *新生儿食用牛奶的稀释比例(奶:水)为:A1:1 B1:2 C2:1 D.3:1 E不加水14 *6 个月婴儿食用牛奶的稀释比例(奶:水)为:A1:1 B1:2 C2:1 D.3:1 E不加水1523 岁小儿每天所需睡眠时间为:A1520 小时 B1516 小时 C1214 小时D1112 小时 E910 小时1646 岁小儿每天所需睡眠时间为:A1520 小时 B1516 小时 C1214 小时D1112 小时 E910 小时(二)、多项选择题1*全脂奶粉按多大比例加水稀释可还原成纯牛奶?
40、 A容积 1:4 B重量 1:4 C容积 1:7 D重量1:7 E容积 1:3246 个月的婴儿可添加的辅食有:A莱泥、果泥 B肝泥、软饭 C稀粥、蛋黄 D碎菜、碎果 E.碎鱼、碎肉3乳婴儿添加辅食的主要目的是:A改善食欲 B避免饥饿 C.补充营养的不足 D减轻母亲负担 E.增强婴儿胃肠道消化吸收功能,为断奶打基础4母乳喂养儿较人工喂养儿可明显降低下列哪两类疾病的发病率?A肺系疾病 B脾胃疾病 C肾系疾病 D心系疾病 E时行疾病5围产期死亡的主要原因为:A缺氧 B宫内生长障碍 C早产 D产伤 E.感染6*79 个月的小儿可添加的辅食有:A碎菜、碎果 B全蛋、肝泥 C蛋羹、烂面 D.饼干、馒头片
41、 E软饭、带馅食品71 周岁小儿睡眠应注意:A每天保证 12小时睡眠时间 B避免抱着睡 C.避免口含乳头、吮手指等入睡方式 D训练定时及有规律的睡眠习惯 E.保证晚间睡眠好,白天少睡8关于乳婴儿喂养,下列哪几项是正确:A乳液的用具要煮沸消毒 B婴儿啼哭未定时不宜哺乳 C.改变喂养方法勿过多过勤 D改变喂养方法时应考虑质量及进食方法 E气候炎热或小儿患病,应暂缓添加新的哺食二、填空题1.婴儿期的喂养方式有_、_、_三种。2. *正常足月新生儿生后_小时便可尝试喂奶,早产儿或虚弱儿可推迟到_小时之后。3.新生儿哺乳时间一般间隔_小时 1次;第 3个月起每次隔时间_小时;第 56 个月起可改为每日_
42、。4. *断奶时间视母乳充足与否而定,一般以_个月断奶为宜,_季或小儿生病期间不宜断奶。5.6个月以前的婴儿服用牛奶在加水稀释的同时,尚需加糖(5%),其目的是_。6.混合喂养的方式有_、_两种。7.添加辅食的原则是_。8.新生儿每天所需睡眠时间为_小时,3 岁小儿每天睡眠时间为_小时,6 岁小儿每天所需睡眠时间为_小时。9新生儿保健的重点包括_。三、改错题1. 断奶时间以 812 个月为宜,夏季是断奶的最佳季节。2出生至 6个月婴儿食用牛奶调配方法中,加糖的目的主要是改善口味。3喂给 46 个月以内婴儿的全脂奶粉的调配方法是:按重量 1:7 或容积 1:4 加水稀释,并加糖(5)。4采用代授
43、法进行混合喂养者,每日代替次数应根据情况而定,最好不少于喂养次数的一半。5添加辅食应由一种到多种,由少量到多量,由稠到稀,由浓到淡。6小儿年龄越小,每天所需睡眠时间越多。612月小儿每天所需睡眠时间为 1214小时。四、名词解释1 母乳喂养2人工喂养 3混合喂养 4补授法五、简答题1如何给小儿断奶?2*现阶段常用的预防接种有哪些?六、论述题1为什么说母乳喂养最理想? 1、选择题(一)单项选择题1C 2A 3D 4C 5B 6D 7E 8B 9.E 10.C 11.A 12.B 13.C 14.E 15.C 16.D(二)多项选择题1AD 2.AC 3.CE 4.BE 5.ABCDE 6.ABC
44、D 7.BCDE 8.ABCDE二、填空题1母乳喂养;人工喂养;混合喂养2半;2433;4;54812;夏5恢复稀释后奶的热能含量6补授法;代授法7由一种到多种,由少量到多量,由稀到稠,由淡到浓820;1214;11129断脐及脐部护理、拭口、洗浴、保暖三、改错题1 错误:是断奶的最佳季节 正确:或小儿患病期间不宜断奶2 错误:改善口味 正确:增加热量3 错误:加水稀释并加糖 正确:加水稀释还原成纯牛奶,并第二次稀释加糖4 错误:不少于 正确:不超过5 错误:由稠到稀,由浓到淡 正确:由稀到稠,由淡到浓6 错误:1214 正确:1516四、名词解释1生后 56 个月内的婴儿,以母乳为主要食物的称为母乳喂养。2因母乳缺乏或其他原因不能坚持母乳喂养,完全改用代乳品(代替母乳的食品)喂养者称人工喂养。3因母乳不足或其他原因不能全部用母乳喂养,部分用牛乳或其他乳品,称为混合喂养。4指每日喂哺人乳的次数照旧,每次喂完人乳后再补喂代乳品,直到婴儿吃饱。五、简答题1答:断奶时间视母乳充足与否而定,一般随辅食的增加,逐渐减少哺乳次数,以 810 个月断奶为宜,夏季或小儿患病期间不宜断奶。2答:现阶段预防接种有卡介苗,麻疹减毒活疫苗,脊髓灰质炎减毒糖丸,乙脑疫苗,百日咳、白喉、破伤风疫苗,流脑菌苗,