1、1医院外科三基试卷姓名_ 成绩_一、单项选择题1、 诊断颅底骨折最确切的依据是：( ) A、头面部外伤史 B、脑脊液鼻漏 C、头颅 X 线摄片示额骨线形骨折 D、鼻出血 2、 诊断颅盖骨折通常依据：( ) A、头皮伤痕 B、头痛，呕吐 C、局部触诊闻及骨擦音 D、头颅 X 线摄片3、 颅高压病人，腰穿释放脑脊液后突然呼吸停止，其原因是：( ) A、小脑扁桃体疝 B、小脑幕裂孔疝 C、脑室出血 D、颅内压过低4、 鉴别甲状腺结节是良性还是恶性的最可靠的依据是：( ) A、同位素扫描 B、病理切片 C、颈部摄片 D、颈部检查扪及肿块的性质5、 在门诊判断甲状腺功能亢进的病情程度，最简便而主要的指标
2、是：( ) A、甲状腺肿大程度 B、突眼的程度 C、脉率和脉压 D、体重减轻的程度6、 关于胰腺假性囊肿正确的是：( ) A、多由于外伤引起 B、形成纤维包膜和上皮细胞 C、多位于体尾部 D、宜早期手术治疗7、 下面关于胰岛细胞瘤描述不正确的是：( ) A、来源于胰岛 B 细胞 B、阵发性低血糖昏迷 C、发作时血糖低于 2.8 mmol/L D、口服葡萄糖后不能缓解8、 下面不是胰腺炎临床分期的是：( ) A、急性反应期 B、全身感染期 C、重症期 D、残余感染期9、 胰腺炎最常见的原因是：( ) A、胆道梗阻 B、酒精性 C、外伤性 D、药物性10、 胃泌素瘤的特点是：( ) A、75多发
3、B、胃为多发部位 C、消化性溃疡多见 D、胃酸低分泌11、 最常见的胰腺癌辅助诊断和随访项目是：( ) A、CEA B、AFP C、CA199 D、CA5012、 急性胰腺炎残余感染期最常见的并发症是：( ) A、胰性脑病 B、休克 C、全身细菌感染 D、营养不良，消化道瘘213、 下面不是急性胰腺炎征象的是：( ) A、皮肤出血斑点 B、Mirrizi 综合征 C、Grey-Turner 征 D、Cullen 征14、 胰腺癌检查和诊断的金标准是：( ) A、B 超 B、X 线 C、CT D、ERCP15、 男，45 岁，转移性右下腹疼痛 72 h，就诊时高热 40，伴寒战，下腹部腹肌紧张，
4、压痛明显，巩膜轻度黄染，诊断为急性坏疽穿孔性阑尾炎。该病最可能同时有下列哪项并发症或合并症：( ) A、腹腔脓肿 B、黄疸性肝炎 C、肠内瘘形成 D、门静脉炎16、 阑尾炎术后最常见的并发症是：( ) A、切口感染 B、腹腔脓肿 C、肠粘连性肠梗阻 D、粪瘘17、 在溶血反应的治疗中，下列说法错误的是：( ) A、5% 碳酸氢钠 250 ml 静脉滴注 B、20%甘露醇 250 ml 静脉快速滴注 C、减慢输血速度至每分钟 10 滴 D、肝素治疗 E、输血浆18、 在输血适应证中，下列说法错误的是：( ) A、出血，补充血容量 B、纠正贫血或低蛋白血症 C、严重感染者输入抗体补体 D、凝血异常
5、者补充各种凝血因子 E、增加营养素供应能量19、 关于输血的作用，下列说法错误的是：( ) A、可补充血容量 B、改善循环能力 C、增加血浆蛋白，使伤口愈合 D、输入抗体可杀灭细菌 E、改善凝血功能，有助于止血20、 非溶血性发热反应的首要措施是：( ) A、减慢输血速度 B、给予皮质类固醇药物 C、给予苯海拉明 25 mg 口服 D、碱化尿液 E、给予广谱抗生素21、 最简单而快速诊断输血时细菌污染反应的方法是：( ) A、血袋血做细菌培养 B、病人血做细菌培养 C、血袋血做细菌涂片 D、病人尿培养 E、抗菌药物治疗性诊断22、 溶血反应的早期临床特征是：( ) A、腰背部剧痛，心前区压迫感
6、 B、头部胀痛，恶心、呕吐 C、面部潮红，出现荨麻疹 D、寒战、高热，呼吸困难 E、黏膜皮肤有出血点和淤斑23、 输血后非溶血性发热反应最常见的原因是：( ) A、污染 B、感染 C、过敏反应 D、致热原 E、血液凝集24、 心脏复苏后，维持循环和呼吸的具体措施中，不包括：( ) 3A、血压低时，用间羟胺和多巴胺静脉滴注 B、长时间低血压时，用碳酸氢钠静脉滴注 C、室性心动过速时，用利多卡因静注 D、无自主呼吸时坚持 100%的纯氧行人工呼吸 E、适当输液维持血压25、 心脏复跳后，首要的处理是：( ) A、维护和支持呼吸和循环功能 B、控制全身抽搐 C、防止脑水肿 D、防治急性肾衰竭 E、应
7、用大剂量皮质激素26、 关于治疗心跳骤停后缺氧所造成的脑损伤常用的基本方法中，下列说法错误的是：( ) A、头部降温 B、应用大量激素 C、脱水疗法 D、给予能量合剂 E、机械通气，吸 100%氧27、 在进行人工呼吸时，成人的呼出气中氧浓度应当是：( ) A、5% B、20.9% C、32% D、16% E、11%28、 循环骤停时，对缺氧最敏感的是：( ) A、大脑皮质 B、心肌 C、延髓呼吸中枢 D、皮质下中枢 E、血管运动中枢29、 胸外心脏按摩操作方法中，下列说法错误的是：( ) A、卧硬板床 B、按压胸骨中下 1/3 处 C、向脊柱方向下压，使胸骨下陷 45 cm D、按压次数成人
8、每分钟 80100 次/分 E、可用于任何情况下30、 心脏复苏时，一般首选的药物是：( ) A、异丙肾上腺素 B、肾上腺素 C、利多卡因 D、去甲肾上腺素 E、阿托品31、 心脏复跳后开始施行脱水疗法的最佳时期是：( ) A、复跳后立即开始 B、复跳后 12 h 内开始 C、与低温疗法同时开始 D、待血压平稳后开始 E、尿量20 ml/h 开始32、 关于心脏复跳后低温疗法，下列说法错误的是：( ) A、头部重点降温 B、尽早开始降温 C、直肠温度降至 32，维持 24 h 后复温 D、控制寒战及抽搐 E、控制输液量33、 心跳复苏后，最容易出现的继发性病理改变是：( ) A、心肌缺氧性损伤
9、 B、肺水肿 C、脑缺氧性损伤 D、肝小叶中心坏死 E、肾小管坏死34、 颈部肿块在下列哪个部位应考虑甲状腺腺瘤：( ) A、颈侧部 B、颌下区 C、颈前正中区随吞咽上下活动 D、颈前正中区随伸舌活动435、 女，28 岁，门诊诊断右甲状腺瘤，住院择期手术，术中行右叶全切，冰冻切片报告是乳头状腺癌。对患者应如何处理：( ) A、术后终身服用甲状腺素片 B、手术继续继续，对侧全叶切除 C、手术继续继续，对侧次全叶切除 D、术后放射性外照射治疗36、 下列甲状腺疾病中哪一项必须手术：( ) A、青少年甲亢 B、青春期甲状腺肿 C、妊娠期甲状腺肿 D 结节性甲状腺肿继发甲亢37、 判断甲状腺功能亢进
10、最灵敏且最可靠的实验室检查方法是：( ) A、基础代谢率 B、血清蛋白结合碘测定 C、T4 测定 D、T3 测定38、 甲状腺手术后一侧喉返神经损伤时会出现：( ) A、吞咽困难 B、音调降低 C、饮水呛咳 D、声音嘶哑39、 甲亢患者应用复方碘液作术前准备应该注意的原则中，哪项是错误的：( ) A、从小量开始逐步增加 B、可长期服用 C、一般用 23 周 D、可间歇应用40、 甲亢行双叶甲状腺次全切除后，产生危象的原因是：( ) A、切除腺体不足 B、术后出血过多 C、精神过度紧张 D、术前甲亢症状未控制 41、 破伤风的潜伏期平均为： ( ) A、 24 h B、 1 周左右 C、 20
11、天左右 D、 1 个月左右 E、 23 个月 42、 败血症做血培养，何时抽血培养阳性率最高： ( ) A、发热开始 B、寒战以后 C、发热达高峰时 D、寒战、发热以后 E、寒战、发热之前 43、 面部“危险三角区”疖的危险性在于： ( ) A、容易引起眼球感染 B、继发脑脓肿 C、侵入上额窦 D、引起海绵状静脉窦炎 E、易形成痈 44、 下列有关外科感染疾病中，表述错误的是： ( ) A、疖是毛囊与邻近皮脂腺的化脓性感染 B、痈是多数散在的疖 C、丹毒是皮肤网状淋巴管的炎性病变 D、急性蜂窝织炎是皮下结缔组织的感染 E、脓肿是急性感染后局限性脓液积聚45、 在消毒皮肤的操作中，以下操作错误的
12、是： ( ) A、由手术区中心部向四周涂擦 B、消毒感染伤口或肛门，涂擦由外向内 C、已接触过污染区的纱布，禁忌返回涂擦清洁区 D、消毒范围为切口周围 10 cm E、有延长切口可能者，消毒范围应适当扩大 46、 关于无菌术的概念，下列表述正确的是： ( ) 5A、无菌术是针对各种感染源而采取的一种防止感染的措施 B、无菌术包括灭菌法、抗菌法和无菌操作规则 C、灭菌法是指预先用物理方法来消灭细菌的方法 D、抗菌法（消毒法）是指用化学方达来消灭细菌的方法 E、以上都对 47、 一颈部软组织刀割伤病人，受伤时间已达 12 h，伤口长 6 cm,无血管神经损伤。处理应： ( ) A、清创后一期缝合
13、B、按感染伤口处理 C、清创后延期缝合 D、加压包扎 E、冲洗消毒后缝合48、 挤压综合征主要是指损伤后出现： ( ) A、呼吸困难 B、休克 C、昏迷 D、肾衰竭 E、心力衰竭 49、 身体哪些部位损伤易发生挤压综合征： ( ) A、头部 B、面、颈 C、胸部 D、上肢 E、下肢和臀部 50、 库血保存时间不超过：( ) A、1 周 B、2 周 C、3 周 D、4 周 E、以上都不是51、 血库保存血液的最适宜温度是：( ) A、-4 -6 B、0 C、46 D、13 E、-1-3 52、 下面不是急性胰腺炎血清淀粉酶变化特点的是：( ) A、发病后数小时升高 B、45 日降至正常 C、24
14、 h 达到高峰 D、12 周降至正常53、 肝外胆管结石主要是：( ) A、胆固醇结石 B、胆色素结石 C、混合性结石 D、胆色素结石或混合性结石54、 下列哪种疾病易恶变：( ) A、肛瘘 B、慢性肛裂 C、肛乳头肥大 D、直肠息肉55、 高位带蒂直肠息肉采取何种方法处理：( ) A、在内镜下电灼 B、在内镜下用圈套电灼切除 C、经肛门直视下结扎切除 D、开腹切开肠管，直视下切除56、 下列关于肛裂的描述，错误的是：( ) A、肛裂是肛管皮肤全层裂开所形成的慢性溃疡 B、慢性便秘、粪便干燥是诱发肛裂的原因 C、肛门括约肌痉挛是造成肛门部持久剧痛和肛裂不愈的原因 D、一经诊断，首选手术治疗57
15、、 内痔诊断的主要根据是：( ) A、便后滴血 B、肛门外看到有皮垂 C、便时有肛门脱垂 D、肛门镜中看到增大的痔6核58、 肛裂的主要症状是：( ) A、疼痛 B、便秘 C、出血 D、黏液便59、 有关急性阑尾炎时体征的含义，下列哪项不正确：( ) A、肛指检直肠前有触痛，提示盆腔位阑尾 B、闭孔肌试验阳性，提示阑尾位置较低 C、右下腹有肌紧张和反跳痛，提示炎症侵及壁层腹膜 D、结肠充气试验阴性，可能排除阑尾炎60、 急性硬膜外血肿最具特征性的表现是：( ) A、中间清醒期 B、两侧瞳孔不对称 C、颅骨骨折线跨过脑膜中动脉沟 D、进行性意识障碍61、 下列颅脑损伤最急需处理的是：( ) A、
16、头皮裂伤 B、顶部凹陷性骨折，深度达 1.5 cm C、开放性颅脑损伤，脑组织外溢 D、颅内血肿伴脑疝形成62、 急性阑尾炎时闭孔内肌试验阳性，提示：( ) A、阑尾位置较深 B、阑尾在盲肠后位 C、阑尾位置较低 D、阑尾在盲肠内侧位63、 不是诱发结直肠癌高发因素的是：( ) A、高脂饮食 B、结直肠腺瘤 C、结肠血吸虫肉芽肿 D、高纤维素饮食64、 直肠癌距肛门 5 cm，最常用的根治术式是：( ) A、Miles 手术 B、Dixon 手术 C、Hartmann 手术 D、局部切除术65、 在结直肠癌的 Dukes 分期中，发现有淋巴结转移，至少应属：( ) A、Dukes A B、Du
17、kes B C、Dukes C D、Dukes D66、 直肠的长度是：( ) A、515 cm B、1215 cm C、1020 cm D、1525 cm67、 直肠肛管周围间隙不包括：( ) A、坐骨直肠间隙 B、骨盆直肠间隙 C、直肠后间隙 D、肛管间隙68、 以下叙述正确的是：( ) A、直肠瓣有阻止粪便的作用 B、齿线以下静脉回流至门静脉 C、直肠内括约肌为随意肌 D、肛门直肠周围间隙抗感染能力强69、 心跳骤停后碱性药物的应用中，下列说法正确的是：( ) 7A、动脉注射 B、静脉注射 C、心内注射，同时静脉注射 D、每 10 min 静脉注射一次 E、心内注射，按摩过久可每 10
18、min 注射一次70、 胸外电除颤时，电极板安置的位置应在：( ) A、心尖区，后胸壁 B、左第二肋间前胸壁，心尖区 C、左第二肋间前胸壁，心尖区后胸壁 D、右第二肋间前胸壁，心尖区 E、以上都可以71、 衡量胸外心脏按摩有效的标志中，下列说法错误的是：( ) A、摸到颈或股动脉搏动 B、口唇发绀逐渐减轻 C、收缩压在 80 mmHg 以上 D、散大的瞳孔开始缩小 E、偶尔出现自主呼吸动作72、 预防心跳骤停的原则中，下列说法错误的是：( ) A、术前重视全面准备 B、术中密切监测生理变化，避免麻醉药过量 C、术中严防缺氧和二氧化碳蓄积 D、术中补足失血失液，纠正水、电解质失衡 E、术中应用强
19、心药和升压药73、 口对口人工呼吸的操作中，下列说法错误的是：( ) A、头后仰，托起下颌 B、吹气时要看到胸廓抬起 C、吹气次数不少于 20 次/分 D、吹气时可向后压环状软骨 E、吹气时捏闭鼻孔74、 一旦确诊为心跳骤停，必须争取在几分钟内重建呼吸和循环：( ) A、46 min B、68 min C、810 min D、1012 min E、1214 min75、 心跳骤停紧急处理原则中，下列哪项是错误的：( ) A、迅速开始人工呼吸 B、待心电图确诊后开始心脏按摩 C、立即开放静脉输液通路 D、准备好电除颤 E、开始进行胸外心脏按摩76、 胸外心脏按压时，手掌根部应置于：( ) A、胸
20、骨中下 1/3 交界处 B、胸骨下 1/3 处 C、心前区 D、胸骨中部 E、胸骨上中 1/3 交界处77、 复苏处理要分秒必争，主要目的是：( ) A、为迅速恢复脑的血液循环 B、使心脏迅速恢复跳动 C、使自发呼吸提早恢复 D、为减轻酸中毒 E、为保护肾功能78、 心跳停止的时间是指：( ) A、循环停止到重建人工循环的时间 B、循环停止到心脏复跳的时间 C、发现心跳停止到重建人工循环的时间 D、发现心跳停止到心脏复跳的时间 E、以上都不是879、 当怀疑病人心跳停止时，为迅速诊断，首先应该：( ) A、触摸桡动脉搏动 B、听心音 C、触摸颈动脉或股动脉搏动 D、测血压 E、连接心电图进行描
21、记80、 急性肾衰竭，少尿、无尿期的电解质紊乱，下列说法错误的是：( ) A、高血钾 B、高血镁 C、高血钙和低血磷 D、低血钠 E、低血氯81、 目前对睾丸固定术的时间选择是： ( ) A、1 岁之前 B、2 岁左右 C、5 岁 D 入学前 E、尽可能得早82、 包皮环切时，包皮内板应距离冠状沟不小于： ( ) A、0.5 cm B、0.8 cm C、1.0 cm D、0.7 cm E、0.6 cm83、 开放性耻骨上膀胱造口术的手术要点中最重要的是：( ) A、切口选择 B、暴露膀胱前壁 C、耻骨后间隙的暴露 D、要先提起膀胱壁再切开 E、膀胱穿刺84、 膀胱造口术后首次更换导管的适宜时间
22、是： ( ) A、术后 2 周 B、术后 3 周 C、术后 4 周 D、术后 5 周 E、术后 8 周85、 输尿管造口术后最主要的远期并发症是： ( ) A、肾积水 B、输尿管开口周围炎 C、肾感染 D、造口狭窄 E、尿瘘86、小面积浅烧伤清创处理错误的是：( ) A、水疱皮完整，应予保存 B、如水疱皮已撕脱，可以用无菌油性敷料包扎 C、水疱皮没有作用，应尽量去除 D、创面已感染，应勤换敷料87、小儿烧伤补液过多，早期出现恶心、呕吐、嗜睡、高热、抽搐，应考虑到患儿可能有：( ) A、水、电解质紊乱 B、低钾血症 C、低血糖症 D、脑水肿88、烧伤并发症中首位的是：( ) A、肺部并发症 B、
23、肾功能不全 C、应激性溃疡 D、脑水肿89、下列关于烧伤清创的观点，错误的是：( ) A、各种类型的烧伤均须及时清创 B、对大出血、开放性气胸、骨折等应先施行相应的急救处理 C、严重呼吸道烧伤需及早行气管切开 D、并发休克者须首先抗休克治疗，待休克好转后方可施行清创 E、烧伤清创时应当严格遵守无菌操作规范，彻底清除创面异物及水疱表皮90、烧伤的组织学划分是指：( ) A、表皮角质层+透明层+ 颗粒层 +棘细胞层 9B、表皮角质层+透明层+颗粒层+ 棘细胞层+生发层 C、表皮角质层+透明层+颗粒层+ 棘细胞层+生发层+真皮乳头层 D、表皮角质层+透明层+ 颗粒层 +棘细胞层+生发层+ 真皮乳头层
24、+真皮乳头层以下的真皮 E、表皮角质层+ 透明层+颗粒层+棘细胞层+ 生发层+真皮乳头层+ 真皮乳头层以下的真皮+真皮网状层91、 心包填塞时不出现：( ) A、心音低钝 B、声音嘶哑 C、奇脉 D、双肺满布干湿啰音92、 主动脉瓣中度狭窄时瓣口面积为：( ) A、0.75 cm2 B、0.751.0 cm2 C、1.11.75 cm2 D、1.762.0 cm293、 心尖区闻及隆隆样舒张期杂音，考虑为：( ) A、二尖瓣关闭不全 B、主动脉瓣关闭不全 C、二尖瓣狭窄 D、肺动脉瓣狭窄94、 梨型心脏见于：( ) A、主动脉瓣狭窄 B、二尖瓣狭窄 C、肺动脉瓣狭窄 D、三尖瓣狭窄95、 胸骨
25、左缘第二肋间触及连续性震颤，常见病变为：( ) A、动脉导管未闭 B、肺动脉瓣狭窄 C、房间隔缺损 D、室间隔缺损96、 心脏触及震颤多由于：( ) A、心脏瓣膜轻度关闭不全 B、心脏瓣膜狭窄 C、心房颤动 D、心室颤动97、 重度主动脉瓣反流时心尖部可存在：( ) A、Graham-Steell 杂音 B、Austin-Flint 杂音 C、 Durozier 征 D、Traube 征98、 患儿 3 岁，近一年多哭甚时出现青紫。查体：心前区隆起，胸骨左缘第 34 肋间可闻及级收缩期杂音，可触及震颤。X 线检查示：左、右心室及左房增大，肺血管影增多，肺动脉段凸出。此患儿最可能的诊断是：( )
26、 A、房间隔缺损 B、室间隔缺损 C、肺动脉狭窄 D、动脉导管未闭99、 38 岁女性，活动后心悸、气喘一年余。查体轻度贫血，心率快，律整，胸骨右缘第 2 肋间闻及响亮而粗糙的收缩期杂音（36 级） 。首先应想到的疾病是：( ) A、动脉导管未闭 B、主动脉瓣关闭不全 C、二尖瓣关闭不全 D、主动脉瓣狭窄100、 当风湿性心脏病二尖瓣狭窄程度加重时：( ) A、心尖部舒张期滚筒样杂音增强，肺动脉第二音减低 B、心尖部舒张期滚筒样杂音减低，肺动脉第二音减低 C、心尖部舒张期滚筒样杂音减低，肺动脉第二音增强 D、心尖部舒张期滚筒样杂音增强，肺动脉第二音增强10答案外科一、单项选择题1、 B 2、
27、D 3、 A 4、 B 5、 C 6、 D 7、 C 8、 C 9、 A 10、 C 11、 C 12、 D 13、 B 14、 C 15、 D 16、 A 17、 C 18、 E 19、 D 20、 A 21、 C 22、 A 23、 D 24、 D 25、 A 26、 E 27、 B 28、 A 29、 E 30、 B 31、 D 32、 C 33、 C 34、 C 35、 C 36、 D 37、 D 38、 D 39、 B 40、 D 41、 B 42、 E 43、 D 44、 B 45、 D 46、 E 47、 A 48、 D 49、 E 50、 C 51、 C 52、 D 53、 D 54、 D 55、 B 56、 D 57、 D 58、 A 59、 D 60、 A 61、 D 62、 C 63、 D 64、 A 65、 C 66、 B 67、 D 68、 A 69、 B 70、 D 71、 E 72、 E 73、 C 74、 A 75、 B 76、 A 77、 A 78、 D 79、 C 80、 C 81、 D 82、 A 83、 E 84、 C 85、 B 86、C 87、D 88、A 89、E 90、E 91、 D 92、 B 93、 C 94、 B 95、 A 96、 B 97、 B 98、 B 99、 D 100、 D
