1、附件 5：第五届全国急救中心急救技能大赛医疗急救理论知识（含心电图）(包括：Al 型题 400 题、A2 型题 100 题、X 型题 200 题、B 型题 100题。)一、A1 型题 (400 题 即最佳回答题，它由一个叙述主体和五个备选答案组成，选项中只有一个是最恰当的，其余四个答案为干扰答案)1、杀灭物体上所有微生物的方法称为：( D )A 无菌操作 B无菌 C防腐 D灭菌 E消毒2、小儿失钾的最重要原因是：( B )A 利尿药用量过大 B严重腹泻呕吐 C肾上腺皮质激素过多 D某些肾脏疾病 E经 皮肤出汗失钾3、影响中心静脉压高低的因素是：( A )A心脏射血能力和静脉回心血量 B心脏射血
2、能力和外围阻力 C动脉血压和静脉血压 D 外围静脉压和静脉血液阻力 E血管容量和循环血量4、最能反映组织性缺氧的血氧指标是：( E )A血氧容量降低 B动静脉血氧含量差增大 C动脉血氧分压降低 D动脉血氧含量降低 E静脉血氧含量增加5、心交感神经末梢释放：( A ) A去甲肾上腺素 B血管紧张素 C肾上腺素 D乙酰胆碱 E组胺6、下列情况属于发热的是：( E)A甲状腺功能亢进引起的体温升高 B先天性汗腺缺乏引起的体温升高 C妊娠期出现的体温升高 D环境高温引起的体温升高 E抗原抗体复合物引起的体温升高7、休克时正确的补液原则是：( B )A 补液“宁多勿少” B需多少补多少 C 补充丧失的部分
3、液体和当天继续丧失的液体 D失多少补多少 E 如血压正常不必补液8、心力衰竭概念的主要内容是：(C )A心排血量绝对下降 B心排血量相对下降 C心排血量不能满足机体需要 D心肌收缩功能障碍 E心肌舒张功能障碍9、严重肝病时氨清除不足的原因主要是：( E ) ：Ar-氨基丁酸合成障碍 B谷氨酰胺合成障碍 C谷氨酸合成障碍D5-羟色胺合成障碍 E尿素合成障碍10、心尖在胸前壁的体表投影位于：( B )A左侧第 4 肋间隙，距前正中线 7-9cm 处 B左侧第 5 肋间隙，距前正中线 7-9cm 处C .左侧第 6 肋间，距前正中线 7-9cm 处 D左侧第 5 肋间隙，距前正中线 5-7cm 处E
4、左 侧第 6 肋 间隙，距前正中线 5-7cm 处11、门静脉由：( A)A肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成 B肠系膜下静脉和脾静脉汇合而成C脾静脉和胃左静脉汇合而成 D 脾静脉和胃右静脉汇合而成 E肠 系膜上静脉和胃左静脉汇合而成12、动脉血压升高可导致：( D )A心房收缩期延长 B心室舒张期延长 C心室射血相延长 D等容收缩相延长 E心室收缩期延长13、导致心肌细胞自律性降低的因素是：( A )A最大复极电位绝对值增大 B部分 Na 通道处于失活状态 C阈电位绝对值增大 D.4 期自动除极速度增大 E心肌细胞直径增粗14、分泌降钙素的细胞是：(C )A 小肠上部 K 细胞 B甲状旁腺细胞 C
5、甲状腺 C 细胞 D胰岛 B 细胞 E胰岛 A 细胞15、休克患者缺血性缺氧期微循环灌流的特点是：(B)A少灌少流，灌多于流 B少灌少流，灌少于流 C多灌多流，灌多于流 D少灌多流，灌少于流 E多灌少流，灌多于流16、溶血性黄疸患者胆色素代谢特点是：( A )A血清中非脂型胆红素浓度明显增高 B血清中脂型胆红素浓度明显增高 C进入肠内脂型胆红素减少 D尿中尿胆原显著减少 E尿中尿胆红素明 显增多17、胸膜腔穿刺抽出不凝血常因为：( E )A肋骨骨折 B张力性气胸 C心脏损伤 D开放性气胸 E血胸18、枕下棒击伤，当即昏迷，双侧瞳孔不等大，双侧肢体肌张力增高。双侧病理征阳性，头颅 CT 未见明显
6、血肿，最可能的诊断：( C )A脑挫裂伤 B脑 震荡 C原发性脑干损伤 D 小脑幕切迹疝 E弥散性轴索损伤19、有关阑尾的描述，正确的是：( B )A动脉来自肠系膜下动脉 B阑尾根部是 3 条结肠带集中处 C阑尾附于结肠起始部 D经阑尾孔开口于盲肠下端 E.位于右骼窝，是腹膜间位器官20、肝素有抗凝的作用，其主要机制是：( E )A抑制血小板聚集 B抑制凝血酶原的激活 C促进纤维蛋白吸附凝血酶 D抑制因子 X 的激活 E 增强抗凝血酶活性21、抗利尿激素的作用主要是：( E )A保钠、排钾、保水 B促进近曲小管 对水的重吸收 C提高内髓部集合管对尿素的通透性 D增强髓袢升支粗段对 NaCl 的
7、重吸收 E促进远 曲小管集合管 对水的重吸收22、脑挫裂伤意识障碍下列哪项不正确：( B )A程度和持续时间与脑挫裂伤部位相关 B中间清醒期是其特点 C多在半小时以上 D伤后立即出现 E程度和持续时间与脑挫裂伤程度相关23、急性骨髓炎，骨膜下穿刺抽出脓液后。采取主要措施是：(C )A联合应用大剂量有效抗生素 B用清热解毒中药治疗 C骨皮质开窗引流 D局部石膏托固定 E降温补液，少量多次输血24、肱骨髁上骨折并发正中神经损伤，会发生下列哪种畸形：(C )A杵状指 B垂腕 C猿手畸形 D银叉畸形 E枪刺刀畸形25、男性，20 岁，枕部外伤 2 小时来院就诊。X 线平片示枕骨骨折，行 CT 检查时突
8、然呼吸停止，昏迷，双瞳等大。此时病人最可能出现的情况是：( E )A休克 B原发 性脑干损伤 C 小脑幕切迹疝 D脑挫伤 E枕骨大孔疝26、高钾血症的心电图特点是：( A )AT 波高尖，QRS 波群增宽 BT 波低平，Q-T 间期缩短 CT 波低平，Q-T 间期延长 DT 波正常，Q-T 间期延长 ET 波低平，出现 U波27、某溃疡病并发幽门梗阻患者，因反复呕吐人院，血气分析结果：ph749,PaC0248mmHg,HC03-36mmolL。该患者应诊断为：( A )A代谢性碱中毒 B代谢性酸中毒 C呼吸性酸中毒 D呼吸性碱中毒 E混合性碱中毒28、下列患者对氧疗效果最好的是：( D )A
9、氰化物中毒 B心力衰竭 C一氧化碳中毒 D 外呼吸功能障E室间隔缺 损伴有肺 动脉狭窄29、一工人上班骑自行车不慎跌倒，右颞部着地，当时昏迷达 20 分钟，醒后轻微头痛，四肢活动自如，次日感头痛加重，呕吐数次，伴嗜睡，来院就诊。首选何种检查：( A)A头颅 CT B头颅 MRI C脑血管造影 D脑池造影 E腰穿检查30、女性，13 岁。自幼发育差。突发头痛、呕吐一周。查体：体温 39，神清，颈强直，右侧肢体肌力级，肌张力高，心前区可闻杂音。初步考虑诊断为：( D )A脑膜炎 B偏头痛 C脑肿瘤 D脑脓肿 E脑出血31、成年女性，左手掌切割伤 2 小时，检查示指可主动屈伸，固定示指中节，远侧指间
10、关节无屈曲运动，最可能的诊断是：( D )A示指伸指肌腱断裂 B示指远侧指间关节损伤 C示指屈指浅肌腱断裂 D示指屈指深肌腱断裂 E示指屈指深浅肌腱均断裂32、抑制肾小管重吸收水、钠的是：( E )A肾素 B血管紧张素 C醛固酮 D抗利尿激素 E心房钠尿肽33、中心性发绀常具有下列哪项特点：(D )A常出现在肢体末梢 B伴有皮肤温度降低 C见于右心衰时D见于发绀型先天性心脏病时 E见于严重休克时34、胸部语颤减退或消失，不出现在下列哪项情况：( B )A肺气肿 B大叶性肺炎 C阻塞性肺不张 D大量胸腔积液 E胸膜增厚35、吸气性呼吸困难时，下列哪项叙述不正确：( B )A吸气费力 B呼气时伴有
11、哮鸣 音 C常伴有干咳 D高调吸气性喉鸣 E重者出 现吸气时“三凹症”36、男,60 岁，咳嗽伴间歇性发热 1 月余，伴乏力消瘦，体格检查叩得右下肺浊音，下列情况可除外：( A )A肺空洞 B肺癌 C肺炎 D胸腔积液 E胸膜增厚37、区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法是：( C )A超声检查 B胃肠钡餐检查 C腹部体格检查 D腹部 X 线平片 E放射性核素检查38、鉴别右心衰与肝硬化的主要特点是：( D )A有无腹水 B有无下肢水肿 C肝脏是否肿大 D颈静脉是否充盈 E有无脾 脏肿大39、腹部检查下列哪项错误：( B )A振水音见于幽门梗阻 B肋下扪及肝脏提示肝大 C脾脏正常时不能扪及
12、 D肠鸣音消失可见于肠麻痹 E腹主动脉搏动正常人可触到40、成年男性，车祸伤后 10 分钟，急救医师到现场后发现左股部伤口有大量鲜血涌出，此时最先应检查的是：( A )A触诊足背和胫后动脉 B检查肢体感觉 C检查膝腱或跟腱反射 D足部主动活动有无缺失41、内脏穿孔腹痛的性质：( A )A上腹刀割样痛伴肌紧张 B上腹烧灼痛伴反酸 C上腹钻顶样痛D右上腹绞痛 E中上腹持续性剧痛，阵发性加剧42、急性胰腺炎腹部压痛示：( C )AMcBurney 点压痛 BMurphy 征阳性 C下腹正中压痛 D脐周压痛 E中上腹压痛43、胸部冲击伤最严重的并发症是：( C )A血胸 B气胸 CARDS D肺不张
13、E肺破裂44急性肺水肿叩诊呈：( C )A过清音 B鼓音 C实音 D水泡音 E哮鸣音45、成人胸外心脏按压，下列哪项正确：( A )A按压部位在双乳头连线中点 B按压时以使胸廓下陷 4cm 为度C应用冲击式猛压，下压时间与放松时间比为 2：1 D放松时手掌根离开胸骨 E按压频率100 次min46、有关骨折急救处理，下列哪项错误：( E )A首先应止血及包扎伤口B无夹板时，可用树枝、木棍(板)、步枪等作临时固定支架C可将伤员上肢缚于胸壁侧面，下肢两腿绑在一起固定 D脊椎骨折患者可采取手法复位E搬 动脊椎骨折患者 时，应采取一人抱肩，一人抬腿的方法47、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病、
14、严重呼吸衰竭宜采用：( A )A低浓度给氧 B高浓度给氧 C两者均可 D两者均否48、急性呼吸窘迫综合症宜采用：( B )A低浓度给氧 B高浓度给氧 C两者均可 D两者均否49、下列哪种属甲类传染病：( A )A霍乱 B艾滋病 C梅毒 D炭疽 E麻疹50、急性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是：( A )A肺毛细血管床减少 B肺小动 脉炎 C血液粘度增加 D缺氧引起肺小动脉痉挛 E血容量增加51、以下哪项检查为发现心肌缺血、诊断心绞痛最常用而简便的方法：( A )A心电图 B心尖搏 动图 C心脏 B 超 D冠状动脉造影 E放射性核素心肌显像52、80 岁男性患者，1 月内突发晕厥 3 次
15、，测心率为 43 次分，可选用下列哪项最安全而简便的方法协助诊断：( B )A、动态心电图 B阿托品心电图试验 C窦房传导时间测定D希氏束心电图 E窦房结恢复时间测定53、抢救霍乱最有效的措施是：( A )A补充液体及电解质 B使用抗生素 C使用抑制肠黏膜分泌药D 利尿防治肾功能衰竭 E使用血管活性物质54、糖尿病饮食治疗不包括哪项：( D )A总热卡的确定 B营养成分的搭配 C三餐热量分配 D微量元素的分配 E忌食单糖类食抖55、判断胸外心脏按压是否有效最简便可靠的方法是：( A )A 触及大动脉搏动 B观察皮肤颜色 C观察尿量变化 D观察瞳孔 E观察神志56、细菌性痢疾临床分型中哪项属急性
16、：( D )A慢性迁延型 B急性发作型 C 慢性隐匿型 D中毒型 E静止型57、洋地黄的主要适应证不包括哪项：( C )A急、慢性充血性心力衰竭 B阵发性室上性心动过速 C房室传导阻滞 D心房扑动 E快速性心房颤动58、下列哪种临床类型不属毒蕈中毒类型：( E )A胃肠炎型 B神经型 C精神异常型 D溶血型 E肾坏死型59、糖尿病酮症酸中毒抢救措施中哪项有错误：( D )A 小剂量胰岛素持续静脉滴注 B根据失水程度补液 CpH7 时补碱 D昏迷时输高渗糖脱水 E尿量达 40mLh 时补钾60、尿毒症合并感染时，下列抗生素哪种不宜使用：( B )A青霉素 B多黏菌素 C林可霉素 D红霉素 E头孢
17、菌素61、大叶性肺炎叩诊可呈：( C )A过清音 B鼓音 C实音 D水泡音 E哮鸣音62、成年男性，接种狂犬病疫苗 2 周后出现发热、头疼，下肢先麻木后瘫痪，应首先考虑：( D )A破伤风 B狂犬病 C类狂犬病性癔病 D疫苗接种后反应 E脊髓灰质炎63、CPR 后因缺氧最易引起的并发症是：(B )A肺水肿 B脑水肿 C心力衰竭 D肾衰竭 E肝衰竭64、下列那项不是肾上腺素的作用：( E )A使心肌收缩力增强 B使心率加快 C使肾脏和皮肤血管收缩D使骨骼肌血管舒张 E使组织液生成减少65、长期接触下列毒物可引起周围神经炎：( C )A苯 B汞 C铅 D镉 E有机磷66、高压氧治疗时临床上常用的压力单位是：( C )A大气压 B表压 C绝对压 D附加压 E氧压67、周围血管征除外：( D )A水冲脉 B.点头运动 C毛细血管搏动 D脉搏短绌 E射枪音68、区别中枢性瘫痪和周围性瘫痪最主要的是：( D )A肌力的大小 B有无感觉障碍 C有无病理反射 D有无大小便失禁 E有无 恶心、呕吐69、溃疡病临床表现的最主要特征是：( D )A反复进食后恶心、呕吐 B腹胀 C明显反酸 D节律性上腹痛 E嗳气70、肝昏迷早期膳食应：( C )A禁食豆类 B禁食鱼类 C低蛋白膳食 D低钾 E低钠71、肺梗死最常见的病因是：( C )
