1、神经内科学主治医师考试习题（上）A1 每一道试题下面有若干个备选答案，请从中选择一个最佳答案。1、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病或急性上升性脊髓炎患者，出现呼吸肌麻痹、痰多、发绀时， 应及早 _A.注射呼吸中枢兴奋剂B.吸痰C.吸氧D.气管切开E.胸外人工呼吸参考答案: D2、重症肌无力最常见病因是 _A.自身免疫B.肌肉代谢障碍C.药物中毒D.甲状旁腺功能低下E.以上都不是参考答案: A3、导致中枢性偏瘫包括同侧中枢性面，舌瘫的病损部位 _A.脊髓B.脑干C.小脑D.丘脑E.内囊参考答案: E4、脑电图激发方法不包括下列哪一项 _A.视频脑电图B.剥夺睡眠C.睡眠D.过度换气E.闪光刺激参考
2、答案: A5、对多数蛛网膜下腔出血，防止再出血的根本方法是 _A.卧床休息 46 周B.保持排便通畅C.不再从事剧烈运动或重体力劳动D.保持血压稳定E.对先天性动脉瘤或脑血管畸形行手术治疗参考答案: E6、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的首发症状通常为 _A.呼吸困难B.双侧周围性面瘫C.四肢远端对称性无力D.吞咽困难E.排尿困难参考答案: C7、一眼球内收不全，另一只眼球外展时出现眼球震颤是什么性质的眼肌麻痹 _A.核上性眼肌麻痹B.核性眼肌麻痹C.核间性眼肌麻痹D.核下性眼肌麻痹E.外周性眼肌麻痹参考答案: C8、急性横贯性脊髓炎和格林- 巴利综合征的鉴别点是 _A.四肢瘫B.腱反射消失C
3、.肌张力低D.无病理征E.括约肌障碍参考答案: E9、脊髓病所致音叉振动觉及位置觉丧失的病变部位在 _A.前庭脊髓束B.红核脊髓束C.脊髓小脑束D.脊髓丘脑束E.薄束与楔束参考答案: E10、有关格林- 巴利综合征治疗措施以下哪项不正确 _A.格林 -巴利治疗主要包括对症、支持疗法和针对病因两方面B.保持呼吸道通畅，定时翻身拍背C.预防肺不张及呼吸道感染D.呼吸困难严重，缺氧症状明显，也尽量不行气管切开E.本病与免疫发病有关，血浆交换疗法可用于治疗本病参考答案: D11、常见的癫痫持续状态指 _A.肢体抽搐不止，神志始终清楚B.长期用药仍不时发作C.抽搐不止，发作间期意识丧失D.精神运动性发作
4、数日E.连续小发作参考答案: C12、下列哪一种症状属于精神运动性癫痫发作 _A.杰克逊癫痫B.自动症C.自主神经发作D.遗忘症E.失神发作参考答案: B13、关于偏头痛发病机制，下列叙述不正确的是 _A.女性发作多与内分泌失调有关B.可能有家族遗传因素影响C.与体内 5-羟色胺（5-HT）代谢异常有关D.可能与颅内外血管功能调节障碍有关E.可能与皮质锥体细胞功能障碍有关参考答案: E【考题得分率】 ：50%14、下述哪项不是低钾周期性瘫痪的诱因 _A.饱餐B.过度疲劳C.寒冷D.低钠饮食E.大量输入葡萄糖参考答案: D15、与重症肌无力相关的是 _A.神经肌接头处乙酰胆碱酯酶活力增加B.神经
5、肌接头处乙酰胆碱含量减少C.神经肌接头处乙酰胆碱受体减少D.周围神经释放乙酰胆碱减少E.以上都不是参考答案: C16、强直阵挛发作合并失神发作的首选药物是 _A.丙戊酸钠B.苯妥英C.卡马西平D.苯巴比妥E.硝基安定参考答案: A【考题得分率】 ：50%17、38 岁女性，洗衣时突发右侧肢体活动不灵，查体：意识清，失语，二尖瓣区可闻双期杂音，心律不齐，右侧偏瘫，上肢重于下肢，偏身痛觉减退，首先考虑的诊断_A.脑血栓形成B.脑栓塞C.脑出血D.蛛网膜下腔出血E.短暂脑缺血发作参考答案: B18、脊髓压迫症的特点不包括 _A.脊髓损害表现为横贯性损害征B.奎肯试验部分或完全性梗阻C.腰椎穿刺压力增
6、高D.脑脊液蛋白含量增高E.脊柱 X 线片可见骨受压及破坏参考答案: C19、临床应用安坦治疗帕金森病患者的禁忌证是 _A.年纪较轻的患者B.伴有青光眼和前列腺肥大的患者C.震颤症状突出的患者D.老年患者E.强直症状明显者参考答案: B20、惊厥性全身性癫痫持续状态静脉注射苯妥英钠时，每 12 分钟注射速度最多不应大于 _A.10mgB.20mgC.50mgD.70mgE.100mg参考答案: C惊厥性全身性癫痫持续状态应用苯妥英钠为 0.30.6g 加入生理盐水 500m1 中静脉滴注，速度不超过50mgmin。21、蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是 _A.头痛、呕吐B.脑膜刺激征C.腰穿时
7、发现血性脑脊液D.一侧动眼神经麻痹E.偏瘫参考答案: C22、重症肌无力属哪种疾病 _A.神经本身病变的疾病B.遗传性疾病C.炎症性疾病D.神经-肌肉接头传递障碍性疾病E.肌肉本身病变的疾病参考答案: D【考题得分率】 ：50%23、导致中枢性偏瘫包括同侧中枢性面、舌瘫的病损部位 _A.脊髓B.脑干C.小脑D.丘脑E.内囊参考答案: E考查内囊病损的特点。导致中枢性偏瘫包括同侧中枢性面、舌瘫的病损部位是在内囊，临床上还可有偏身感觉障碍和同向偏盲，称为“三偏”征。24、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病出现呼吸停止时，应立即采用 _A.肾上腺皮质激素B.抗生素C.吸氧D.气管切开E.胸外人工呼吸参考
8、答案: E【考题得分率】 ：50%25、脑出血的确诊依据是 _A.争吵后头痛、呕吐B.偏瘫、偏盲、偏身感觉者C.急性偏瘫者，伴 CT 中对应区域有低密度病灶D.急性偏瘫者，伴 CT 中对应区域有高密度病灶E.持续昏迷者参考答案: D脑出血的确诊依据是急性偏瘫者，伴 CT 中对应区域有高密度病灶。（2003 年）26、霍纳综合征由下列哪种病因引起 _A.眼交感神经麻痹B.眼交感神经兴奋C.眼副交感神经麻痹D.眼副交感神经兴奋E.动眼神经麻痹参考答案: A27、重症肌无力因肺部感染给予相应治疗，3 天后发生危象，治疗应首先 _A.鉴别危相类型，给予针对性治疗B.停用导致病情加重的药物C.保持呼吸道通畅及正常换气D.积极治疗肺部感染E.肌肉注射阿托品 1mg参考答案: C28、下述何种检查所见不属于小脑病变时的体征 _A.指鼻试验不准B.轮替运动不灵活C.睁眼站立稳，闭眼时不稳D.跟膝胫试验不准E.辨距不良参考答案: C29、深感觉的检查包括 _
