1、麻醉药理学练习题一、以下每一道试题下面有A、B、C 、D、E 五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。1下列哪项不是局部麻醉药吸收的因素A 药物剂量B 术前用药C 局部药性能D 血管收缩药使用E 作用部位2下列哪种药物有运动感觉分离作用A 罗哌卡因B 利多卡因C 丁卡因D 普鲁卡因E 可卡因3关于氯胺酮静脉麻醉,下列说法哪项错误A 氯胺酮麻醉多用于成人短小手术B 氯胺酮复合麻醉可用于各部位手术C 氯胺酮可扩张支气管,常用于支气管哮喘病人D 氯胺酮麻醉尤适用于小儿麻醉E 氯胺酮可使血压升高,常用于严重休克及心功能衰竭的病人4关于芬太尼,下列哪项错误A 镇痛强度约为吗啡的 75 125 倍B 作用持
2、续时间约 30 分钟C 不抑制心肌收缩力,使心率减慢D 注射过快可致胸腹壁肌肉僵硬E 抑制呼吸,主要表现为潮气量降低5下列哪项不是哌替啶的特点A 镇痛强度约为吗啡的 1/10B 降低心肌应激性C 直接抑制心肌D 无组胺释放作用E 可使心率增快6吸入下列哪种麻醉药可引起痉挛性脑电图改变A 安氟醚B 异氟醚C 氟烷D 七氟醚E 地氟醚7关于硫喷妥钠,下列哪项错误A 对循环有明显抑制作用B 使脑血流量减少,脑耗氧量降低C 使迷走神经作用相对增强D 具有抗惊厥作用E 其超短效作用是因为代谢快8有关依托咪酯的叙述错误的是A 可降低颅内压B 可降低脑血流量和脑耗氧量C 对血压和心排出量影响小D 常用于肾上
3、腺素皮质功能减退者E 可产生注射后疼痛9下列哪项不是氯胺酮的作用A 降低颅内压B 血压升高、心率增快C 增加眼内压D 扩张支气管E 唾液分泌增多10关于静脉麻醉药,下列说法哪项错误A 氯胺酮是目前镇痛作用最强的静脉麻醉药B 羟丁酸钠可引起一过性血清钾升高C 依托咪酯对循环影响最小,适用于冠心病和其他心脏储备功能差的病人D 异丙酚对循环的影响较等效剂量的硫喷妥钠稍重E 异丙酚最适合于门诊手术11经过霍夫曼(Hoffmann)消除的药物是A 琥珀胆碱B 筒箭毒碱C 维库溴铵D 阿曲库铵E 泮库溴铵12有关氧化亚氮下列哪项错误A 氧化亚氮麻醉可产生弥散性缺氧BMAC 高,麻醉效能强C 可使体内密闭空
4、腔内压增加D 对循环影响小E 凡吸入氧化亚氮超过 6 小时,吸入浓度超过 50,术中需补充维生素 B1213关于琥珀胆碱,下列说法哪项错误A 使颅内压、胃内压、眼内压升高B 可引起术后肌痛C 可用抗胆碱酯酶药拮抗D 经血浆假性胆碱酯酶水解E 禁用于大面积烧伤、严重床上、截瘫病人14关于咪达唑仑,不列叙述哪项错误A 具有逆行性遗忘指用B 对正常人心血管系统影响轻微C 可产生剂量相关性呼吸抑制作用D 具有抗焦虑、催眠和抗惊厥作用E 可使脑血流量和颅内压轻度下降15主要激动 受体的药物A 喷他佐辛B 芬太尼C 曲马多D 丁丙诺啡E 氟吡汀16关于肝药酶说法正确的是A 经肝药酶代谢后药物毒性消失B 经
5、肝药酶代谢后有些药物毒性可增加C 药物在体内代谢仅受肝药酶的影响D 其活性主要受遗传影响,不受生理病理影响E 作用有很高的选择性,但括性有限17关于竟争性拮抗描述正确的是A 激动药的量效曲线左移B 激动药和拮抗药作用于不同受体C 拮杭药的拮抗参数最 PD2D 普萘洛尔拮抗肾上腺素的增加心率作用E 肾上腺素拮抗组织胺的作用18关于非竞争性拮抗的描述正确的是A 肾上腺素拮抗组织胺的作用B 普萘洛尔拮抗肾上腺素的增加心率增加心率作用C 拮抗药的拮抗参数是 PA2D 拮抗药使激动药的量效曲线平行右移E 激动药对受体的亲和力改变19咪达唑仑的作用特点是A 口服生物利用度高B 消除半衰期短C 水溶性好,非
6、脂溶性D 静注有明显的局部刺激作用E 西咪替丁可减慢其代谢20下列肌松作用最强的吸人麻醉药是A 氟烷B 异氟醚C 安氟醚D 甲氧氟烷E 乙醚21下列叙述哪项是错误的A 哌替啶的效价比吗啡低B 哌替啶的效能比吗啡弱C 哌替啶不可与单胺氧化酶抑制剂合用D 哌替啶引起的中枢兴奋作用与其代谢产物有关E 哌替啶引起的心率增加与其阿托品作用样有关22下列最易增强心肌对儿茶酚胺敏感性吸入麻醉药是A 氟烷B 异氟醚C 安氟醚D 甲氧氟烷E 乙醚23N2O 的特点A 易燃烧爆炸B 在体内代谢率高C 血气分配系数低D 对气道刺徽性强E 化学性质不稳定24第一次将乙醚吸人麻醉用于临床是在A1842 年B1846 年
7、C1905 年D1942 年E1956 年25急症手术病人,事先已服用单胺氧化酶抑制药,麻醉中应避免应用以下哪种药物A 吗啡B 硫喷妥钠C 芬太尼D 琥珀胆碱E 哌替啶26依托咪酯不宜用于AICU 病人长期镇静B 老人、儿童C 心功能不全D 肝功能不全E 肾功能不全27氯胺酮兴奋心血管的主要机制为A 阻滞 M 受体B 阻滞 NMDA 受体C 拮抗组胺和 5羟色胺的作用D 促进去甲肾上腺素释放,抑制其摄取E 激动阿片受体28氯胺酮的主要不良反应是A 肝毒性B 喉痉挛C 精神运动性反应D 局部刺激性E 抑制循环29异丙酚药代动力学的特点是A 脂溶性低B 易溶于水C 体内代谢率低D 消除半衰期短E
8、主要以原形从肾排出30硫喷妥钠作用短暂的主要原因是A 再分布B 因其脂溶性小C 迅速被肝降解D 迅速从肾排泄E 与血浆蛋白结合率高31不能用新斯的明对抗的药物是A 阿曲库铵B 琥珀胆碱C 维库溴铵D 右旋筒箭毒碱E 泮库溴铵32经 Hoffmann 代谢的药物是A 阿曲库铵B 琥珀胆碱C 维库溴铵D 右旋筒箭毒碱E 泮库溴铵33具有镇痛作用的物质是A 乙酰胆碱B 缓激肤C 组织胺D 内啡肽E 钾离子34依托咪醋对循环功能的影响主要表现为A 心率增快B 血压下降C 输出量降低D 外周血管阻力增加E 对循环功能无明显不良影响35普鲁卡因局部浸润麻醉的一次最大剂量A0.5gC0.1gD0.25gE2
9、.0g36预防全身麻醉时气道分泌物增多的药物是A 苯巴比妥(鲁米那)B 哌替啶(杜冷丁)C 地西泮(安定)D 阿托品、东莨胆碱E 吗啡37同等剂量时普鲁卡因、丁卡因、利多卡因毒性大小为A 利多卡因普鲁卡因丁卡因B 普鲁卡因利多卡因丁卡因C 利多卡因丁卡因普鲁卡因D 丁卡因普每卡因利多卡因E 丁卡因利多卡因普鲁卡因38对循环影响最小的静脉麻醉药为A 羟丁酸钠B 异丙酚C 氯胺酮D 咪达唑仑(咪唑安定)E 依托咪酯39与肾上腺素合用可导致严重心律失常的全麻药A 氯胺酮B 氟烷C 氧化亚氮D 硫喷妥钠E 乙醚40局麻药产生局麻作用的原理是A 阻滞钠离子内流B 阻滞钠离子外流C 阻滞钾离子内流D 阻滞
10、钾离子外流E 阻滞钙离子内流41当局麻药作用于外周混合神经干时麻醉顺序A 先麻醉感觉神经后麻醉运动神经B 先麻醉运动神经后麻醉感觉神经C 感觉神经和运动神经同时麻醉D 只麻醉感觉神经E 只麻醉运动神经42普鲁卡因在体内消除的方式是A 以原形从肾排世B 重新分布于脂肪C 在肝氧化分解D 被假性胆碱酯酶水解E 被单胺氧化酶代谢43普鲁卡因不宜用于A 浸润麻醉B 表面麻醉C 传导麻醉D 硬膜外麻醉E 腰麻44丁卡因不宜用于A 浸润麻醉B 表面麻醉C 传导麻醉D 硬膜外麻醉E 腰麻45为了延长局麻药作用时间,减少其吸收中毒,常在局麻药中加入适量A 肾上腺素B 去甲肾上腺素C 异丙肾上腺素D 多巴胺E
11、阿托品46为预防腰麻的血压下降,最好先肌内注射A 肾上腺素B 麻黄碱C 去甲肾上腺素D 异丙肾上腺素E 以上均不适宜47关于普鲁卡因皮试哪项说法不正确A 用 25%溶液 0.lml 皮内注射B20 分钟后观察结果C 红晕直径超过 lcm 者为阳性D 用药前询问过敏史E 皮试阴性者仍有过敏者48可抗心律失常的局麻药是A 丁卡因B 利多卡因C 普鲁卡因D 布比卡因E 以上均不是49下列哪一个具有分离麻醉作用A 麻醉乙醚B 硫喷妥钠C 氯胺酮D 氧化亚氮E 氟烷50既可用于静脉麻醉,又可抗惊厥的药物是A 乙醚B 硫喷妥钠C 氯胺酮D 氟烷E 氧化亚氮51其水解作用能降低磺胺药药效的局麻药是A 丁卡因
12、B 普鲁卡因C 利多卡因D 布比卡因E 地布卡因52局麻药中加入肾上腺素禁用于A 面部手术B 指、趾末节手术C 头部手术D 腹部手术E 颈部手术53丁卡因常用作表面麻醉是因为A 局麻效力强B 毒性较大C 对黏膜的穿透力强D 作用持久E 比较安全54下列对氯胺酮麻醉的叙述哪项是错误的A 痛觉消失B 肌肉松弛C 意识模糊D 呼吸道通畅E 苏醒慢55强心昔用于治疗房颤房扑,是在于它能够A 降低异位节律点自律性B 减慢房室传导C 加强心肌收缩力D 延长有效不应期E 改替传导速度56强心苷中毒造成异位节律点自律性增高的原因主要与以下何种离子有关ANaBKCCa2DMg2ECl57使用强心苷期间禁忌A 钙
13、盐静注B 镁盐静注C 钾盐静滴D 钠盐静滴E 葡萄糖静滴58强心苷中毒引起的快速型心率失常,应首选A 利多卡因B 苯妥英钠C 美西律D 维拉帕米E 普萘洛尔59强心苷正性肌力作用的机制是A 兴奋心肌细胞膜上 受体B 兴奋心肌细胞膜上 受体C 增加心肌细胞内游离 Ca2含量D 直接兴奋交感神经E 抑制心肌细胞 M 受体60以下哪种心脏病发生心力衰竭不宜用强心苷治疗A 心脏瓣膜病所致心力衰竭B 高血压所致心力衰竭C 动脉硬化所致心力衰竭D 先天性心脏病所致心力衰竭E 缩窄性心包炎所致心力衰竭61吗啡的镇痛作用是由于A 抑制外周感觉神经末梢B 抑制大脑边缘系统C 激动第三脑室及导水管周围灰质的阿片受
14、体D 抑制中枢的阿片受体E 抑制脑干网状结构上行激活系统62治疗内脏绞痛最好选用A 哌替啶十阿托品B 罗通定阿托品C 氯并嗪阿托品D 氯并嗪哌替啶E 吗啡阿托品63具有镇痛作用,但不列为麻醉品的是A 吗啡B 芬太尼C 喷他佐辛D 哌替啶E 二氢埃托啡64镇痛作用最强的药物是A 芬太尼B 吗啡C 二氢埃托啡D 强痛定E 美沙酮65吗啡不宜用于A 分娩止痛B 外伤剧痛C 肿瘤晚期疼痛D 心肌梗死疼痛E 手术后剧痛66有关地西泮的叙述,哪项是错误的A 具有催眠和抗焦虑作用B 具有抗惊厥作用C 具有抗忧郁作用D 不影响快动眼睡眠时相E 可用于治疗癫痫大发作67对癫痫持续状态首选的药物是A 异戊巴比妥B
15、 苯巴比妥C 劳拉西泮D 地西泮E 水合氯醛68骤然停药后可致癫痫持续状态的药物A 氯硝西泮B 氟西泮C 三唑仑D 水合氯醛E 阿普唑仑69水合氯醛用于小儿高热惊厥常采用的给药方法是A 静脉注射B 稀释后口服C 稀释后灌肠D 肌内注射E 皮下注射70能消除患者对手术不愉快记忆的药物A 劳拉西泮B 奥沙西泮C 艾司唑仑D 阿普唑仑E 氯西泮71直接激动 M 受体的药物是A 新斯的明B 毒扁豆碱C 吡斯的明D 毛果芸香碱E 加兰他敏72治疗胃肠绞痛最好选用A 毛果芸香碱B 阿托品C 后马托品D 加兰他敏E 以上都不宜选用73治疗手术后肠麻痹及膀胱麻痹最好用A 毒扁豆碱B 新斯的明C 加兰他敏D 乙
16、酰胆碱E 以上皆否74新斯的明禁用于A 肠麻痹B 重症肌无力C 尿潴留D 阵发性室上性心动过速E 支气管哮喘75治疗胆绞痛首选A 阿托品B 哌替啶C 阿司匹林阿托品D 阿托品哌替啶E 丙胺太林76高血压合并心力衰竭的患者不宜用A 氢氯噻嗪B 哌唑嗪C 卡托普利D 普萘洛尔E 可乐定77高血压合并冠心病患者宜选用A 硝苯地平B 肼屈嗪C 哌唑嗪D 氢氯噻嗪E 尼卡地平78高血压危象应首选A 硝苯地平B 硝普钠C 尼群地平D 依那普利E 利血平79高血压伴有溃疡病患者,下列哪种药物应忌用A 卡托普利B 哌唑嗪C 甲基多巴D 可乐定E 利血平80尤其适用于伴有肾功能不全或心绞痛的降压药是A 钙拮抗药B 神经节阻断药C 利尿降压药D 外周交感神经抑制药E 直接扩张血管药二、以下提供若干个案例,每个案例下设